赵丹丹
- 作品数:4 被引量:24H指数:3
- 供职机构:东南大学附属徐州医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- B型尿钠肽在早期早产儿有血流动力学意义的动脉导管未闭中的诊治价值被引量:9
- 2016年
- 目的分析B型尿钠肽(BNP)在早期早产儿有血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)诊治中的价值。方法2012年1月至2015年5月东南大学附属徐州医院NICU收治的符合入选标准的早期早产儿(胎龄〈34周)271例,其中hsPDA组63例,无血流动力学意义的动脉导管未闭(nhsPDA)组82例,无动脉导管未闭(nPDA)组126例(按照hsPDA:nPDA为1:2的比例纳入)。在出生第2—3天检测血浆BNP水平,出生第3—7天筛查超声心动图。hsPDA组予药物治疗72h后复查超声心动图。采用SPSS20.0软件处理数据。结果血浆BNP水平在hsPDA组f572(251,924)ng/LJ与nhsPDA组[171(147,541)ng/L]之间、hsPDA组与nPDA组[188(141,250)ng/L]之间差异有统计学意义(Z=-4.069、-6.365,P=0.000、0.000),nhsPDA组与nPDA组之间差异无统计学意义(Z=-1.674,P=0.094)。出生第2—3天,血浆BNP水平预测早产儿hsPDA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.750(95%C10.672~0.828),有统计学意义(P=0.000)。最佳界值为292.5ng/L,敏感度为75.4%,特异度为77.6%;预测早产儿hsPDA药物治疗失败的ROC曲线下面积为0.540(95%CI0.351~0.729),无统计学意义(P=0.640)。出生第2—3天血浆BNP水平与动脉导管分流量(左心房内径/主动脉内径)及直径有显著正相关性(偏相关系数:0.365、0.370,P=0.000、0.000)。结论早期早产儿出生第2—3天血浆BNP水平有助于预测早产儿发生hsPDA,且与动脉导管分流量及直径存在显著正相关,但无法很好地预测药物治疗hsPDA失败。血浆BNP水平范围过大,呈偏态分布,影响了其在早期早产儿hsPDA诊治的临床应用价值。
- 高翔羽任漪黑明燕杨波李敏苏敏赵丹丹王静
- 关键词:B型尿钠肽动脉导管未闭受试者工作特征曲线早产
- 血小板驱动早产儿动脉导管闭合的研究进展被引量:1
- 2016年
- 动脉导管是胚胎发育过程中由第6对动脉鳃弓发育而来。在胎儿期,肺血流通过连接主肺动脉和降主动脉的动脉导管流入胎盘。
- 任漪赵丹丹高翔羽
- 关键词:早产儿血小板胚胎发育过程降主动脉主肺动脉胎儿期
- 富含血小板血浆成功关闭早产儿动脉导管未闭一例被引量:7
- 2016年
- 患儿女,2h。因“胎龄30+2周,生后呻吟、青紫2h”于2014年人住东南大学医学院附属徐州医院儿科新生儿监护室。患儿为第1胎第2产,双胎之小,出生胎龄30“周,其母产前未用糖皮质激素。其于当地医院急产经自然分娩,羊水清。出生后Apgar评分不详,出生体重1280g。生后稍呻吟、青紫,进行性加重,复苏囊支持下急转我院。
- 任漪杨波高翔羽赵丹丹
- 关键词:富含血小板血浆动脉导管未闭早产儿APGAR评分新生儿监护室出生胎龄
- 三种无创正压通气对呼吸窘迫综合征早产儿心脏指标影响的随机对照研究被引量:7
- 2017年
- 目的 比较三种无创正压通气对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿心脏指标的影响.方法 选择2014年1月至2015年10月东南大学附属徐州医院新生儿重症监护病房收治的RDS早产儿,给予气管插管-使用肺表面活性物质-拔管,按照随机数字表法随机分为3组,分别给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)、双水平气道正压通气(BiPAP)和同步双水平气道正压通气(SBiPAP)治疗.3种治疗方法平均气道压(MAP)均为6 cmH2O左右.监测3组患儿无创正压通气前及通气42 ~ 54 h后血B型尿钠肽(BNP)、血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、校正Q-T间期离散度(QTcd)三项心脏指标情况.结果 共纳入173例RDS早产儿,其中NCPAP组59例,BiPAP组56例,SBiPAP组58例.3组早产儿无创正压通气治疗后42~54 h BNP水平均高于治疗前[(247.9 ± 137.9) ng/L比(182.5 ±110.7)ng/L、(258.5±131.2) ng/L比(182.6±105.0) ng/L、(260.9±159.7)ng/L比(177.5±101.5) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后42 ~54 h cTnI水平及QTcd与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05).3组早产儿组间无创正压通气治疗前及治疗后42~54 h心脏指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RDS早产儿较长时间无创正压通气可导致血BNP水平增高,对RDS早产儿的心功能有一定影响,但未导致心肌严重损伤和心室复极异常.当MAP基本相同时,NCPAP、BiPAP及SBiPAP 3种无创正压通气对早产儿心脏指标的影响没有明显差异.
- 雷红林高翔羽黄迪赵丹丹杨波任漪佟念念
- 关键词:连续气道正压通气