熊维
- 作品数：2 被引量：113H指数：2
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的安全性及疗效的临床研究被引量：86
- 2016年
- 目的:评估腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的安全性及疗效。方法:回顾性分析行广泛性子宫切除术的宫颈癌患者235例的临床资料,根据手术方式不同,分为LNSRH组116例,普通腹腔镜下广泛性子宫切除术组(LRH组)119例,比较两组的手术参数(包括手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、宫旁切除长度、阴道切除长度、淋巴结切除数目),及术后的膀胱功能恢复指标(包括留置尿管天数、术后有无尿频、尿急、尿痛、腹压排尿、尿失禁、尿潴留以及排尿满意率),采用Kaplan-Meier法比较两组术后生存时间分布。结果:两组患者的各项手术参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);LNSRH组术后留置尿管天数、膀胱功能障碍发生率、腹压排尿、尿潴留以及排尿满意率明显优于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05);LNSRH组和LRH组术后5年生存率分别为86.4%和89.1%,术后生存时间分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LNSRH治疗早期宫颈癌是安全可靠的,与LRH比较,有较好的膀胱功能保护作用。
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- 关键词：腹腔镜保留神经宫颈癌广泛性子宫切除术
- 早期卵巢上皮性癌经腹腔镜与开腹行全面分期手术的临床对比分析被引量：27
- 2017年
- 目的 通过比较早期（Ⅰ~Ⅱ期）卵巢上皮性癌（卵巢癌）经腹腔镜与开腹行全面分期手术的有效性和安全性,探讨腹腔镜在早期卵巢癌全面分期手术中的价值.方法 收集2007年11月至2014年11月在第三军医大学西南医院收治的行全面分期手术的早期卵巢癌患者共102例,根据不同手术途径分为腹腔镜组（71例）、开腹组（31例）,中位随访时间为50.5个月（3~103个月）,比较两组患者的围手术期相关指标、术后并发症和远期疗效.结果 （1）围手术期相关指标：与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量[分别为（631±463）、（288±239）m1]明显减少,输血率（分别为58%、14%）明显降低,盆腔淋巴结切除数[分别为（15.5±4.6）、（18.1±5.6）个]明显增多,术后疼痛评分[分别为（3.0±1.1）、（2.1±1.6）分]明显降低,术后肛门排气时间[分别为（3.5±0.9）、（2.6±0.8）d]明显缩短,术后住院时间[分别为（11.3±5.0）、（9.9±2.9）d]明显缩短,两组上述指标分别比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而两组手术时间、腹主动脉旁淋巴结切除数、术后分期上升率、术后辅助化疗率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.（2）术后并发症：腹腔镜组、开腹组术后并发症发生率分别为11%（8/71）、19%（6/31）,两组比较,差异无统计学意义（χ2=1.192,P=0.275）.（3）远期疗效：随访期内,腹腔镜组、开腹组患者的复发率分别为17%（11/66）、14%（4/29）,两组比较,差异无统计学意义（χ2=0.125,P=0.724）;腹腔镜组、开腹组患者的5年生存率分别为86.7%和86.8%,两组比较,差异无统计学意义（P=0.874）.结论 与开腹手术相比,早期卵巢癌腹腔镜行全面分期手术具有微创、出血少、术后疼痛轻及恢复快等优势,并且复发率和生存率无显著差异,可作为早期卵巢癌手术治疗方式的选择.
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- 关键词：卵巢肿瘤腹腔镜检查剖腹术肿瘤分期
