陈瑶
- 作品数:4 被引量:13H指数:2
- 供职机构:清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中神经电生理监测对第5腰椎水平选择性脊神经后根切断术的影响研究
- 2022年
- 目的分析术中神经电生理监测对第5腰椎节段水平选择性脊神经后根切断术的影响,为探讨术中神经电生理监测对多节段选择性脊神经后根切断术的意义提供参考依据。方法回顾性分析2020年11月至2022年3月清华大学玉泉医院收治的40例行第5腰椎选择性脊神经后根切断术的脑瘫患儿临床资料,依据术中是否进行神经电生理监测,分为未监测组(13例)和监测组(27例)。比较两组患儿第5腰椎脊神经后根切断比例、术前肌张力和术后肌张力改善情况。结果未监测组左侧脊神经后根切断比例为(57±11)%,监测组左侧脊神经后根切断比例为(46±10)%,差异有统计学意义(P<0.05);未监测组右侧脊神经后根切断比例为(53±2)%,监测组右侧脊神经后根切断比例为(39±3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。监测组和未监测组术前经表面肌电图测得的肌张力差异无统计学意义(P>0.05);两组手术后双侧腘绳肌、小腿三头肌肌张力的改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于脑瘫这类中枢神经损伤引起肢体肌张力增高的患儿,选择性脊神经后根切断术可有效改善症状,术中进行神经电生理监测,可以减少脊神经后根切断比例,同时不影响肌张力的改善,因而可望减少术后并发症和不必要的神经损伤。
- 樊娟王晓东苗素华胡欣欣陈瑶陈莹王济慈王世杰
- 关键词:脑性瘫痪脊神经根切断术神经电生理监测儿童
- 环泊酚注射液联合舒芬太尼用于老年全麻诱导 镇静的半数有效剂量研究被引量:10
- 2023年
- 目的 探讨环泊酚注射液联合舒芬太尼用于老年全麻诱导镇静的半数有效剂量(median effective dose,ED50)。方法 选取2022年3-6月清华大学玉泉医院择期全麻手术的老年患者,根据2 min后诱导效果分为有效组和无效组,采用序贯法纳入患者,Probit概率回归法计算ED50。结果 共纳入患者23例,其中有效组13例,无效组10例,年龄65~78岁,平均(70.6±3.4)岁。环泊酚注射液联合舒芬太尼用于老年全麻诱导的ED50(95%CI)为0.243(0.177~0.294)mg/kg。结论 环泊酚注射液联合舒芬太尼用于老年全麻诱导镇静的半数有效剂量为0.243 mg/kg。
- 陈瑶范婷周永德于翠萍于建凤丁剑赵鹰
- 关键词:舒芬太尼半数有效剂量序贯法老年
- 面肌痉挛神经微血管减压术中恶性心律失常致心跳骤停一例报道并文献复习被引量:1
- 2019年
- 颅脑手术中因三叉-心反射而出现窦性心动过缓、血压降低的现象已被多数麻醉医师认识并熟知处理办法,而因三叉-心反射引起恶性心律失常并致心跳骤停的病例目前鲜有报道,本文就一例面肌痉挛患者行神经血管减压术中出现恶性心律失常致心跳骤停病例进行报道并复习相关文献。
- 陈瑶范婷
- 关键词:恶性心律失常文献复习心跳骤停神经微血管减压术面肌痉挛神经血管减压术
- 压力记录分析法指导儿童颅脑肿瘤切除术液体治疗的临床观察被引量:2
- 2017年
- 目的探讨压力记录分析法(PRAM)指导儿童颅脑肿瘤切除术中液体治疗的应用。方法选取择期行颅脑肿瘤切除术的患儿,随机分为两组,试验组以PRAM技术获得的血流动力学参数作为液体治疗的指导,对照组依据"4-2-1"法则补液。试验组分别记录Mostcare监测仪(核心技术为PRAM)所采集的麻醉诱导时(T1)、开放硬脑膜后(T2)、肿瘤切除后(T3)、关颅时(T4)的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、脉压变异度(PPV)、心脏循环效率(CCE)、最大压力梯度(dp/dt)以及患儿术中补液量、尿量、失血量,随访术后ICU停留时间。对照组记录患儿MAP、HR、术中补液量、尿量、失血量,随访ICU停留时间。结果共纳入24例患儿,每组12例。两组患儿年龄、BMI、麻醉时间的差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组比较,补液量[(999±584)ml vs.(1 831±735)ml]、晶体输注量[(634.3±331.3)ml vs.(1 392.7±576.6)ml]、ICU停留时间[(1.08±0.42)d vs.(2.03±1.23)d]显著降低(P<0.05)。试验组各时间点血流动力学指标较对照组更稳定。结论 PRAM技术适用于指导小儿颅脑肿瘤切除术的液体治疗,能有效控制液体输注量,维持稳定的血流动力学状态,减少ICU停留时间。
- 陈瑶范婷
- 关键词:儿童