张莉
- 作品数：6 被引量：18H指数：3
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑梗死自发性出血转化发生率及危险因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)自发性出血转化(hemorrhagic transformation,HT)发生率及危险因素。方法回顾性分析比较216例常德市第一人民医院神经内科2018年1月-2019年1月连续入住经药物保守治疗的ACI患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素,并进行曲线拟合以及阈值效益分析。结果216例ACI患者中,27例在住院期间发生自发性HT,比例为12.5%。多因素Logistic回归分析显示,TOAST分型为心源性栓塞型(OR=11.05,95%CI 1.97~61.98;P=0.0063)、入院第一天美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分高(OR=1.6,95%CI 1.3~2.0;P<0.001)、入院时排除炎性反应外周白细胞计数过多(OR=1.41,95%CI 1.01~1.95;P=0.0408)是ACI后HT的独立危险因素;应用平滑曲线拟合分析发现,入院时排除炎性反应外周白细胞计数与ACI后自发性HT呈正相关(P<0.05)。结论入院时排除炎性患者外周白细胞计数可作为ACI患者住院期间是否发生HT的预测指标。
- 张莉邵丽华夏俊
- 关键词：急性脑梗死出血转化
- 常德地区帕金森病患者非运动症状及其与疾病严重程度的相关性研究
- 目的研究常德地区帕金森病患者各项非运动症状发生率并探讨在其评价帕金森病严重程度中的作用方法选择自2012年3月至2015年3月在常德市第一人民医院神经内科住院及门诊就医的83例帕金森病患者为观察组,选择同期门诊就诊的非帕...
- 张莉郭桂香
- 文献传递
- 急性前循环脑梗死机械取栓术后出血转化发生率及影响因素被引量：6
- 2022年
- 目的探讨急性前循环大血管闭塞性(LVO)脑梗死机械取栓(MT)术后出血转化(HT)发生率及影响因素。方法回顾性收集107例2020-01—2021-12序贯就诊于常德市第一人民医院神经内科确诊为急性前循环LVO脑梗死,并行急诊MT术患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析MT术后HT发生影响因素,并行曲线拟合及阈值效益分析。结果107例急性前循环LVO脑梗死患者中32例术后发生HT,占29.91%,包括症状性HT 13例(12.15%)和非症状性HT 19例(17.76%)。多因素Logistic回归分析显示,术前侧支循环代偿程度低、术前急查外周中性粒细胞计数水平高、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)升高是急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生的独立危险因素(P<0.05)。应用平滑曲线拟合显示,术前急查NLR水平与急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生风险呈J型曲线关系,行阈值效应分析发现,曲线存在饱和效应值为6.3。结论术前侧支循环代偿程度低、术前急查外周中性粒细胞计数水平高、NLR升高是急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生的独立危险因素。监测术前NLR变化可成为预测急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生风险的有效措施。
- 张莉文俊邵丽华李向东夏俊
- 关键词：机械取栓出血转化影响因素
- 常德市不同种族人群缺血性卒中的危险因素分析
- 目的探讨缺血性卒中的传统危险因素在汉族与土家族人群之间的差异。方法通过多中心研究方法,我们共登记了来自常德市17家医院的5338例急性缺血性卒中患者。我们应用T检验和X~2检验等统计学方法比较了汉族与土家族人群间缺血性卒...
- 徐平郭桂香高云春李炎灯文俊苏化庆张莉
- 听觉失匹配负波对慢性意识障碍患者脑功能的评估作用分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨听觉失匹配负波(aMMN)在慢性意识障碍(DOC)患者脑功能评估中的应用价值。方法选择解放军总医院第七医学中心神经外科自2018年4月至6月收治的33例DOC患者与脱离微意识状态(eMCS)患者,通过昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评估患者意识水平并将其分成植物状态(VS)、微意识状态(MCS)及eMCS3组;同时纳入14例门诊健康体检者为对照组。比较不同组别患者、不同病因患者及不同侧别大脑aMMN波幅、潜伏期的差异。同时采用Pearson相关性分析明确CRS-R评分与aMMN的相关性。结果(1)VS组、MCS组、eMCS组、对照组中任意2组患者/成员的aMMN波幅差异均有统计学意义(P<0.05);VS组、MCS组潜伏期较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)按病因分组后,脑外伤组、脑出血组、缺氧性脑病组患者aMMN波幅较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)按大脑侧别分组后,11例患者病损侧与对侧aMMN波幅差异有统计学意义(t=5.798,P=0.000)。(4)统计结果显示,患者CRS-R评分与aMMN波幅值呈正相关关系(r=0.876,P=0.000);与潜伏期无明显相关性(r=0.018,P=0.922)。结论aMMN波幅值与DOC患者意识水平呈正相关关系,可作为评定DOC患者意识水平、动态评估其意识转归的重要工具。
- 夏俊党圆圆王俊苗蔚张莉徐立新杨艺夏小雨何江弘
- 关键词：失匹配负波脑功能植物状态
- 带蒂唇红黏膜肌瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失被引量：2
- 2011年
- 【目的】探索使用带蒂唇红黏膜肌肉组织瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失的效果。【方法】在单侧唇裂继发畸形外侧过多的唇红处设计椭圆形切口线，以切口部唇红为唇红黏膜肌肉组织瓣的远端，逆行设计蒂位于重建唇珠部肌层深面的唇红黏膜肌肉组织瓣。唇红中部设计受区水平切口线，与唇红椭圆形切口线相交，依切口线切开唇红，切取复合瓣，水平转移至上唇正中，按黏膜，肌层分别缝合。【结果】19例患者术后上唇唇珠形态明显改善，受、供区瘢痕不明显。【结论】用带蒂唇红黏膜肌肉组织瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失方法简单，就近取材，手术I期完成，疗效满意。
- 常刚罗志军张莉
