马敏
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种重症监护用呼吸机
- 本实用新型涉及医疗输氧呼吸设备技术领域，具体是一种重症监护用呼吸机，包括底座，控制机连接底座上方，功率调节器连接控制机上方，控制管连接功率调节器外侧，氧气机连接控制管一端，输药管连接雾化仓一侧，闭合阀门连接输药管下方，吸...
- 马敏
- 吸附型CRRT滤器治疗心脏术后脓毒症休克合并急性肾损伤1例被引量：2
- 2019年
- 1病史概述患者男性,55岁,2018年5月3日因”胸闷气短1年,加重3月”入院。患者1年前外院行房间隔修补术+射频消融术,后持续胸闷气短。近3月进行性加重,遂入北京安贞医院心外科。既往体健。入院当天查体提示心律不齐,心前区可闻及收缩期杂音。结合心脏超声结果,诊断为二尖瓣关闭不全(重度),三尖瓣关闭不全(重度)合并前叶穿孔,肺动脉高压(中度),房间隔缺损修补术后,心房颤动射频消融术后。
- 马敏贾明
- 关键词：急性肾损伤脓毒症休克心脏术后CRRT二尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全
- 急性主动脉夹层术后急性肾损伤进展风险的相关因素研究被引量：9
- 2015年
- 目的研究深低温停循环的急性主动脉夹层孙氏术后急性肾损伤(AKI)发生率,探讨影响AKI进展的相关因素,建立合理的术前风险评估系统和预防策略。方法 2009年2月至2013年8月在本院行急诊主动脉夹层孙氏手术的400例患者。计算术前肾小球滤过率和Cleveland评分,记录术中深低温停循环情况。术后发生AKI伤150例,根据有无肾脏替代治疗,分AKI未进展组(n=118)和AKI进展组(n=32)。对两组临床资料进行单因素和多因素比较,分析影响AKI进展的相关因素。结果急诊主动脉夹层孙氏术后AKI发生率37.5%(150/400)。其中21.3%(32/150)的AKI需要肾脏替代治疗。两组性别、年龄和手术类型无差异;AKI进展组术前肾小球滤过率明显降低,高血压病史、Cleveland评分、体外循环和主动脉阻断时间明显比未进展组增高。多因素Logistic回归分析显示高血压病史、Cleveland评分和主动脉阻断时间影响AKI的进展,预测术后肾脏替代治疗的风险。结论高血压、Cleveland评分和主动脉阻断时间影响术后AKI进展,需要肾脏替代治疗。
- 尚蔚马敏张巍阮彩霞刘楠孙立忠侯晓彤
- 关键词：急性主动脉夹层急性肾损伤肾脏替代治疗
- 急性主动脉夹层孙氏手术后急性肾损伤临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的：研究深低温停循环的急性主动脉夹层孙氏术后急性肾损伤发病情况，探讨影响急性肾损伤发生和发展的相关因素，建立合理的术前风险评估系统和预防策略。方法2009年2月至2013年8月在我院行急诊主动脉夹层孙氏手术的患者400例，记录年龄、性别、心血管疾病史，体外循环时间和术中超滤量；计算肾小球滤过率估测值、Cleveland评分和术中／术后24 h液体平衡量。根据术后血肌酐水平，分急性肾损伤组和非急性肾损伤组。两组临床资料进行单因素和多因素比较，分析影响急性肾损伤发生的相关因素。结果术后急性肾损伤150例（37.5％），32例（8％）需要肾脏替代治疗。急性肾损伤组住院死亡比例明显高于非急性肾损伤组（11.3％对2.4％， P＜0.05）。单因素分析显示，男性、体质量指数、高血压病史、术前平均动脉压、白细胞总数、肾小球滤过率、Cleveland评分、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中／术后24 h液体平衡量和正平衡比例，存在显著差异（ P＜0.05）。多因素lo-gistic回归分析显示高血压病史、Cleveland评分、体外循环时间、术中／术后24 h液体平衡增加术后急性肾损伤的发生风险。结论急性主动脉夹层孙氏术后急性肾损伤患者住院死亡比例增高。高血压病史、Cleveland评分、体外循环时间、术中／术后24 h液体平衡增加是急性肾损伤的独立危险因素。
- 尚蔚马敏阮彩霞张巍刘楠侯晓彤孙立忠
- 关键词：急性主动脉夹层急性肾损伤
- 急性主动脉夹层术后急性肾衰竭5年生存率分析被引量：3
- 2017年
- 目的 分析中低温停循环（鼻咽温21℃～ 25℃）的急性主动脉夹层术后急性肾衰竭（acute kidney failure,AKF）患者死亡原因和5年生存率,探讨AKF患者中期死亡的影响因素.方法 2009年2月至2015年3月在我院行急诊主动脉夹层手术的患者,术前肾脏替代治疗者除外,记录年龄、性别、心血管疾病史、术前血肌酐和术中体外循环情况.根据AKF定义为术后肾功能恶化,需要肾脏替代治疗.分AKF组并出院后进行电话随访.Kaplan-Meier曲线进行生存率分析,Cox回归法分析中期死亡的危险因素.结果 524例急性主动脉夹层患者入选,术后51例发生AKF,发生率9.7％ （51/524）.平均随访30.5个月.术后30天AKF患者12例死亡,病死率23.5％（12/51）,死亡原因7例脑血管病变（58.3％,7/12）,3例下肢缺血（25％,3/12）和2例低心排血量综合征（16.7％,2/12）.术后1年死亡2例,1例多脏器功能衰竭,1例截瘫肺部感染.术后5年因远端吻合口漏二次手术死亡1例.Cox回归显示糖尿病增加AKF患者中期死亡风险（OR 8.26,P=0.01）.AKF患者总体5年生存率56％,根据术前血肌酐≥200 mol/L和血肌酐＜200mol/L分两组进行比较,5年生存率差异无统计学意义（50％对57％,P＞0.05）.结论 急性主动脉夹层术后AKF发生率9.7％.AKF术后5年生存率56％,术前血肌酐水平不影响5年生存率.糖尿病增加中期死亡风险.
- 尚蔚马敏葛翼鹏刘楠侯晓彤孙立忠
- 关键词：急性主动脉夹层急性肾衰竭生存率
