张远
- 作品数：9 被引量：81H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技厅国际合作项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻黏膜接触点性头痛被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻腔解剖结构异常所致的鼻黏膜接触点性头痛的的疗效。方法:对94例鼻黏膜接触点性头痛患者进行鼻内镜手术治疗,矫正异常的鼻腔解剖结构,术后随访6～18月,进行疗效评估。结果:鼻内镜术后,治愈79例,好转11例,无效4例,总有效率95.7%,术前术后视觉模拟评分(VAS)差异有统计意义(t=37.56,P<0.01)。结论:鼻黏膜接触点性头痛系因鼻腔解剖结构异常所致,通过鼻内镜手术重塑鼻腔结构可以获得良好的治疗效果。
- 魏艳艳赵玉林张远刘蕾
- 关键词：鼻内镜手术头痛解剖学
- 恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响被引量：62
- 2018年
- 目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者对其肝功能及肝硬化指标的影响及其临床意义。方法:回顾性收集118例连续应用恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者治疗前(0周)、治疗后26周、52周及78周的HBV DNA,血生化(白蛋白、前白蛋白、ALT、AST等)及肝纤维化(肝纤维化四项、APRI、FIB4)指标,并对抗病毒治疗过程的临床指标进行分析比较。结果:随着服用恩替卡韦抗病毒药物,治疗78周后,在HBeAg阳性组有98.46%的患者,阴性组100.00%的患者HBV DNA低于检测值下限。乙肝肝硬化患者前白蛋白0周到78周有不同程度的升高(HBeAg+:93.50(57.50~152.25)mg·L^(-1) vs.171.00(128.00~201.50)mg·L^(-1);HBeAg-:126.50(70.25~186.25)mg·L^(-1) vs.192.00(124.00~215.00)mg·L^(-1)),差异有显著性(P<0.05);患者总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰胺转肽酶0周到78周均有不同程度的降低,且基本恢复至健康人水平。同时,肝硬化指标也得到明显改善,APRI、FIB-4,0周到78周的变化分别为HBeAg+:1.48(0.58~3.42)vs.0.36(0.35~0.57),3.32(1.30~7.23)vs.1.11(0.71~1.27);HBeAg-:1.09(0.44~2.15)vs.0.53(0.36~0.72),3.34(1.35~7.30)vs.2.00(1.28~4.08)。结论:应用恩替卡韦抗病毒治疗可使乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化程度得到改善,乙肝肝硬化患者应在临床医生指导下接受长期规范抗病毒治疗。
- 陈娟娟张瑞陈保站楚尧娟刘冲张远陈晓莉乔丽娟杨晰王彦芳马柔柔杜书章
- 关键词：乙型肝炎肝硬化恩替卡韦肝功能
- 单硝酸异山梨酯靶向纳米颗粒降低家兔鼻窦炎模型炎性因子水平的研究被引量：1
- 2020年
- 目的通过建立家兔鼻窦炎模型,研究单硝酸异山梨酯(isosorbide mononitrate,ISMN)靶向纳米颗粒对鼻窦炎炎性因子的作用。方法健康家兔30只,雌雄不限,体重2.5~3.5 kg,以随机数字表法随机分为6组,每组5只。A组为空白对照组;B^F组建立家兔鼻窦炎模型,CT确认建模成功;C^F组对上颌窦进行置管后,分别用生理盐水、45 mg/ml的ISMN、45 mg/ml的ISMN纳米颗粒和45 mg/ml的ISMN靶向纳米颗粒进行冲洗。分别在造模的第7、14、21、28、35和42天对家兔耳缘静脉进行采血,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测建模过程中及药物冲洗后家兔体内炎性因子表达水平的变化。药物干预结束后,取家兔上颌窦黏膜进行实时定量PCR,检测炎性因子mRNA水平的变化。采用SPSS 22.0软件对数据进行处理。结果成功建立家兔鼻窦炎模型,ELISA结果显示ISMN靶向纳米颗粒冲洗1周后(即造模后第42天),家兔血液中白细胞介素(interleukin,IL)4、IL-8、IL-17A和γ干扰素(interferonγ,IFN-γ)的水平与造模后第35天相比均降低,差异有统计学意义(5.57±1.20比19.73±0.68,66.41±11.87比154.68±13.13,17.96±1.87比28.23±0.80,53.56±5.66比111.93±7.29,P值均<0.05);ISMN靶向纳米颗粒使血液中IL-4、IL-8、IL-17A和IFN-γ水平的降低程度均优于ISMN纳米颗粒和ISMN,差异有统计学意义(13.26±1.43比8.81±1.33比7.14±2.16,89.47±17.80比41.07±7.77比15.84±3.72,10.28±2.07比3.06±1.62比1.82±0.90,62.16±6.18比35.12±4.62比27.89±10.18,P值均<0.05)。实时定量PCR结果显示,ISMN靶向纳米颗粒冲洗1周后,IL-4、IL-8、IL-17A和IFN-γmRNA表达水平与模型组、ISMN纳米颗粒冲洗组和ISMN冲洗组相比水平均显著降低。结论ISMN靶向纳米颗粒可以降低家兔鼻窦炎模型体内的炎性因子水平。
- 张亚倩赵玉林董栋张世涛张远
- 关键词：鼻窦炎单硝酸异山梨酯分子靶向治疗
- 112例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的预后分析被引量：5
- 2017年
- 目的回顾分析影响鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的因素。方法搜集2010~2017年收治的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者112例,采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析并进行Cox多因素分析。结果全组5年样本数24例,1年、3年、5年生存率分别为92%、72%、54%。单因素分析显示年龄、性别、白蛋白水平、Ki-67阳性率、治疗模式(放疗、化疗、放化疗联合)、首发症状至确诊时间、首次治疗完全缓解与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的预后相关。多因素分析显示症状首次出现时间至确诊时间及Ki-67阳性率大于50%为影响鼻腔NK/T淋巴瘤预后的独立危险因素。结论症状首次出现时间至确诊时间及Ki-67阳性率可作为评价鼻腔NK/T淋巴瘤预后的参考因素。
- 陈琦王悠巴云鹏张远
- 关键词：淋巴瘤鼻腔预后KI-67抗原
- 儿童慢性鼻-鼻窦炎三阶梯治疗分析
- 2012年
- 目的探讨儿童慢性鼻一鼻窦炎（CRS）的三阶梯治疗方式与疗效。方法对100例儿童CRS患者的临床资料进行分析。采用三阶梯治疗方式：一，系统性药物治疗；二，非鼻窦手术；三，鼻内镜鼻窦手术。结果随访12～18个月，系统性药物治疗42例，治愈30例（71％），好转9例（21％），无效3例（8％）；非鼻窦手术治疗35例，治愈28例（80％），好转5例（14％），无效2例（6％）；鼻内镜鼻窦手术治疗23例，治愈17例（74％），好转4例（17％），无效2例（9％）；总体治愈75例，好转18例，总有效率为93％。结论正确选择治疗适应证，采用三阶梯方式治疗儿童CRS可取得较好疗效。
- 张远赵玉林陈安
- 关键词：慢性鼻窦炎儿童适应证
- 不同径路治疗真菌性上颌窦炎疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的:比较2种不同入路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法:取鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路手术治疗真菌性上颌窦炎(25例)作为治疗组,单纯鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎(25例)作为对照组,比较2组术后疗效。结果:随访1～2年,双径路手术治疗真菌性上颌窦炎疗效优于单纯鼻内镜手术,2组比较差异有统计意义(χ2=4.268,P<0.05)。结论:鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路治疗真菌性上颌窦炎能充分暴露上颌窦窦腔,彻底清除病变,改变窦腔低氧环境,保留上颌窦窦腔黏膜的正常生理功能,真正达到治愈和微创的目的。
- 魏艳艳赵玉林张世涛张远程慧娟
- 关键词：真菌性双径路鼻内镜术上颌窦炎
- 食管癌鼻尖转移1例并文献回顾
- 张远赵玉林吴玉瑛周昆
- 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的致病原因、临床特征、鼻内镜手术方法及临床疗效。方法对2007年5月至2010年5月的57例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析。结果随访6个月~2年,全部病例无复发,无1例并发症发生。结论鼻腔、鼻窦局部解剖异常是非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者患病的主要原因,鼻内镜手术清除病灶是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的最有效方法,手术后定期鼻窦窦腔冲洗及鼻内镜检查可防止疾病的复发。
- 张世涛赵玉林苏红霞张远
- 关键词：鼻内镜手术非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎
