孙士强 作品数:22 被引量:56 H指数:3 供职机构: 郑州市骨科医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
第三腓骨肌动力解剖重建外侧副韧带 被引量:6 2019年 [目的]介绍第三腓骨肌腱解剖重建外侧副韧带治疗踝关节慢性外侧不稳定的技术与临床疗效。[方法]回顾分析2015年12月~2018年01月采用第三腓骨肌动力解剖重建外侧副韧带治疗慢性踝关节外侧不稳63例。在第三腓骨肌肌腱远端止点处切断,向近端游离至远侧伸肌支持带近端,向下牵拉肌腱,于距骨颈距腓前韧带附着点放置锚钉,缝合固定第三腓骨肌腱。于外踝距腓前韧带及跟腓韧带附着点分别建立骨道并相通,将移植腱游离端穿过骨隧道,拉紧肌腱,Swivelock锚钉固定肌腱,重建距腓前韧带,再在跟骨止点建立骨道,将移植腱游离端导入,Swivelock锚钉固定,重建跟腓前韧带。[结果]随访时间为8~28个月。术后6个月,患者的AOFAS评分,应力下影像距骨倾斜角、距骨前移距离均较术前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,临床结果评定为优11例,良49例,可3例,优良率为95.24%。[结论]应用第三腓骨肌解剖重建外侧副韧带,创伤小,操作简单,临床疗效满意。 马富强 王翔宇 徐俊峰 尚林 贾光辉 李琦 张小龙 王亚磊 孙士强关键词:距腓前韧带 中药外敷技术结合皮瓣移植治疗足踝部难愈性创面的临床研究 被引量:1 2018年 目的:探讨中药外敷技术结合皮瓣移植治疗足踝部难愈性创面的临床效果和应用价值。方法:选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的足踝部难愈性创面患者48例,按照盲选法分为对照组和观察组各24例,对照组给予皮瓣移植治疗,观察组移植后给予中药外敷,观察两组临床治疗效果和平均住院天数。结果:经过1年随访发现,观察组皮瓣存活率达到91.67%,显著优于对照组(P<0.05);观察组住院天数(6.06±1.02)也较对照组缩短(P<0.05)。结论:对于足踝部难愈性创面,在现代皮瓣移植技术的基础上结合给予术后中药外敷治疗效果更加显著,皮瓣存活率显著提升,且显著缩短住院时间,有助于创面的愈合,具有推广意义。 孙士强关键词:皮瓣移植 自制带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合急性闭合性跟腱断裂的临床研究 被引量:3 2022年 目的探讨利用自制带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的手术疗效。方法对郑州市骨科医院2019年11月至2021年2月收治的18例行带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合手术的急性闭合性跟腱断裂患者的资料进行回顾性分析,其中男13例、女5例,平均年龄为28.5(18~38)岁;受伤至手术平均时间为1.5(0.4~2.0)d;在跟腱断裂处采取横切口,平均长度为3.5(3~5)cm。术后1年随访时,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分系统、跟腱完全断裂评分系统(achilles tendon total rupture score,ATRS)及Amer-Lindholm评分评价手术疗效,并对比患者两侧的小腿周径。结果所有患者手术切口一期愈合,均未发生神经、血管损伤等并发症。18例患者获得完全随访,随访时间为12~18个月,平均(14.25±4.00)个月。术后1年随访时,患者的AOFAS评分为(95.62±2.05)分;ATRS评分为(82.56±3.71)分;患者小腿周径患侧为(37.72±5.16)cm、健侧为(37.80±2.65)cm,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。按Amer-Lindholm评分评价,本组疗效优15例、良3例、差0例,优良率为100.00%(18/18)。结论对于急性闭合性跟腱断裂,采用自制带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合,创伤小,并发症少,恢复快,效果确切。 尚林 李琦 马富强 王亚磊 张小龙 孙士强 贾光辉 王翔宇关键词:跟腱断裂 微创 骨外固定支架技术治疗踝关节创伤踝关节融合及矫形的疗效 被引量:2 2017年 目的:探讨骨外固定支架技术在踝关节创伤患者踝关节融合及矫形中的临床疗效。方法:选取2013年1月~2016年1月我院收治的踝关节创伤患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组采用常规踝关节融合术,研究组在对照组基础上加用骨外固定支架技术。比较两组患者临床治疗效果(关节功能恢复、骨性融合、踝-后足评分、满意度评分)。结果:研究组关节功能恢复优良率、骨性融合率、踝-后足评分、治疗满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:在踝关节创伤患者治疗中,实施骨外固定支架技术的效果理想,骨性融合率好,且可达到良好的矫形效果,值得临床深入研究和推广应用。 孙士强关键词:踝关节创伤 踝关节融合 矫形效果 微型钢板结合克氏针固定治疗 Lisfranc 损伤 2014年 目的:分析切开复位微型钢板结合克氏针固定治疗 Lisfranc 损伤的临床疗效。方法2010年3月至2013年3月期间收治22例 Lisfranc 损伤患者,其中男15例,女7例;年龄23~62岁,平均39.8岁;致伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例,运动伤6例;根据 Myerson 损伤分型,A 型6例,B1型7例,B2型4例, C1型3例,C2型2例。受伤距离手术时间为7~11 d,平均8.8 d,采用微型钢板结合克氏针进行治疗。结果12例患者均获得随访,随访时间为10~38个月,平均(21.3±6.25)个月。采用 AOFAS 评分标准进行评定,本研究优12足,良8足,可为2足,优良率为90.9%。结论采用微型钢板结合克氏针固定治疗 Lisfranc 损伤,固定牢靠,有利于早期活动,术后并发症少,临床治疗效果满意。 燕冰 孙士强 杨通宝关键词:LISFRANC 微型钢板 单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术在腰椎退行性疾病中的应用分析 被引量:1 2015年 目的探讨单侧椎弓根螺钉固定联合椎体间植骨融合术在腰椎退行性疾病中的应用价值。方法整群选取郑州市骨科医院自2011年6月—2013年6月收治的52例腰椎退行性病变患者为研究对象,所有患者均为单节段病变并接受旁正中入路单侧椎弓根螺钉固定联合椎体间植骨融合术治疗,记录所有患者手术时间、术中出血量、术后并发症以及术前、术后3个月和末次随访时腰部和下肢疼痛的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果所有患者均顺利接受手术治疗,平均手术时间为(106±23.5)min,平均术中出血量为(164.3±32.7)m L;术中及术后未发生神经根损伤、深部组织感染和硬膜囊撕裂等并发症。所有患者术后均接受随访,平均随访时间为(22.4±3.6)个月。术后所有患者VAS和ODI较术前相比均明显降低,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月与末次随访的VAS和ODI差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧椎弓根螺钉固定联合椎体间植骨融合术治疗腰椎退行性疾病具有微创优势,值得在临床中推广应用。 周若南 杨树东 孙士强关键词:腰椎退行性疾病 单侧椎弓根螺钉固定 椎体间植骨融合术 一种足踝扭伤应急处理装置 一种足踝扭伤应急处理装置,本发明涉及扭伤应急处理技术领域,固定机构的数量为两个,且分别设于前后两个足部固定半壳内;医用绑带设于前后两个固定机构内;放置袋缝合设于医用绑带上;腿部支撑机构设于足部固定半壳的右侧;设有便于放置... 王亚磊 王翔宇 贾光辉 杨树东 徐俊峰 尚林 孙士强 马富强 张小龙 李琦文献传递 两种踝关节前路融合内固定方式治疗创伤性踝关节炎疗效比较 被引量:1 2018年 目的比较海鸥形锁定钢板和双重建钢板两种内固定方式治疗创伤性踝关节炎的效果。方法选取我院2016年1月-2016年12月80例创伤性踝关节炎患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用前路海鸥形锁定钢板进行融合内固定术,对照组采用前路双重建钢板进行融合内固定术。对比两组手术情况及术后恢复效果。结果两组手术时间、出血量无显著差异(P〉0.05);观察组骨性融合时间短于对照组(P〈0.05);观察组关节功能恢复优良率为95.00%,高于对照组的77.50%(P〈0.05);观察组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P〈0.05)。结论前路海鸥形锁定钢板融合内固定术治疗创伤性踝关节炎的临床效果显著,值得临床应用。 孙士强 王翔宇关键词:创伤性踝关节炎 双重建钢板 关节融合 腓骨截骨延长植骨内固定治疗外踝骨折畸形愈合并踝关节半脱位 目的 探讨采用腓骨截骨延长植骨内固定及下胫腓联合固定的方法治疗外踝骨折畸形愈合并踝关节半脱位的临床疗效方法 自2008年6月~2014年6月对10例外踝骨折畸形愈合合并踝关节半脱位的患者采用腓骨截骨延长植骨内固定及下胫腓... 孙士强关键词:畸形愈合 半脱位 截骨延长 Evans跟骨外侧延长截骨术治疗青少年距跟联合合并前足外展畸形 被引量:2 2020年 目的探讨Evans跟骨外侧延长截骨术并联合切除治疗青少年距跟联合(TCCs)合并严重前足外展畸形的疗效。方法回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科自2014年2月至2018年8月收治的11例(14足)青少年症状性TCCs合并严重前足外展畸形患者资料。男6例(8足),女5例(6足);双足3例,单足8例,左足7例,右足7例;年龄13~17岁,平均15岁。所有患者均采取TCCs切除后行Evans跟骨外侧延长截骨术。测量患者术前及末次随访时负重正位X线距舟覆盖角(TCA)、距骨-第2跖列角(T-2MT),负重侧位X线距骨倾斜角(TH)、距骨-第1跖列角(T-1MT)。采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评估足部功能和疼痛改善情况。结果11例患者术后获12~24个月(平均16.5个月)随访。TCA由术前平均22.3°(20°~26°)改善为末次随访时10.5°(8°~13°);T-2MT由术前平均17.6°(16°~20°)改善为末次随访时6.5°(5°~11°)。侧位X线TH由术前平均35°(25°~40°)改善为末次随访时17.5°(16°~21°);T-1MT由术前平均15.5°(10°~22°)改善为末次随访时3.5°(2°~6°)。AOFAS的踝-后足评分由术前平均56.5分(50~62分)改善为末次随访时90.6分(75~95分),VAS评分由术前平均6.0分(5~7分)改善为末次随访时2.0分(0~3分)。结论对于青少年TCCs合并严重前足外展畸形患者,联合切除后行Evans跟骨外侧延长截骨术可以有效纠正畸形,缓解症状,改善足部功能和影像学表现。 尚林 王翔宇 王爱国 贾光辉 孙士强 李琦 马富强 张小龙 王亚磊关键词:距骨 跟骨 截骨术