陶文
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
- 供职机构:重钢总医院更多>>
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- 基于DIC评分早期分层抗凝对改善脓毒症预后的有效性和安全性研究被引量:4
- 2023年
- 目的 探讨基于弥散性血管内凝血(DIC)评分早期分层抗凝对改善脓毒症预后的有效性和安全性。方法 选取脓毒症患者265例,根据DIC和SIC评分分组,将患者分为DIC组84例、脓毒症凝血病(SIC)组92例和对照组84例(正常凝血状态)。其中DIC组给予常规剂量低分子肝素抗凝治疗,SIC组给予半量低分子肝素治疗,对照组不给予抗凝等治疗。结果 DIC组ICU住院时间、呼吸机使用时间和总住院时间较对照组延长(P<0.05);28天病死率比较,DIC组、SIC组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。DIC组、SIC组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D二聚体(D-Dimer,D-D)低于治疗前,且DIC组高于SIC和对照组(P<0.05),而血小板和纤维蛋白原(FIB)低于SIC组和对照组(P<0.05)。DIC组、SIC组和对照组治疗后乳酸、BUN和Scr均较治疗前降低,DIC组仍高于SIC组和对照组(P<0.05)。治疗后急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)评分均较治疗前降低,SIC组评分低于对照组,DIC组APACHEⅡ评分高于SIC组和对照组(P<0.05)。DIC组、SIC组和对照组出血事件总发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 基于脓毒症DIC评分早期分层抗凝在脓毒症治疗中有较好的效果,可减轻患者凝血功能和脏器损功能损害。
- 贺志高肖凌陶文蒋普李静唐姗姗陈琳
- 关键词:脓毒症弥散性血管内凝血抗凝治疗
- 坠积性肺炎的病因及治疗被引量:1
- 2016年
- 通常患有严重消耗性疾病的患者均易并发坠积性肺炎,尤以脑梗死及脑出血患者为常见。笔者以我院收治的100例坠积性肺炎患者作为研究对象,分析坠积性肺炎产生的原因和具体治疗措施,现报道如下。
- 陶文
- 关键词:坠积性肺炎
- 3D个体化适形NIV面罩在无创正压通气的患者中的临床应用效果研究
- 2023年
- 目的 探讨3D个体化适形无创通气(NIV)面罩在无创正压通气的患者中的临床应用效果。方法 选取2021年1月—2022年3月治疗慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用信封法将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给予3D个体化适形NIV面罩,对照组给予常规NIV面罩,观察二组治疗前后血气指标等差异。结果 观察组治疗后2h时血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和pH值分别为(88.29±5.58)mm Hg、(95.60±4.82)%和(7.44±0.06),明显高于对照组(P<0.05),而二氧化碳分压(PaCO_(2))为(48.42±5.18)mm Hg,明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗后2h时呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者耐受性优于对照组(P<0.05),观察组达到4分比例为67.50%。观察组治疗24h内中断发生率为0.00%,明显低于对照组(P<0.05)。结论 3D个体化适形NIV面罩在无创正压通气的患者中有较好的应用效果,能明显改善患者血气指标。
- 陶文王芳男贺志高
- 关键词:无创正压通气