常欢
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：河北大学更多>>
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- 血清甲状旁腺激素水平与3～5期慢性肾脏病患者左室肥厚的相关性被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨血清全段甲状旁腺激素(i PTH)水平与3~5期慢性肾脏病(CKD)患者左室肥厚(LVH)的相关性。方法:将60例首诊未行血液透析的患者按CKD的3、4、5期分为A、B、C组,超声心动图测量其射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPTW),计算左室心肌重量指数(LVMI);患者入院时抽取空腹静脉血,采用全自动生化分析仪测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及钙(Ca^(2+))、磷(P)浓度,采用血细胞分析仪测定血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT),采用电化学发光分析法测定血清iPTH水平;采用Spearman对血液学指标与LVMI、血清i PTH与心功能指标的相关进行分析。结果:3组CDK患者Scr、BUN、血清P、iPTH、LVDd、LVDs、IVST、LVPTW及LVMI随CDK分期的增加而升高,血清Ca^(2+)、HGB、HCT及EF随CDK分期的增加而降低,Scr、BUN、iPTH、LVDd、LVMI及EF在3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05),血清P、血清Ca^(2+)、HGB、HCT、LVDs、LVPTW及IVST在3~4期CKD组与CKD5期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman结果显示,患者血清Scr、BUN及P与LVMI呈正相关(r=0.638、0.600、0.499,P<0.01),HGB与LVMI和HCT呈负相关(r=-0.583、-0.598,P<0.01),血清Ca与LVMI无相关性(r=-0.347,P>0.01);血清iPTH水平与LVDd、LVDs及LVMI呈正相关(r=0.642、0.548、0.577,P<0.01),与IVST、LVPTW无相关性(r=0.014、0.052,P均>0.01),与EF呈负相关(r=-0.604,P<0.01)。结论:3~5期CKD患者都可能发生左室肥厚,i PTH水平可能是影响左室结构的重要因素。
- 常欢高小芳张亚璞陈航郭莉李建东
- 关键词：慢性肾脏病甲状旁腺激素左室肥厚继发性甲状旁腺功能亢进
- 甲状旁腺全切术治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进疗效的Meta分析
- 目的：系统评价我国国内甲状旁腺全切术治疗维持性血液透析患者SHPT的有效性及安全性。旨在为我国临床工作中制定SHPT的最佳手术方案提供可靠的循证医学依据。 方法：计算机检索万方医学网（Wangfang Date）、中国...
- 常欢
- 关键词：血液透析甲状旁腺功能亢进临床疗效
- 慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的发病机制及治疗进展被引量：17
- 2017年
- 继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现，长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。可导致严重的骨骼损害，以及不同程度的皮肤瘙痒、皮肤缺血性坏死、软组织异位钙化，同时有致周围神经病变、肌萎缩等神经毒性作用，甚至心血管系统损害，严重影响MHD患者的生存质量。
- 常欢陈航李建东郭莉郭珊珊
- 关键词：继发甲状旁腺功能亢进慢性肾脏病发病机制FANCONI综合征吸收不良综合征心血管系统损害
- 维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的危险因素被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的相关危险因素。方法:选择行维持性血液透析治疗时间≥3月且病情稳定的尿毒症患者42例,统计患者透析前血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积及甲状旁腺激素(PTH)的达标率;根据患者透析前血清PTH水平分为低PTH组(PTH<300 ng/L)和高PTH组(PTH≥300 ng/L),比较两组患者性别、年龄、透析时间、是否患糖尿病及透析前血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、脂蛋白a、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)、二氧化碳结合力(CO2CP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys C)、血Ca、血P以及钙磷乘积水平,对有差异的指标进行Logistic回归分析,探讨透析患者发生SHPT的危险因素。结果:42例患者中,血Ca、血P、钙磷乘积及PTH水平达标率分别为33.3%、19.0%、42.9%及33.3%,两组患者中糖尿病、年龄、Alb、Cr、血P以及钙磷乘积比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示糖尿病、Alb、血P是影响维持性血液透析患者SHPT的独立危险因素,其中糖尿病与SHPT负相关(B=-2.611,P<0.05)。结论:糖尿病、Alb和血P是维持性血液透析患者SHPT的独立危险因素。
- 高小芳常欢陈航
- 关键词：甲状旁腺素血磷
