- 两种灌肠方法用于肾移植手术肠道准备的对比研究
- 目的探讨肾移植手术前肠道准备的最佳方法。方法肠道手术是腹部手术前准备的关键,灌肠是肠道准备的重要手段,传统的的灌肠方法有肥皂水灌肠、,口服药物导泻。由于肾移植病人均为肾衰竭要限制水分而且手术多为急诊进行,故口服肠道准备方...
- 李嘉莉张伟婷苏丽芳
- 胰肾联合移植患者序贯肠外营养治疗的效果分析
- 2022年
- 探讨胰肾联合移植术后患者恢复经口进食后序贯肠外营养支持治疗的效果,为临床制定患者临床营养干预策略提供依据。方法:随机选取我院器官移植中心2020年1月至2020年12月行胰肾联合移植术的46名患者,按照营养支持方式分为对照组和观察组,每组各23例。常规组术后恢复经口进食后即停用肠外营养治疗。观察组在恢复经口进食后序贯给予肠外营养联合支持治疗,观察术前1天、术后1、7、14、21天患者营养指标水平(血清白蛋白ALB、前白蛋白PA、血清总蛋白TB、血红蛋白HB)、胃肠功能情况、住院时间、患者生活质量状态评分。结果:经过分析得出,观察组第14、21天营养指标水平均高于常规组,观察组的腹胀、恶心呕吐发生率均低于常规组(P<0.05),观察组住院时间明显缩短于常规组(P<0.05),观察组生活质量状态评分高于对照组(P<0.05)。结论:胰肾联合移植术后序贯化肠外营养支持治疗可有效改善患者营养状态,降低胃肠道不良反应,促进移植物功能恢复,缩短住院时间,提高治疗效果,改善患者生活质量。
- 李嘉莉张伟婷张婉祎邓绚莹曾丽娟
- 关键词:胃肠功能住院时间
- 9例负压封闭引流技术治疗胰肾联合移植术后切口愈合不良的护理报告被引量:1
- 2021年
- 同种异体胰肾联合移植手术是糖尿病合并肾功能不全患者有效的治疗方法。这类患者行同种异体胰肾联合移植手术,可以保护移植的肾脏[1]。因此,同种异体胰肾联合移植手术成为糖尿病终末期肾病或终末期肾病合并糖尿病患者的优选方案[2]。但该手术创伤大,术后并发症多,切口愈合不良是术后常见并发症之一[2],会增加患者痛苦,延长住院时间。研究发现[3-4],应用负压封闭引流技术对于手术切口愈合不良具有良好效果,做好其观察、护理是加快手术切口愈合的关键。
- 林友媚李嘉莉
- 关键词:胰肾联合移植负压封闭引流技术切口愈合不良
- 胰肾联合移植术后病人生活质量现状及影响因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的:调查胰肾联合移植(SPKT)术后病人生活质量现状,并分析其影响因素。方法:选取2019年1月-2020年2月在广东省某三级甲等医院接受SPKT且出院后接受随访的108例SPKT术后病人作为研究对象,采用自编的一般资料调查表、简明健康状况量表(SF-36)进行横断面调查。结果:SPKT术后病人SF-36中的生理功能、生理职能、总体健康及社会功能维度得分低于我国常模,但高于我国糖尿病肾病透析病人和国外SPKT手术病人等待者(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,进入躯体方面回归方程的是SPKT术后时长、经济负担、照顾者(P<0.05);进入心理方面回归方程的是SPKT术后时长、经济负担(P<0.05)。结论:SPKT可以在一定程度上改善病人生活质量,其生活质量受SPKT术后时长、经济负担、照顾者等因素影响,护士应基于可干预因素,针对性地采取护理措施以改善SPKT术后病人的生活质量。
- 曾丽娟张伟婷方佳丽邓绚莹金敏张婉祎李嘉莉黄丽新
- 关键词:器官移植生活质量影响因素
- 一例肾移植术后合并阿米巴肠病老年患者的护理
- 2021年
- 总结1例肾移植术后合并阿米巴肠病老年患者的护理经验。护理要点:在疾病传染高危期重点做好消毒隔离,防止交叉感染;落实患者及家属的健康教育,加强生活指导;监测移植肾功能;全程做好心理护理;提前做好出院指导。经过精心的护理,于入院后第30日康复出院,随访一年,患者无再感染阿米巴肠病,移植肾功能良好。
- 林友媚李嘉莉褚素梅邓春惠
- 关键词:肾移植术后阿米巴肠病护理
- 品管圈在提高移植科住院患者呼吸功能锻炼达标率的应用被引量:3
- 2020年
- 目的通过品管圈活动提高移植科住院患者呼吸功能锻炼达标率,持续改善管理和服务水平。方法建立品管圈活动小组,运用头脑风暴法选定主题,在甘特图上列出活动计划时间内容,制定调查表,运用查检表收集数据,制作柏拉图,通过鱼骨图查找真因,拟定计划实施,依据PDCA循环对策拟定评分,确定实施效果。结果实施品管圈活动后,移植科住院患者呼吸功能锻炼达标率由改善前的44%上升至83%,目标达标率为111%。结论采用品管圈对移植科住院患者呼吸功能锻炼达标率进行改善,调动了住院患者对呼吸功能锻炼的积极性,同时提高了患者对护士健康宣教的满意度。
- 李华华李嘉莉邓春惠林友媚
- 关键词:品管圈呼吸功能锻炼
- 新入职护士置信职业行为评价指标体系的构建
- 2024年
- 目的构建新入职护士置信职业行为评价指标体系。方法本研究通过参考国内外文献和研究小组讨论拟定新入职护士置信职业行为评价指标体系初稿,采用德尔菲法对12名护理专家进行2轮专家函询,应用层次分析法确定各级指标权重。结果2轮专家函询的问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.93;指标的重要性肯德尔和谐系数分别为0.182~0.278和0.282~0.296,(均P<0.001)。最后确立的新入职护士置信职业行为评价指标体系由10个一级指标、61个二级指标组成,新入职护士在进入临床的不同阶段预期置信级别为1~3级不等。结论新入职护士置信职业行为评价指标体系构建过程科学可靠,内容全面、结构合理,对新入职护士的培养和考核评价有一定的指导意义。
- 潘彩琴张伟婷李嘉莉金敏邓绚莹张婉祎
- 关键词:德尔菲法护理教育
- 应用膀胱肌瓣治疗移植肾输尿管远段长段缺损围术期护理
- 2021年
- 探讨应用膀胱肌瓣治疗移植肾输尿管远段长段缺损导致移植肾输尿管瘘的疗效及围术期护理实施方案。方法:选取2019年8月至2019年12月在本中心治疗的移植肾输尿管瘘2例患者,围术期全程实施精细化移植专科护理管理模式,评估膀胱肌瓣治疗移植肾输尿管远段长段缺损疗效及围术期护理实施方案。结果:2例患者均顺利完成手术,移植肾输尿管均获得重建,均在术后10-17天拔除肾周引流管及尿管,围术期未出现尿瘘、移植肾盂积液等手术并发症,移植肾功能稳定。结论:膀胱肌瓣血运丰富且肌瓣组织结构与输尿管组织结构同源[1],膀胱肌瓣形成术代替移植肾缺损输尿管的方法能最大限度还原输尿管生理结构,缩短移植肾造瘘管带管时间,减少并发症发生。优质精细的围术期护理管理同样重要,利于移植患者早日康复。
- 李嘉莉张伟婷邓春惠林友媚陈秋燕
- 关键词:围术期护理
- 一例肾移植术后马尔尼菲青霉菌感染的个案护理
- 2021年
- 总结一例同种异体肾移植术后马尔尼菲青霉菌感染的护理经验。护理要点涵盖发病初期积极寻找病原体和控制感染的同时严格实施消毒隔离管理,对因病原菌累及皮肤所致的皮肤溃疡进行创口照护。治疗过程中积极维护肾功能,给予合理化的营养干预和指导功能锻炼。经过45天全程精细化护理,患者转归良好,顺利出院。
- 邓春惠李嘉莉张伟婷
- 关键词:马尔尼菲青霉菌肾移植护理
- 64例改良式同侧胰肾联合移植围术期护理临床效果评价分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨改良式同侧胰肾联合移植围术期护理的临床效果。方法以广州医科大学附属第二医院器官移植中心2016年9月-2018年12月64例接受改良新术式同侧胰肾联合移植的受者为研究对象,探讨围术期护理要点。结果 64例患者取得较好的临床疗效,术后1、3、6、12、24个月的血肌酐为(119.85±51.39)μmol/L、(114.38±43.78)μmol/L、(115.42±44.62)μmol/L、(110.96±28.94)μmol/L、(112.48±34.57)μmol/L,空腹血糖为(5.63±1.38) mmol/L、(4.80±0.45) mmol/L、(4.95±0.66) mmol/L、(4.80±0.56) mmol/L、(4.82±0.53) mmol/L。人、胰腺、肾脏1年及2年累计存活率分别为94.4%、92.9%、92.9%和94.4%、92.9%、92.9%。术后1例因移植胰腺排斥出现胰十二指肠漏、1例因移植胰血栓形成切除移植胰,其余受者移植胰腺功能均恢复良好,术后2~3 d血糖即可降至正常水平,完全摆脱胰岛素;术后1例出现移植肾功能延迟恢复1例移植肾失功,其余受者移植肾功能均恢复良好。结论 64例胰肾联合移植围术期护理取得较好的临床效果,对临床护理有一定的指导和借鉴意义。
- 邓绚莹张伟婷李嘉莉金敏张婉祎
- 关键词:胰肾联合移植围术期护理