黄晨 作品数:5 被引量:11 H指数:2 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Stanford A型主动脉夹层的腔内支架治疗进展 被引量:3 2016年 Stanford A型主动脉夹层(type A aortic dissection,TAAD)是需急诊手术干预的严重大血管病变。未经治疗的TAAD患者48小时内死亡率高达50%[1]。随着医疗技术的发展及医用材料的更新,传统开放手术治疗TAAD的成功率虽然有明显改善,但手术患者的住院死亡率仍达15%~30%[2]。腔内治疗较传统开放手术相比,具有创伤小、预后佳、死亡率低的优势[3]。 黄晨 周敏 刘长建 章文文 郑晓兵关键词:腔内支架 DISSECTION 主动脉瓣膜 传统开放手术 腔内治疗和单纯压力治疗髂股静脉血栓形成后综合征的中期疗效对比 被引量:1 2018年 目的分析腔内治疗和单纯压力治疗对髂股静脉血栓形成后综合征(PTS)中期疗效的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月107例髂股静脉PTS患者的临床资料,腔内治疗患者(58例)给予球囊扩张、支架植入术,单纯压力治疗患者(49例)给予压力袜或弹力绷带压力治疗,观察两组患者临床治疗效果和支架植入后的中期通畅率。结果治疗技术成功率为100%。术后随访(27.2±11.3)个月,腔内治疗一期通畅率为75.9%,二期通畅率为87.9%。腔内治疗组和单纯压力治疗组患者临床严重程度评分、Villalta评分和水肿评分较术前均有明显的下降,但腔内治疗组下降更明显(P<0.05)。疼痛评分腔内治疗组好转明显,单纯压力治疗组无明显变化。结论腔内治疗髂股静脉PTS安全、有效。和单纯压力治疗相比,腔内治疗有助于改善患者的临床症状。 黄晨 郑晓兵关键词:血栓形成后综合征 腔内治疗 中期疗效 合并髂动脉狭窄的腹主动脉瘤腔内治疗2例 被引量:2 2019年 目的:总结腔内治疗对合并髂动脉狭窄的腹主动脉瘤腔内的效果。方法:对合并髂动脉狭窄腹主动脉瘤患者2例,术前增强CT明确腹主动脉瘤的形态学特点和髂动脉的狭窄程度,术中先行狭窄髂动脉球囊扩张,再行腹主动脉瘤腔内隔绝术,必要时行球囊后扩张使覆膜支架完全展开。结果:2例造影结果均提示腹主动脉瘤隔绝满意,未见明显内漏的发生。结论:腔内治疗合并髂动脉狭窄的腹主动脉瘤安全、有效,术中采用球囊预扩张或后扩张处理狭窄髂动脉,可为支架系统的通过和展开提供保障。 黄晨 郑晓兵关键词:腹主动脉瘤 腔内治疗 髂动脉狭窄 复发性下肢静脉曲张的治疗 被引量:5 2018年 目的分析下肢静脉曲张术后复发原因及相应的处理原则。方法回顾性分析本院2010年1月至2017年12月收治的58例复发性下肢静脉曲张患者的临床资料。通过经皮足背静脉造影明确下肢静脉曲张的发病原因,再针对复发原因行对应的治疗。结果静脉曲张复发的原因为大隐静脉的残留28例(48.3%)、小隐静脉曲张3例(5.2%)、交通支瓣膜功能不全15例(25.9%)、左髂静脉受压综合征8例(13.8%)、深静脉血栓形成后综合征1例(1.7%)、布加综合征2例(3.4%)、K-T综合征1例(1.7%)。根据复发的原因行相应的治疗,技术成功率100%。术后随访复发率为3.4%,患者症状和生活质量明显改善,静脉临床严重程度评分从术前的10.4±2.6降低到术后的3.6±1.4(P<0.001),静脉疾病生活质量评分从术前的35.0±4.7降低到术后的9.8±2.8(P<0.001)。结论下肢静脉曲张复发原因各异,治疗方法是消除下肢静脉高压的病因,从而获得满意的疗效。 黄晨 郑晓兵关键词:下肢静脉曲张 复发 下肢深静脉造影 剪切波弹性成像在评估自身免疫性肝炎患者肝纤维化和治疗反应中的作用 2023年 目的确定剪切波弹性成像(SWE)在评估自身免疫性肝炎(AIH)患者的肝脏硬度值(LSM)和治疗反应中的有效性。方法收集2017年6月至2022年10月期间入院诊治的AIH患者65例。根据METAVIR分类对AIH肝纤维化状态进行分期。对AIH患者进行标准化治疗,其中类固醇治疗为泼尼松联合或不联合硫唑嘌呤。比较治疗前后不同肝纤维化分期AIH临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LSM对AIH肝纤维化分期的预测价值。结果65例AIH患者中F1、F2、F3及F4期分别为16例、21例、15例及13例。F1期AIH患者PLT、Alb为238(193,420)×10^(9)/L、41.2(38.0,43.3)g/L,F2期为194(130,253)×10^(9)/L、37.4(36.2,40.4)g/L、F3期为167(92,233)×10^(9)/L、37.0(35.1,39.0)g/L、F4期为118(74,170)×10^(9)/L、34.4(32.2,37.1)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。F1期AIH患者APRI、FIB-4及LSM为2.6(1.7,4.1)、3.0(2.0,4.5)、7.2(5.0,9.7)kPa,F2期为4.4(2.8,6.8)、6.4(3.4,8.3)及12.7(7.7,15.3)kPa、F3期为5.7(3.0,7.2)、9.3(5.8,13.2)、13.0(9.2,18.7)kPa、F4期为2.3(1.4,3.8)、8.7(6.4,12.9)、15.4(13.3,21.5)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。LSM对≥F2期AIH肝纤维化诊断截断点、AUC分别为8.7 kPa、0.90(0.81~0.96);对F4期AIH肝纤维化诊断截断点、AUC分别为13.6 kPa、0.85(0.75~0.93),高于APRI、FIB-4(P<0.05)。65例AIH患者中接受、未接受类固醇治疗分别为43例、22例。与基线时比,接受、未接受类固醇治疗AIH患者随访时ALT、AST均显著降低(P<0.05);与基线时[4.7(3.4,7.2)、8.2(6.5,13.2)及13.3(9.7,21.5)kPa]比,接受类固醇治疗AIH患者随访时APRI、FIB-4及LSM均显著下降[0.6(0.4,0.8)、3.3(1.4,4.9)及7.5(3.2,9.4)kPa,P<0.05],而未接受类固醇治疗AIH患者基线、随访时APRI、FIB-4及LSM差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWE是评估AIH患者肝纤维化的有效方法。在随访过程中LSM可作为评估AIH治疗反应的参数。 施霞 倪雪君 倪雪君 马鑫 黄晨关键词:自身免疫性肝炎 受试者工作特征曲线