公共文化服务平台

董志勇: 作品数：48 被引量：189H指数：7; 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广州市科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

Roux‑en‑Y胃旁路术对单纯肥胖症和肥胖症合并糖尿病患者肠道菌群的调控作用被引量：3: 2022年; 目的探讨Roux‑en‑Y胃旁路术(RYGB)对单纯肥胖症和肥胖症合并糖尿病患者肠道菌群的调控作用。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年7月至2017年8月暨南大学附属第一医院收治的20例肥胖症(9例单纯肥胖症、11例肥胖症合并糖尿病)行RYGB患者的手术前后粪便样本和临床资料;男11例,女9例;年龄为(33±11)岁。观察指标:(1)肠道菌群的组成和结构变化。(2)单纯肥胖症患者术后肠道菌群的属水平改变情况。(3)肥胖症合并糖尿病患者术后肠道菌群的属水平改变情况。采用电话或门诊方式进行随访,了解患者的体质量、抗菌药物使用和血糖控制等情况。按统一培训要点,收集粪便样本,储存于DNA稳定剂中,45 h内行实验室分析。随访时间截至2018年11月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用两个独立样本比较的Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验、ANOSIM分析、线性判别(LEfSe)分析和Metastats分析。结果(1)肠道菌群的组成和结构变化。单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前肠道菌群α多样性Shannon指数分别为4.37±0.69和4.47±0.85,两者比较,差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05)。术前LEfSe分析结果显示:单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前厚壁菌门和拟杆菌门的菌属丰度存在差异,单纯肥胖症患者Parasutterella的丰度为0.0001130(0,0.0043782),肥胖症合并糖尿病患者的丰度为0.0084640(0.0013257,0.0349831);两者比较,差异有统计学意义(Z=2.12,P<0.05)。术前PCoA分析结果显示:单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前主成分1、主成分2、主成分3贡献率分别为24.98%、22.24%、16.33%;ANOSIM比较结果显示:两者术前肠道菌群差异性比较,差异无统计学意义(r=-0.11,P>0; 魏怡秋庄景燊邓艳瑞董志勇王存川贾世奇; 关键词：肥胖症肠道菌群

减重手术后的长期规范化管理被引量：1: 2023年; 肥胖症已经在全球范围内广泛的流行,减重的行为管理和药物治疗等非手术方法虽然取得了一定效果,但在重度肥胖及合并相关代谢疾病的病态性肥胖病人中却收效甚微^([1])。相比之下,减重手术已经被认为是治疗重度肥胖病人最有效的长期疗法^([2])。近年来,全球开展的减重手术数量持续上升^([3])。但与此同时,肥胖病人在接受减重手术后的治疗管理将面临新的、长期的和多方面的挑战。; 杨熠胡瑞翔董志勇王存川; 关键词：减重手术术后管理

维生素D缺乏对肥胖症患者免疫系统的影响及减重手术后的管理策略: 2024年; 维生素D在人体健康中扮演着多重角色,尤其是骨骼代谢和免疫调节。肥胖症患者普遍面临维生素D缺乏的风险。且减重手术还可能进一步加剧维生素D缺乏状态。笔者结合相关文献,分析归纳肥胖症与维生素D的关系、维生素D缺乏对免疫系统的影响、不同减重手术方式对维生素D状态的影响,以及维生素D的补充策略,旨在为减重手术后维生素D的管理提供实用指导和参考。; 郑俊贤周福庆许晓宁董志勇; 关键词：肥胖症减重手术免疫系统营养管理

肥胖代谢外科手术后患者心理状况变化与认知行为疗法研究进展被引量：6: 2021年; 近年来,肥胖代谢外科手术(metabolic and bariatric surgery,MBS)数量增长迅速[1,2],是治疗肥胖症与代谢病有效的治疗方式,既可安全持续地减轻体重,还可预防、缓解、治疗肥胖相关并发症的发生与发展,降低死亡风险[3-5]。肥胖在影响患者身体健康的同时,也会成为一种心理负担,造成精神心理疾病,如抑郁症、焦虑症、暴食症等。; 杨雨柔王存川董志勇钱玉秀杨华中国肥胖代谢外科研究协作组; 关键词：肥胖心理认知行为疗法

四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路手术技术分享: 2022年; 腹腔镜单吻合口胃旁路术是指采用腹腔镜技术,在胃小弯侧制作一个容量40 ml的细长小胃囊,将距Treitz韧带150~200 cm处的空肠与小胃囊进行吻合,通过缩小胃容积和旷置小肠的长度,从而获得减轻体质量,治愈或缓解2型糖尿病等代谢疾病的术式。本文结合手术视频介绍四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路术的操作步骤和手术技术等要点。; 董志勇胡瑞翔陈文辉姜舒文黄韦歆王存川; 关键词：吻合口胃小弯胃旁路术胃囊七步法

腹腔镜胃袖状切除术后修正手术选择及评价被引量：1: 2020年; 我国减重手术例数逐年增加,其中腹腔镜胃袖状切除术(LSG)约占总手术例数的60%,随着手术例数的增加伴随而来的是面临术后严重并发症和复胖问题处理的挑战。对于术前严重并发症或复胖保守治疗无效的病人,修正手术是其治疗的最佳方式。目前,国内外修正手术种类繁多,术后治疗效果不一,如何选择修正手术的方式是保证手术效果使病人获益的关键。LSG术后复胖病人的修正手术要求病人在接受内科治疗及饮食运动治疗无效后,在符合手术适应证的基础上,经过MDT讨论后再选择手术方式。相较其他修正手术方式,现阶段LRYGB是符合各类修正手术指征的手术方式,具体操作中手术方式的选择则因病人病情而异。; 姜舒文董志勇陈文辉王存川; 关键词：胃瘘肥胖

国际减重与代谢外科最新动态和评价被引量：5: 2023年; 70余年来,减重与代谢外科不断发展,对肥胖症与代谢性疾病的认识不断加深,逐渐进入一个多元化的阶段。美国代谢与减重外科学会(ASMBS)也时隔30年再次更新其减重与代谢手术(MBS)指南,对全球减重与代谢外科影响巨大。经过多年的实践,MBS对青少年儿童、老年人两大特殊群体具备确切的效果,年龄不再作为MBS的限制。基于大量循证医学的新术式逐渐被接受,单吻合口胃旁路术(OAGB)正式获得国际学术组织的认可,成为主要的MBS术式。胃袖状切除术联合单吻合口十二指肠-回肠旁路术(SADI-S)和胃袖状切除术联合双通道术(SG-TB)在糖尿病控制方面展现出良好的效果,为合并血糖控制不佳的肥胖症病人提供了新的选择。内镜胃袖状成形术和胃内球囊技术为轻度肥胖的病人提供了优于药物、生活习惯改变的减重效果,在部分研究中甚至不劣于胃袖状切除术(SG)的减重效果。新型减重药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂出现多年,其相关研究仍备受关注,相较于传统减肥药物具有十分明显的减重效果,但适用人群有限、断药反弹等缺点限制其广泛应用。减重数据库象征着减重与代谢外科的规范化。近年来,基于减重数据库的研究数量可观,越来越多国家和地区开始发展高质量的减重数据库。; 王存川周福庆董志勇; 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术胰高血糖素样肽-1

减重手术后Trocar疝的发生原因和预防策略被引量：2: 2020年; 腹腔镜设备和技术的应用促进了外科手术从开放到微创,并应用于肝胆外科、胃肠外科、妇科等专科。1993~1994年世界首次的5例腹腔镜胃旁路的实施标志着减重手术步入微创时代。2019年,国际肥胖与代谢病外科联盟(IFSO)发布的统计数据显示,99.3%的减重手术通过腹腔镜进行[1]。目前,我国99%的减重手术也在腹腔镜下进行。避免术后各种并发症一直是减重外科医生追求的方向。; 陈国骥董志勇; 关键词：减重手术并发症

中国肥胖代谢外科发展的困境与突破: 2023年; 中国是目前全球超重和肥胖人口最多的国家,减重手术是目前治疗肥胖症及相关代谢性疾病最有效的方法。面对严峻的肥胖人口增长情势,中国肥胖代谢外科发挥了重要的作用。中国肥胖代谢外科的发展与国外相比,起步较晚,经过20多年的发展,目前年手术总量已处于全球前列。在符合行减重手术干预的肥胖患者中,我国的手术比例是全球最低的国家之一。中国肥胖代谢外科未来的发展有很大的提升空间,本文对目前中国肥胖代谢外科取得的成绩和所面临的问题(如手术量飞速增长面临着手术方式中腹腔镜袖状胃切除术占比过高、手术标准制定与规范实施、术后管理不当与随访失访、数据库建设的质量化管理带来的随访数据等),结合现状进行阐述和分析,相信未来在全体医护的共同努力下,中国肥胖代谢外科将取得更加辉煌的成就。; 魏卓奇陈文辉董志勇王存川; 关键词：肥胖症减重手术数据库

Roux-en-Y胃旁路联合胃癌根治术治疗重度肥胖合并胃癌的病例报告: 2024年; 患者男性,39岁,于2022年6月26日为暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科收治。身高172.5 cm,体质量141.8 kg,体质指数(body mass index,BMI):47.7 kg/m^(2),腰围:147 cm,体脂率:46.4%。入院血压155/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。血红蛋白:141.30 g/L,血小板计数234×10^(9)/L,红细胞计数:5.42×1012/L,肌酐:51.20μmol/L,葡萄糖:6.93 mmol/L,空腹血糖:6.90 mmol/L,糖化血红蛋白7.5%,总胆固醇:7.68 mmol/L,甘油三酯:1.63 mmol/L,高密度蛋白C:1.20 mmol/L。其余均未见明显异常。术前胃镜报告结果显示:(1)慢性浅表性胃炎并糜烂;(2)十二指肠球部炎性反应。彩超显示肝脏增大,脂肪肝,胆脾未见异常。综合考虑诊断为:2型糖尿病,代谢综合征,肥胖症,脂肪肝。; 李璟东张俊昌吴嘉敏董志勇蔡念王存川; 关键词：重度肥胖胃癌根治术病例报告体脂率红细胞计数

董志勇

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

董志勇

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈