黄艳丽
- 作品数:4 被引量:30H指数:3
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:文化科学医药卫生更多>>
- 炎症因子TNF-α、IL-在慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者中的表达及临床意义被引量:5
- 2021年
- 目的检测慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者血清中炎症因子TNF-α及IL-6的水平,探讨其在CTEPH中的临床意义。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月于昆明医科大学第一附属医院就诊的CTEPH患者59例,根据超声心动图分为右心功能正常组(观察组1)、右心功能不全组(观察组2)。选取同期就诊符合条件的无肺动脉高压人群共30例作为对照组。检测血清中炎症因子TNF-α、IL-6及NT-proBNP的水平,超声心动图测量肺动脉收缩压(Pulmonary arterial systolic pressure,PASP)。结果对照组、观察组1、观察组2血清中TNF-α、IL-6、NT-proBNP浓度依次升高,TNF-α的浓度分别为(13.54±6.37)pg/mL、(25.20±11.87)pg/mL、(40.75±1.74)pg/mL,IL-6的浓度分别为(6.04±2.89)pg/mL、(8.56±4.25)pg/mL、(4.95±5.24)pg/mL,NT-proBNP的浓度分别为(265.07±132.47)pg/mL、(719.52±345.23)pg/mL、(1 250.00±421.22)pg/mL,各组间TNF-α、IL-6、NT-proBNP差异有统计学意义(P <0.05)。PASP亦依次升高,分别为(32.07±6.15)mmHg、(57.04±11.26)mmHg、(73.22±11.79) mmHg,各组间差异有统计学意义(P <0.05)。相关分析显示TNF-α、IL-6的水平与NT-proBNP、PASP呈显著相关(P <0.05)。结论 CTEPH高压患者中存在炎症因子TNF-α、IL-6的高表达,且其表达水平可反应右心功能、肺动脉压。
- 徐键李乐黄艳丽桂金沭李娅红马蕾
- 关键词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压右心功能肺动脉收缩压
- 教师扮演标准化病人在内科临床见习教学中的应用体会被引量:18
- 2015年
- 目的探讨教师扮演SP在内科临床见习教学中的应用价值。方法比较教师扮演SP教学组与传统教学组的理论考试成绩和病例分析、临床技能、医患沟通能力考核成绩。结果两组学生的理论考试成绩比较,无显著性差异(P>0.05);教师扮演SP教学组病例分析成绩、临床技能考核成绩、医患沟通能力考核成绩显著高于传统教学组(P<0.05)。结论在内科临床见习教学中,教师扮演SP有助于提高学生的临床技能和临床综合诊疗思维能力,可作为一种重要的教学手段。
- 王成谭芳李力白俊云陈芬罗景梅黄艳丽符琴
- 关键词:标准化病人临床见习内科
- 不同专业见习医学生职业认同的影响因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的 调查研究不同专业见习医学生的职业认同及职业认同的影响因素。方法 编制《见习医学生职业认同感调查问卷》,对2022年5—6月于昆明医科大学第一附属医院见习的2018级临床医学、儿科、麻醉3个专业的见习医学生共457名进行调查。结果 回收有效问卷421份,在职业认同不同维度均分及职业认同总分的比较中,职业认同各维度得分偏低,职业承诺、职业行为的得分比较差异无统计学意义(P>0.05),职业认知、职业情感、职业期望、职业价值观及总的职业认同得分差异有统计学意义(P<0.05);职业认同影响因素的多重线性回归分析显示,是否自主选择专业、是否有入党意愿及专业类型为影响职业认同的独立危险因素。结论 不同专业见习医学生职业认同得分不高且在职业认同的多个维度上存在差异,是否自主选择专业、是否有入党意愿及专业类型影响职业认同。
- 徐键李乐黄艳丽马蕾
- 关键词:维度影响因素
- 急性肺血栓栓塞后发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的危险因素被引量:6
- 2022年
- 目的探讨急性肺血栓栓塞(PTE)后发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的危险因素。方法选择195例急性PTE患者为研究对象,收集其临床资料,进行简化Wells评分、修订版Geneva评分、肺栓塞严重程度指数评分、Daniel心电图评分、Qanadli栓塞指数评分,采用心脏彩超检测各房室内径并估算肺动脉收缩压(PASP),检测血清D-二聚体、B型钠尿肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。随访3~6个月确定患者是否发生CTEPH。采用多因素Logistic回归模型分析急性PTE后发生CTEPH的独立危险因素。结果195例急性PTE患者中有12例患者发生CTEPH,发生率为6.15%。CTEPH患者与非CTEPH有静脉血栓栓塞(VTE)既往史的患者比例、Daniel心电图评分、Qanadli栓塞指数、右心房内径、右心室内径、PASP,以及血清BNP、cTnI、TNF-α、IL-6、Hcy水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VTE既往史以及PASP升高、血清TNF-α水平升高为急性PTE后发生CTEPH的独立危险因素(均P<0.05)。PASP、TNF-α水平预测急性PTE后发生CTEPH的最佳截断值分别为59 mmHg、31.67 pg/mL,灵敏度分别为100%、83.3%,特异度分别为48.1%、85.2%。结论有VTE既往史、PASP升高及TNF-α水平升高是急性PTE患者发生CTEPH的独立危险因素,临床中需要密切观察随访存在VTE既往史、心脏彩超检查提示PASP明显升高和血清TNF-α高表达的患者。
- 徐键李乐黄艳丽桂金沭李娅红马蕾
- 关键词:急性肺血栓栓塞慢性血栓栓塞性肺动脉高压