杨恺
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年骨质疏松性股骨远端骨折的特点及治疗分析被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨老年骨质疏松性股骨远端骨折的复杂临床特点及治疗策略。方法 回顾分析2010年3月至2014年2月收治的老年骨质疏松性股骨远端骨折15例,其中男性6例,女性9例,年龄65~77岁,平均69.6岁;AO分型C2型10例,C3型5例。所有患者采用前正中切口双锁定板法结合Ⅰ期髂骨植骨手术治疗,术后积极给予抗骨质疏松治疗及指导功能锻炼。定期随访和复查X线片,终末随访时进行膝关节功能评定。结果 老年骨质疏松患者的股骨远端骨折部位骨皮质明显变薄,骨松质孔隙率增大,骨折移位、严重粉碎,多伴有骨质缺损,且骨质缺损与术前影像学评估结果相比更为严重。术后经过12~18个月（平均13.7个月）随访,骨折完全愈合,愈合时间12~28周,平均18.3周。膝关节功能评定结果：优6例,良8例,差1例,优良率93.3%。结论 老年骨质疏松性股骨远端骨折伤情复杂,Ⅰ期髂骨植骨前正中切口双锁定板法是有效方法之一,具有显露清晰、可提供早期稳定和支撑、并发症少等优点。
- 杨恺曲宪芳
- 关键词：骨质疏松股骨远端骨折植骨骨折固定术
- 撬拨复位InterTan内固定治疗延迟性粗隆间骨折被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨撬拨复位结合Inter Tan内固定治疗延迟性股骨粗隆间骨折的临床疗效和价值。[方法]对本院2012~2015年骨科收治的21例采用撬拨复位结合Inter Tan内固定系统治疗的延迟性股骨粗隆间骨折患者（延迟组）进行回顾性分析,选取同期采用Inter Tan内固定治疗的新鲜粗隆间骨折85例为对照（新鲜组）,对两组患者进行随访,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分和放射学参数评价临床疗效。[结果]虽然延迟组手术时间和术中出血量大于新鲜组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但延迟组在没有明显扩大切口情况下完成了闭合复位,两组间骨折愈合时间、末次随访Harris评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]通过撬拨复位结合Inter Tan内固定,可使延迟性股骨粗隆间骨折能够达到满意复位、固定,同时并无明显扩大创伤。
- 杨恺王祥立
- 关键词：撬拨复位内固定
- 单通道与双通道椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床效果比较
- 2017年
- 目的比较单通道与双通道经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择住院并行手术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者62例。采用随机数字表将其分为单通道组(共30例,32椎体)和双通道组(共32例,33椎体),分别采用单通道与双通道PKP治疗并进行随访。观察并比较2组患者手术时间和骨水泥灌注量及疼痛缓解情况、功能改善情况及并发症的发生率。结果单通道组患者的手术时间和骨水泥灌注量均明显少于双通道组,差异有统计学意义(P<0.01);术后2周和1年随访时,VAS及ODI评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且2组患者改善幅度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术中均未发生神经及脊髓损伤,单、双通道组组术后发生骨水泥渗漏3例和5例,单通道组发生椎弓根内壁穿透2例,其中并发脑脊液漏1例,两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论就短期而言,单通道与双通道椎体后凸成形术对治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均有效,但单通道操作对医师技术要求更高,风险相对更大。
- 曲宪芳杨恺
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性压缩骨折单通道双通道
- 加长型InterTan和Gamma3治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的比较加长型InterTan和Gamma3髓内钉治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析首都医科大学大兴医院骨科2012年4月至2017年4月利用加长型Gamma3和InterTan治疗股骨外侧壁破裂型粗隆间骨折的患者共142例,其中Gamma3组55例,InterTan组87例,对比分析两组患者在手术时间、出血量、放射暴露时间和复位情况、并发症以及髋关节Harris评分方面的差异。结果所有骨折均获得骨性愈合。InterTan组放射暴露时间和手术时间较Gamma3组长,差异有统计学意义(P <0.05);两组在出血量、并发症、骨折愈合时间及末次随访时Harris评分方面差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对于外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折,加长型Gamma3和InterTan均可提供良好的稳定性,但仍需注意粗隆内侧复位的质量,无需过度关注外侧游离骨折块的复位。
- 杨恺曲宪芳刘书茂管波青
- 关键词：股骨粗隆间骨折外侧壁
