孙晓晨
- 作品数：5 被引量：54H指数：3
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 迷走神经电刺激保护失血性休克肺微血管内皮细胞被引量：2
- 2016年
- 目的:观察电刺激迷走神经对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞的影响。方法:成年雄性SD大鼠30只,体质量240-260g,随机分为3组:假休克组(SS组)、失血性休克组(HS组)、迷走神经电刺激组(STM组),每组10只。Wiggers改良法制备失血性休克模型,模型制备成功3h后留取血和肺组织标本。光镜下观察肺组织形态学变化,电镜下观察肺微血管内皮细胞形态改变,Western印记法测Src抑制的蛋白激酶C的底物(SSeCKS)蛋白表达、ELISA法测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果:HS组肺组织和内皮细胞形态较SS组遭到明显破坏,STM组较HS组破坏减轻,接近SS组;HS组SSeCKS表达和TNF-α浓度比SS组明显升高(P<0.05),STM组可减少SSeCKS表达和TNF-α浓度(P<0.05)。结论:电刺激迷走神经对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞可产生保护作用,其机制可能与激活胆碱能抗炎通路拮抗全身炎性反应有关。
- 孙晓晨杜朝晖张颖郑媛媛王志力张雪艳杨晓
- 关键词：迷走神经电刺激肺微血管内皮细胞失血性休克
- 超声测量视神经鞘直径与颅内压增高的相关性研究被引量：18
- 2016年
- 目的：探讨超声测量视神经鞘直径（optic nerve sheath diameter，ONSD）对诊断颅内压（intracranial pressure，ICP）增高患者的有效性和可行性。方法采用前瞻性临床试验，选取2014-09～2015-11在本院行去颅骨瓣减压手术并在术中植入有创 ICP 监测装置的患者60例，术后回到重症监护室（ICU）后行床旁超声经眼眶检测眼球后3 mm处ONSD。通过直接监测到的ICP与超声测得的视神经鞘直径利用统计学软件计算其相关性，并利用ROC曲线探究诊断ICP增高的最佳阈值。结果超声测量ONSD与ICP有显著相关性，R=0.778（95%CI 0.57～0.87，P＜0.0001）， ROC曲线下面积AUC为0.964（95% CI 0.923～1.000）。当取ONSD为4.8 mm作为诊断ICP增高的临界值时，其诊断的敏感度为91%（30/33），特异度为89%（24/27），阳性预测值为91%（30/33），阴性预测值为89%（24/27）；当取ONSD为5.0 mm作为诊断ICP增高的临界值时，其诊断的敏感度为79%（26/33），特异度为96%（26/27），阳性预测值为96%（26/27），阴性预测值为79%（26/33）。结论 ONSD随着颅内压增高而增大，但ONSD与ICP之间并非呈线性关系。当ONSD ≥4.8 mm时可以诊断ICP增高。ONSD能够较好地反映ICP增高水平，是一种方便、快捷、无创的新的检测手段，具有一定的临床应用价值。
- 郑媛媛杜朝晖甘泉孙晓晨王志力
- 关键词：视神经
- 迷走神经电刺激保护失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞及其紧密连接
- 目的 观察迷走神经电刺激对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞及其紧密连接蛋白的影响,探讨其保护作用方法 将SPF 级健康雄性SD 大鼠50 只,体质量240-260g,随机分成5 组:假休克组(SS 组)、失血性休克组(HS...
- 杜朝晖孙晓晨
- α7亚基烟碱乙酰胆碱受体在右美托咪定防治内毒素血症小鼠谵妄中的作用被引量：12
- 2016年
- 目的观察d7亚基烟碱乙酰胆碱受体（α7nAChR）在右美托咪定（DEX）防治内毒素血症谵妄发生中的作用，并探讨其作用机制。方法将100只雄性C57BL／6小鼠按随机数字表法分为生理盐水对照组（Ns组）、DEX对照组、脂多糖（LPS）诱导内毒素血症模型组（LPS组）、DEX保护组（DEX＋LPS组）、α-银环蛇毒素拮抗组（α-BGT＋DEX＋LPS组），每组20只。采用腹腔注射LPS20mg/kg制备内毒素血症模型，Ns组和DEX对照组给予等量生理盐水。DEX对照组、DEX＋LPS组和α—BGT＋DEX＋LPS组小鼠于制模前15min腹腔注射DEX40ug／kg，α—BGT＋DEX＋LPS组于注射DEX前15min腹腔注射d7nAChR抑制剂α—BGT1ug／kg；Ns组给予等量生理盐水。制模前及制模后24h每组取10只小鼠进行旷场实验，实验结束后处死小鼠留取标本，采用酶联免疫吸附试验（ELlSA）检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平，蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测海马组织胆碱乙酰转移酶（ChAT）及乙酰胆碱酯酶（AChE）表达量。另取10只小鼠行新物体识别实验，观察训练阶段探究总时间及制模后3h和24h的偏好指数。结果Ns组和DEX对照组各项指标比较差异均无统计学意义。①旷场实验结果显示，制模前各组旷场实验观察指标均无差异。制模后24h，与NS组比较，LPS组小鼠表现为对新环境的认知、学习和记忆能力均下降，紧张度增加；DEX可明显改善小鼠的上述变化；而α-BGT可部分拮抗DEX对谵妄小鼠的保护作用。②新物体识别实验结果显示，与Ns组比较，LPS组小鼠探究新事物的能力下降；DEX可改善小鼠的探究能力；而α-BGT可拮抗DEX的保护作用。⑧ELISA结果显示，LPS组血清TNF-α和NSE水平较Ns组明显升高，DEX可抑制LPS诱导的血清TNF-α和NSE水平升高，而α-BGT可拮抗DEX的保护作用（Ns组、LPS组、DEX＋LPS组、α-BGT＋DEX�
- 张雪艳李志峰孙晓晨靳风刘俊廷李建国
- 关键词：内毒素血症谵妄乙酰胆碱
- 右美托咪定防治重症加强治疗病房谵妄的研究进展被引量：23
- 2016年
- 重症患者由于受心理、环境、疾病、药物等多因素影响，易诱发谵妄，发生率高达45％～87％，对患者预后及后期认知功能造成严重的不良后果。右美托咪定（DEX）是一种新型高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂，由于其独特的药理学特点而广泛应用于重症加强治疗病房（ICU）。通过回顾有关DEX防治ICU谵妄作用的国内外研究，针对患者自身、急性疾病、医源性或环境等影响因素，以及DEX的药理特点，结合DEX在临床中应用效果，从调节神经递质、抑制应激反应及炎症反应等方面，探讨DEX的可能作用机制，为DEX防治ICU谵妄提供参考依据。
- 张雪艳孙晓晨李志峰靳风李建国
- 关键词：谵妄重症加强治疗病房
