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胃肝样腺癌25例被引量：10: 2016年; 目的探讨胃肝样腺癌（GHA）的临床病理特点和预后，指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院2003年1月至2015年12月收治的25例经病理确诊为胃肝样腺癌患者的临床资料。结果25例患者中，男性19例，女性6例，平均年龄61．2岁。临床表现缺乏特异性，病理类型多为溃疡型、分化程度低、伴有广泛脉管癌栓。12例术前肝转移，15例术后肝转移。结论胃肝样腺癌是原发于胃黏膜的恶性肿瘤，是胃腺癌的特殊类型。形态上具有肝癌样分化和腺癌样分化两种结构，临床常伴有早期肝转移和AFP明显升高，易误诊为原发性肝癌。GHA的主要治疗方式为手术切除原发和转移病灶，但预后差。; 任为正苏茂生杜晓霞赵莉顾万清; 关键词：胃肝样腺癌原发性肝癌预后

选择性肠道去污染对大鼠极限肝切除预后的影响被引量：1: 2016年; 目的探讨选择性肠道去污染对改善大鼠90％肝切除术预后的影响。方法sD大鼠分为选择性肠道去污染（SBD）组和对照组，分别在术前使用庆大霉素、多黏菌素、制霉菌素的三联抗生素和等量生理盐水进行灌胃，随后均接受90％肝切除术（SHx）。术后采用多种方法对血清脂多糖（LPS）、肝功能、肝脏组织损伤、肠黏膜屏障损伤、炎症相关信号通路及肝再生等指标进行检测方法。结果90％肝切除术可显著提高大鼠循环血内的LPS水平。术前SBD可抑制肠道革兰氏阴性菌的生长、改善肠道黏膜屏障损伤、降低内毒素血症的发生率；减轻肝功能损害，减少肝实质炎症反应，改善肝再生，从而改善预后。结论术前SBD可显著改善极限肝切除术的预后。; 任为正苏茂生杜晓霞赵莉吴小忠顾万清; 关键词：内毒素肝再生预后

胃肝样腺癌：一种易误诊为原发性肝癌的特殊类型的胃腺癌被引量：4: 2016年; 胃肝样腺癌（GHA）是一种罕见但重要的胃腺癌亚型。其特征是血清AFP升高，早期发生淋巴结、肝脏转移，预后差。由于临床表现不典型，患者常常以肝占位为首发症状，加之临床特征、病理的相似性，极易误诊为肝细胞癌。在原发性肝癌高发地区准确术前诊断GHA尤为困难。研究GHA的生物学特性以及临床和组织病理学特点，对疾病的早期诊治具有重要意义。本文对GHA的诊疗现状与进展做一综述。; 任为正苏茂生杜晓霞赵莉顾万清吴小忠; 关键词：胃肝样腺癌肝细胞癌预后

骨髓间充质干细胞改善大鼠扩大肝切除预后的机制: 2016年; 目的探讨骨髓间充质干细胞（BM—MSC）在缺血再灌注（I／R）扩大肝切除（85％）大鼠模型中对肝功能衰竭的防治作用。方法以雄性SD大鼠提取和培养BM—MSC。8周龄雄性SD大鼠尾静脉注射BM—MSC或等量磷酸缓冲盐（PBS）后Pringle法肝门阻断30min，然后行85％的肝切除术。以假手术组为空白对照。观察手术后7天内的大鼠生存率，评估术后第2天肝再生状态及术后24h肝功能损害、肝细胞凋亡和残肝细胞因子的表达等。治疗组及假手术组分别输注荧光染料标记的BM—MSC，以观察BM—MSC最终的募集器官。结果绝大多数BM—MSC募集于脾。缺血前BM-MSC移植降低肝髓过氧化物酶水平[（19．9±6．0）mg／g比（41．4±10．2）mg／g湿组织]、下调促炎细胞因子。BM—MSC输注显著降低术后血清ALT和AST水平[AST（1475±275）IU／L比（25504-441）IU／L，P〈0．05；ALT（738±101）IU／L比（1113±268）IU／L，P〈0．05]，肝细胞凋亡明显减少，术后24h肝组织Suzuki评分显著降低。此外，BM—MSC治疗组术后肝重增加明显，肝细胞Ki67标记率显著高于对照组，提示BM—MSC可显著促进残肝再生。治疗组大鼠生存率也得到了明显改善（95％比70％，P〈0．05）。结论在I／R损伤及85％肝切除的动物模型中，BM—MSC输注不但可减轻I／R损伤，而且能显著促进肝细胞的再生，从而提高了生存率。; 任为正苏茂生杜晓霞赵莉程愈吴小忠顾万清; 关键词：骨髓间充质干细胞肝切除缺血再灌注损伤肝再生

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杜晓霞

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