张华
- 作品数：8 被引量：55H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 增强型体外反搏对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响。方法:根据随机数表法将106例缺血性心力衰竭患者分为两组,对照组(n=53)采用药物治疗,观察组(n=53)在对照组治疗方法基础上采用EECP治疗。对比两组治疗前后心功能、肾功能、神经内分泌因子的差异。结果:治疗后,两组患者心率、LVEDV、LVESV、Tei显著下降,6MMWD、LVEF显著上升;且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者Cys-C、sCr、NT-proBNP显著下降,eGFR显著上升;且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者AngⅡ、ALD、PRA显著下降;且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为13.21%和11.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EECP可明显改善缺血性心力衰竭患者心肾功能和神经内分泌功能。
- 张华张双郑莹王楠刘淑华
- 关键词：增强型体外反搏缺血性心脏病心力衰竭肾功能内分泌
- 曲美他嗪联合体外反搏治疗心力衰竭的临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨曲美他嗪联合体外反搏治疗心力衰竭的临床疗效。方法纳入2016年1月—2020年5月秦皇岛市第一医院收治的110例心力衰竭病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用曲美他嗪联合体外反搏治疗,对照组采用体外反搏治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后左心室功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)]、内分泌因子[血清甲状旁腺素(PTH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)]、血管内皮功能[肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD)、内皮素-1(ET-1)]变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.36%与83.64%,P<0.05);治疗后,两组LVEF、FMD、NMD均高于治疗前(P<0.05),两组LVESD、LVESV、PTH、AngⅡ、ALD、ET-1均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后LVEF、FMD、NMD均高于对照组,LVESD、LVESV、PTH、AngⅡ、ALD、ET-1均低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合体外反搏治疗心力衰竭能提高临床疗效,改善心功能、内分泌因子表达和血管内皮功能。
- 张双王楠张华祖东亮刘淑华
- 关键词：心力衰竭体外反搏曲美他嗪左室收缩功能内分泌因子
- PTH、醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7在慢性心力衰竭患者中的表达及相关性被引量：6
- 2021年
- 目的探究甲状旁腺激素(PTH)、醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)在慢性心力衰竭患者中的表达及相关性。方法选取2016年9月-2020年9月秦皇岛市第一医院心内科收治的慢性心力衰竭患者100例,为慢性心衰组。另选取健康志愿者100例做对照组。根据不同的心功能分级将患者分为Ⅰ级心功能组、Ⅱ级心功能组、Ⅲ级心功能组、Ⅳ级心功能组。使用酶联免疫法检测PTH水平,使用免疫透射比浊法检测醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7水平。结果与对照组相比,慢性心衰组患者PTH、醛固醇、IGFBP-7水平有所上升(P<0.05);与Ⅰ级心功能组相比,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心功能组患者PTH、醛固酮含量、IGFBP-7水平逐渐上升(P<0.05)。结论PTH、醛固酮、胰岛素样生长因子结合蛋白-7在慢性心力衰竭病症中呈现出高表达,三者在慢性心力衰竭病症中有着一定的相关性,且呈正相关。
- 张双王楠张华祖东亮刘淑华
- 关键词：醛固酮甲状旁腺激素慢性心力衰竭
- 中青年高血压相关知识知晓程度与门诊随访依从性的研究被引量：9
- 2021年
- 目的研究中青年高血压患者相关知识的知晓程度及其门诊随访依从性的关系。方法2018年2月至2019年11月于秦皇岛地区4所医院门诊和体检中心随机选取398例高血压患者进行问卷调查,观察患者高血压相关知识知晓程度与门诊随访依从情况。结果各项知识中得分最高为诊断标准占满分的62.4%,自我监测和药物治疗得分相对较低,不到满分的50%。不同职业中青年高血压患者的门诊依从性差异有统计学意义(P<0.01);其中行政、科技人员的依从性优于工人、农民的依从性。不同医疗费用支付方式的中青年高血压患者门诊随访依从性均有统计学差异(P<0.01);其中医保和合作医疗的患者依从性好于自费患者(P<0.01)。Logistic回归分析显示,高血压知识知晓程度对门诊随访依从性影响结果显示:患者对高血压的好发因素、症状、自我监测、并发症(OR=1.300)、诊断标准等知识的知晓程度越高,其随访依从性越好(P<0.05)。结论中青年高血压患者门诊依从性偏低,应帮助文化程度低,收入低,职业为工人、农民、医疗费用支付方式为自费的人群,提高门诊随访依从性。对门诊随访依从性差的中青年高血压患者,应加强对高血压知识的宣教。
- 马静王庆胜宋晓安任红陈晓敏吕喆张华田宇高俊
- 关键词：高血压知晓程度
- 河北省皇岛市聋哑学校耳聋患者基因突变调查分析
- 目的遗传性聋病是临床上最常见的一种出生缺陷性聋病,不仅影响本人健康,而且还将耳聋基因传给后代。了解本地区耳聋致病基因突变情况。方法调查对象对河北省秦皇岛市聋哑学校46名耳聋学生,其中男生26人,女生20人。对自愿接受基因...
- 张华张昊昱朱俊真
- 关键词：耳聋患者基因突变耳聋基因
- 文献传递
- 检测β_1-肾上腺素能受体自身抗体及抗体滴度对顽固性心衰患者的作用
- 2012年
- 目的通过检测β1-肾上腺素能受体自身抗体,以探讨β受体阻滞剂治疗顽固性心衰患者对β1-肾上腺素能受体自身抗体、抗体滴度及心功能的影响。方法随机选取120例心力衰竭NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级患者,分为两组,A组:比索洛尔首剂1.25mg qd,每两周逐渐加量,直至10mg qd;B组:比索洛尔首剂1.25mg qd,4周后逐渐加至5mgqd。比较两组β1-肾上腺素能受体自身抗体及心功能各项指标的变化。结果 A组β1-肾上腺素能受体自身抗体及滴度较B组明显降低,心功能各项指标有改善的趋势。结论通过检测β1-肾上腺素能受体自身抗体,发现比索洛尔剂量的增加使β1-肾上腺素能受体自身抗体阳性率及抗体滴度明显降低,并改善了顽固性心力衰竭患者的心功能。
- 马利祥王庆胜张茗张双月巢永波魏梅南潮平张华杨新春
- 关键词：顽固性心力衰竭比索洛尔
- 系统心脏康复护理对冠心病患者术后生活质量的影响被引量：28
- 2020年
- 目的观察临床应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者生活质量的影响。方法采用前瞻性研究方法选取2015年9月至2018年3月诊治的102例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予临床常规护理,观察组则应用系统心脏康复护理模式进行护理,对比分析2种护理模式对患者生活质量的影响。结果护理前2组SF-36生理健康各项目评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者各项目评分均明显升高(P<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);护理前2组SF-36心理健康各项目评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者心理健康各项目评分均明显升高(P<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后6 min步行试验分级组间比较观察组明显优于对照组(P<0.05);2组患者护理满意度及治疗总依从率组间比较观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者进行护理可明显提高患者生活质量,促进患者预后恢复,建立良好医患关系,可在临床推广应用。
- 张华张双刘淑华王楠刘永政
- 关键词：冠心病生活质量
- 射血分数保留型心力衰竭患者冠状动脉微循环阻力的影响因素
- 2024年
- 目的探讨射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者冠状动脉微循环阻力(IMR)的影响因素。方法选择本院在2018年9月~2021年3月期间收治的239例HFpEF患者作为研究对象,根据患者IMR值分为IMR正常组(n=151)和IMR升高组(n=88),分析HFpEF患者IMR升高的影响因素,构建Logistic回归模型,并分析模型效能和稳定性。结果IMR升高组糖尿病患者比例显著高于IMR正常组(P<0.01),一般运动强度比例高于IMR正常组,中高度运动强度比例低于IMR正常组(P<0.01)。IMR升高组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α、HbA1c及BNP显著高于IMR正常组,而HDL-C水平显著低于IMR正常组(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,hs-CRP和TNF-α水平是IMR升高的危险因素;运动强度和HDL-C是IMR升高的保护因素。运动强度在训练集和验证集上均具有最大的C指数,分别为0.757和0.768。运动强度、hs-CRP、TNF-α及HDL-C水平4个因素构成的模型C指数在训练集和验证集中分别为0.886和0.898,均高于其他模型。模型最高约登指数为0.746,相对应的灵敏度为87.8%,特异度为86.8%,准确度为87.3%。通过十字交叉验证来验证预测模型的稳定性,结果表明训练集和验证集的参数非常接近。结论运动强度、hs-CRP、IL-8、TNF-α、HbA1c、BNP及HDL-C水平对HFpEF患者非狭窄IMR影响显著;hs-CRP和TNF-α水平是IMR升高的危险因素,运动强度和HDL-C是IMR升高的保护因素;根据运动强度、HDL-C、TNF-α及hs-CRP水平构建的Logistic回归模型预测IMR升高的概率,模型预测效能和稳定性良好。
- 金新王楠刘晓静张华薛蕊张静刘淑华
- 关键词：射血分数
