王楠
- 作品数：11 被引量：171H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题秦皇岛市科技局课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 秦皇岛市公共图书馆营销策略研究
- 陈明孟凡美王楠谢云璞
- 该研究适用于公共图书馆营销。通过调查居民图书馆意识和信息需求，根据各图书馆特色，提出适用于图书馆的营销策略。对该市六所公共图书馆的服务现状和读者图书馆意识开展调查分析，归纳总结该市公共图书馆的优势、劣势、机遇和挑战；结合...
- 关键词：
- 关键词：营销策略客户关系管理理论
- 曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭患者心肾功能及甲状旁腺素的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能及甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2015年8月—2016年12月秦皇岛市第一医院心内科收治的CHF患者82例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。在标准化抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者给予曲美他嗪治疗,联合组患者在对照组基础上加用运动康复;两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前及治疗后12、24周心功能指标,肾功能指标,血清PTH、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平,临床疗效;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者LVESV、LVEDV、LVMI低于对照组,LVEF高于对照组,NYHA分级优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、估算的肾小球滤过率(e GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者BUN、Scr、Cys-C低于对照组,e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平低于对照组(P<0.05)。联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论曲美他嗪联合运动康复可有效改善CHF患者心肾功能,降低血清PTH水平,临床疗效确切且安全性较高。
- 王楠张双刘永政王倩刘立杰刘淑华柳东田
- 关键词：心力衰竭曲美他嗪运动康复心肾功能甲状旁腺素
- 个体化运动康复治疗对未行血运重建的冠心病患者的影响被引量：17
- 2019年
- 目的:观察6min步行试验指导的个体化运动康复治疗对未行血运重建的冠心病患者心功能、生活质量及近期预后的影响。方法:选择在我院心内科住院治疗,且经冠脉造影证实至少一支或多支冠状动脉血管狭窄≥75%,但未接受血运重建的冠心病患者200例为研究对象。分为常规药物治疗(A组)和常规药物治疗+运动康复治疗(B组)各100例。2组患者均给予常规冠心病药物治疗,且在出院后每周来医院接受健康教育,B组患者在此基础上加用个性化运动康复治疗方案。结果:治疗8周后,B组患者心力衰竭、再发心肌梗死率及死亡发生率均明显低于A组(P<0.05)。治疗后,2组静息室壁运动积分及生活质量评分均较出院时明显下降(P<0.05),且B组较A组下降更明显(P<0.05);2组左室射血分数及6min步行距离均较出院时明显提高(均P<0.05),且B组较A组提高更明显(P<0.05)。结论:6min步行试验指导的个体化运动康复治疗可明显改善未行血运重建的冠心病患者心功能、生活质量及近期预后。
- 刘永政张双王楠王倩刘淑华柳东田
- 关键词：冠心病生活质量心功能
- 曲美他嗪联合体外反搏对心力衰竭病人心功能及胰岛素抵抗的影响被引量：6
- 2020年
- 目的观察曲美他嗪联合体外反搏对心力衰竭病人心功能及胰岛素抵抗的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年1月我院心力衰竭病人72例,随机分两组,每组36例。对照组给予曲美他嗪60 mg口服,持续8周;观察组给予曲美他嗪60 mg口服,持续8周,联合体外反搏治疗,持续2周。8周后评定两组临床疗效、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及左心室舒张末期直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)指标,记录不良反应状况。结果对照组总有效率为77.78%,低于观察组的94.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IR、ISI及LVEDD、LVEF、FS比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组和观察组IR分别为(2.84±0.41)、(2.43±0.37),ISI分别为(-4.20±0.71)、(-3.59±0.68),LVEDD分别为(54.41±7.13)mm、(48.52±6.34)mm,LVEF分别为(50.18±12.06)%、(59.34±12.30)%,FS分别为(0.30±0.11)、(0.39±0.12),对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合体外反搏可以提高心力衰竭病人的治疗效果,改善心功能及胰岛素抵抗。
- 王楠张双刘永政王倩刘立杰刘淑华柳东田
- 关键词：曲美他嗪体外反搏心功能胰岛素抵抗
- 增强型体外反搏对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响。方法:根据随机数表法将106例缺血性心力衰竭患者分为两组,对照组(n=53)采用药物治疗,观察组(n=53)在对照组治疗方法基础上采用EECP治疗。对比两组治疗前后心功能、肾功能、神经内分泌因子的差异。结果:治疗后,两组患者心率、LVEDV、LVESV、Tei显著下降,6MMWD、LVEF显著上升;且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者Cys-C、sCr、NT-proBNP显著下降,eGFR显著上升;且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者AngⅡ、ALD、PRA显著下降;且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为13.21%和11.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EECP可明显改善缺血性心力衰竭患者心肾功能和神经内分泌功能。
- 张华张双郑莹王楠刘淑华
- 关键词：增强型体外反搏缺血性心脏病心力衰竭肾功能内分泌
- PTH、醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7在慢性心力衰竭患者中的表达及相关性被引量：6
- 2021年
- 目的探究甲状旁腺激素(PTH)、醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)在慢性心力衰竭患者中的表达及相关性。方法选取2016年9月-2020年9月秦皇岛市第一医院心内科收治的慢性心力衰竭患者100例,为慢性心衰组。另选取健康志愿者100例做对照组。根据不同的心功能分级将患者分为Ⅰ级心功能组、Ⅱ级心功能组、Ⅲ级心功能组、Ⅳ级心功能组。使用酶联免疫法检测PTH水平,使用免疫透射比浊法检测醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7水平。结果与对照组相比,慢性心衰组患者PTH、醛固醇、IGFBP-7水平有所上升(P<0.05);与Ⅰ级心功能组相比,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心功能组患者PTH、醛固酮含量、IGFBP-7水平逐渐上升(P<0.05)。结论PTH、醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7在慢性心力衰竭病症中呈现出高表达,三者在慢性心力衰竭病症中有着一定的相关性,且呈正相关。
- 张双王楠张华祖东亮刘淑华
- 关键词：醛固酮甲状旁腺激素慢性心力衰竭
- 曲美他嗪联合体外反搏治疗心力衰竭的临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨曲美他嗪联合体外反搏治疗心力衰竭的临床疗效。方法纳入2016年1月—2020年5月秦皇岛市第一医院收治的110例心力衰竭病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用曲美他嗪联合体外反搏治疗,对照组采用体外反搏治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后左心室功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)]、内分泌因子[血清甲状旁腺素(PTH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)]、血管内皮功能[肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD)、内皮素-1(ET-1)]变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.36%与83.64%,P<0.05);治疗后,两组LVEF、FMD、NMD均高于治疗前(P<0.05),两组LVESD、LVESV、PTH、AngⅡ、ALD、ET-1均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后LVEF、FMD、NMD均高于对照组,LVESD、LVESV、PTH、AngⅡ、ALD、ET-1均低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合体外反搏治疗心力衰竭能提高临床疗效,改善心功能、内分泌因子表达和血管内皮功能。
- 张双王楠张华祖东亮刘淑华
- 关键词：心力衰竭体外反搏曲美他嗪左室收缩功能内分泌因子
- 系统心脏康复护理对冠心病患者术后生活质量的影响被引量：28
- 2020年
- 目的观察临床应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者生活质量的影响。方法采用前瞻性研究方法选取2015年9月至2018年3月诊治的102例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予临床常规护理,观察组则应用系统心脏康复护理模式进行护理,对比分析2种护理模式对患者生活质量的影响。结果护理前2组SF-36生理健康各项目评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者各项目评分均明显升高(P<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);护理前2组SF-36心理健康各项目评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者心理健康各项目评分均明显升高(P<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后6 min步行试验分级组间比较观察组明显优于对照组(P<0.05);2组患者护理满意度及治疗总依从率组间比较观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者进行护理可明显提高患者生活质量,促进患者预后恢复,建立良好医患关系,可在临床推广应用。
- 张华张双刘淑华王楠刘永政
- 关键词：冠心病生活质量
- 运动康复治疗对合并抑郁的急性心肌梗死患者心功能、生活质量及近期预后的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:运动康复治疗对合并抑郁的急性心肌梗死患者心功能、生活质量及近期预后的影响。方法:选择我院心内科接受治疗的急性心肌梗死患者为研究对象。依据抑郁量表评分分为无抑郁组(A组)和抑郁组(B组),两组各分为常规药物治疗组(A1组和B1组)和常规药物治疗联合运动康复治疗组(A2组和B2组)各60例。对比各组患者心功能及生活质量的改善情况及近期预后。结果:4组患者治疗前生活质量及心功能无统计学差异,治疗8周后A2组患者比A1组、B2组比B1组患者心功能明显改善,生活质量明显提高(均P<0.05);且A2与B2组相比,心功能及生活质量改善更明显,差异具有统计学意义(均P<0.05)。8周后患者心力衰竭、心源性休克发生率,A2组0.05)。结论:抑郁组患者心力衰竭及心源性休克的发生率较无抑郁组高;无论患者是否合并抑郁,运动康复治疗均可减少心力衰竭及心源性休克的发生率;无论患者是否合并抑郁,运动康复治疗均可以改善患者的生活质量及心功能,但是无抑郁组患者改善更明显。
- 刘永政张双王楠王倩朱男刘淑华柳东田
- 关键词：急性心肌梗死生活质量抑郁
- 射血分数保留型心力衰竭患者冠状动脉微循环阻力的影响因素
- 2024年
- 目的探讨射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者冠状动脉微循环阻力(IMR)的影响因素。方法选择本院在2018年9月~2021年3月期间收治的239例HFpEF患者作为研究对象,根据患者IMR值分为IMR正常组(n=151)和IMR升高组(n=88),分析HFpEF患者IMR升高的影响因素,构建Logistic回归模型,并分析模型效能和稳定性。结果IMR升高组糖尿病患者比例显著高于IMR正常组(P<0.01),一般运动强度比例高于IMR正常组,中高度运动强度比例低于IMR正常组(P<0.01)。IMR升高组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α、HbA1c及BNP显著高于IMR正常组,而HDL-C水平显著低于IMR正常组(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,hs-CRP和TNF-α水平是IMR升高的危险因素;运动强度和HDL-C是IMR升高的保护因素。运动强度在训练集和验证集上均具有最大的C指数,分别为0.757和0.768。运动强度、hs-CRP、TNF-α及HDL-C水平4个因素构成的模型C指数在训练集和验证集中分别为0.886和0.898,均高于其他模型。模型最高约登指数为0.746,相对应的灵敏度为87.8%,特异度为86.8%,准确度为87.3%。通过十字交叉验证来验证预测模型的稳定性,结果表明训练集和验证集的参数非常接近。结论运动强度、hs-CRP、IL-8、TNF-α、HbA1c、BNP及HDL-C水平对HFpEF患者非狭窄IMR影响显著;hs-CRP和TNF-α水平是IMR升高的危险因素,运动强度和HDL-C是IMR升高的保护因素;根据运动强度、HDL-C、TNF-α及hs-CRP水平构建的Logistic回归模型预测IMR升高的概率,模型预测效能和稳定性良好。
- 金新王楠刘晓静张华薛蕊张静刘淑华
- 关键词：射血分数
