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乳腺癌脑转移研究进展被引量：5: 2015年; 脑转移瘤是指原发于身体其他部位的肿瘤细胞进入颅内形成的转移灶,常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌和恶性黑色素瘤[1]。临床症状明显的乳腺癌脑转移的概率为10%~15%,居于脑转移瘤的第2位,但加上无临床症状的乳腺癌脑转移患者,真正的发病率可高达30%[2]。尤其随着乳腺癌患者生存时间的明显延长和化疗药物对身体其他部位肿瘤复发的有效控制,乳腺癌脑转移的发病率逐年升高[3].; 马莉王慧佘春华谷峰马勇杰付丽李文良; 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移分子分型血脑屏障

非小细胞肺癌脑转移手术治疗预后相关因素分析被引量：22: 2016年; 目的非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）一旦发生脑转移往往提示预后不良，对于一些脑转移瘤患者，手术仍然是其可选择的治疗方法，但是就如何选择手术获益人群，仍然是神经外科医生面临的难题。本研究就NSCLC脑转移瘤手术切除后组织亚型对患者术后生存期预后影响进行分析。方法选取2005—01—01～2013-12—31天津医科大学肿瘤医院脑系科收治的78例手术治疗NSCLC脑转移瘤患者的临床病例资料。其中男40例，女38例。年龄38~81岁，中住年龄55岁。以发现脑转移病灶首发44例，发现肺原发病灶首发34例。病灶位于幕上43例，幕下9例，幕上下均累及26例。颅内病灶单发28例，颅内病灶≥2个50例，有颅外其他部位转移26例，仅有颅内部位转移52例，患者术前功能状态评分（karnofsky，KPS）均≥70。结果患者研究终点是术后生存期，从患者手术之日计算。中位生存期为8．40个月，本研究中只有2例（2．56％）患者其生存期分别为39和52个月，1、2、3年生存率分别为34．5％、11．9％和5．2％。单因素分析显示，性别（x^2=5．918。P=0．015）、NSCLC组织亚型（x^2=5．361，P=0．021）、脑转移瘤是否首发（x^2=3．932，P=0．047）、脑转移瘤术前化疗与否（x^2=4．810，P=0．028）、原发灶控制与否（x^2=21．452，P〈0．001）、脑转移术后全脑放疗与否（x^2=32．454，P〈0．001）和脑转移术后化疗与否（x^2=7．690，P=0．006）对术后生存期有影响。多因素分析显示，NSCLC组织亚型（P=0．001）、原发灶控制与否（P=0．015）、脑转移瘤是否首发（P=0．026）和术后是否行全脑放疗（P〈0．001）是其独立的预后因素。NSCLC中鳞癌脑转移瘤患者中位生存期7．98个月，并且无一例鳞癌脑转移瘤患者生存期〉2年，明显低于NSCLC中腺癌脑转移瘤患者。因此，术后全脑放疗是脑转移瘤患者良好; 路长红马莉孙增峰佘春华李鹏李文良; 关键词：脑转移瘤手术治疗多因素预后分析

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马莉

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