张生
- 作品数：6 被引量：20H指数：3
- 供职机构：漯河医学高等专科学校更多>>
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- 骨桥切断凹侧松解半椎体切除治疗儿童轻中度混合型先天性脊柱侧后凸被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨骨桥切断、凹侧松解、半椎体切除治疗儿童轻中度混合型先天性脊柱侧后凸的效果。方法：2001年1月~2013年1月对32例椎体分节障碍混合椎体形成障碍的先天性脊柱侧后凸患儿行后路半椎体切除的同时,行凹侧骨桥切断、松解,利用椎弓根钉棒系统矫形。其中男10例,女22例;年龄4~12岁（7.8±4.2岁）。侧凸Cobb角58.3°±12.5°（35°~78°）,后凸Cobb角47.6°±15.6°（13°~55°）,躯干偏移18.2±5.5mm（11~32mm）。畸形位于T7~L3,顶椎位于胸段11例、胸腰段13例、腰段8例。合并脊髓纵裂3例,神经根囊肿1例,脊髓拴系综合征1例。结果：手术时间230±125min（160~270min）,术中出血量590±113ml（310~850ml）。术中2例置钉过程中出现椎弓根骨折,调整固定节段后完成矫形。术后1例出现单侧下肢麻木无力,予甲强龙及脱水剂治疗1周后症状缓解;2例出现脑脊液漏。术后脊柱侧凸Cobb角13.8°±7.1°（5°~28°）,矫正率（76.3±9.5）%;脊柱后凸15.1°±3.9°（0~20°）,矫正率（68.3±11.2）%;躯干偏移距离3.1±2.3mm（0~11.6mm）。随访18.4±12.6个月（12~60个月）,末次随访时侧凸矫正率丢失（3.9±1.6）%,后凸矫正率丢失（2.3±0.9）%,无内固定松动及断裂发生。结论：对儿童轻中度混合型先天性脊柱侧后凸畸形,行后路一期半椎体切除的同时,将凹侧分节障碍的骨桥予以切断、松解,再通过椎弓根钉棒系统矫形,可获得满意的矫形效果。
- 李玉伟严晓云王海蛟崔巍王玉记张生
- 关键词：先天性脊柱侧凸混合型
- 小切口下膨胀性椎间融合器在复发性腰椎间盘突出症中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的 ：评价后路小切口下应用膨胀性椎间融合器行腰椎融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：回顾性分析2010年5月~2014年3月确诊为复发性腰椎间盘突出症的患者资料,将采用膨胀性融合器行腰椎融合术的病例归为A组,共28例;将采用椎弓根内固定系统行腰椎融合术的病例归为B组,共29例。采用日本矫形外科协会（JOA）腰痛评分标准评定临床疗效;采用视觉模拟评分法（VAS）评价患肢疼痛的改善情况;采用腰椎前凸角评价手术节段腰前凸的变化;椎间植骨融合按照Suk标准判定,同时观察过伸过屈位时置入物的稳定性。所有数据进行统计学处理分析。结果：A组切口长度4.1±0.4cm、手术时间73.0±28.6min、出血量159.0±50.4ml、引流量180±88.6ml、住院时间7.5±1.2d;B组切口长度12.3±1.6cm、手术时间131.0±26.8min、出血量358.0±46.7ml、引流量360±78.6ml、住院时间16.6±1.5d,两组手术时间、切口长度、出血量、引流量、住院时间差异均有显著性（P〈0.05）,A组明显低于B组。两组随访时间均为12~26个月,A组平均12.9±7.8个月,B组平均13.7±6.9个月,两组对比无显著性差异（P〉0.05）。并发症：A组3例出现脑脊液漏,B组2例出现脑脊液漏,两组均无感染、神经根损伤及内置物松动、移位等并发症。末次随访时两组椎间植骨均获得融合或可能融合。末次随访时,A组JOA评分由术前的4.52±1.87分提高为12.57±2.95分、改善率（76.81±7.2）%,VAS评分由术前的4.45±1.66分降为1.92±0.64分,腰椎手术节段前凸角由术前的16.82°±1.78°变为21.9°±1.59°;B组JOA评分由术前的4.71±1.62分提高为12.31±2.86分、改善率（73.86±8.6）%,VAS评分由术前的4.68±1.13分降为2.13±1.92分,腰椎手术节段前凸角由术前的17.33°±2.61°变为15.9°±3.26°。两组间JOA评分、改善率及VAS评分同时间点对比差异无显著性（P〉0.05）,两组间腰椎手术
- 李玉伟王海蛟崔巍王玉记王齐超张生周鹏石建伟李程
- 关键词：腰椎间盘突出症微创性脊柱融合术腰椎曲度
- 人工股骨头置换与内固定治疗高龄无移位型股骨颈骨折的疗效研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究分析高龄无移位股骨颈骨折采取人工股骨头置换术与内固定术治疗的临床效果。方法2013年10月至2015年5月收住本院的无移位股骨颈骨折患者56例为研究组，年龄均大于60岁，住院期间采取人工股骨头置换方案治疗。同期人院患者60例为对照组，均接受空心钉内固定治疗。随访12个月，采用Harries评分比较两组患者患侧髋关节功能及围手术期并发症发生情况。结果研究组术后6个月和12个月患髋优良率分别为92．9％（52／56）、83．9％（47／56），而对照组则分别为78．3％（47／60）、68．3％（41／60），研究组术后各时间点优良率均优于对照组（P〈0．05）。研究组患者围手术期并发症发生率显著低于对照组（5．4％vs．20．0％，P〈0．05）。结论对于高龄无移位股骨颈骨折，采取人工股骨头置换手术可有助于改善患髋功能，减少围手术期并发症。
- 石建伟王齐超张永辉张生何兵
- 关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换术内固定术
- 双弧式颈前路椎体撑开器
- 本实用新型属于骨科用小型工具技术领域，具体涉及一种双弧式颈前路椎体撑开器。一种双弧式颈前路椎体撑开器，包括螺纹杆和两个椎体撑开杆，所述椎体撑开杆的端部设置卡头，尾端设置与所述螺纹杆连接的连接套，所述连接套内设置限位凸台，...
- 李玉伟张丽严晓云孟松张生
- 文献传递
- 21例成骨不全症的诊治体会被引量：3
- 2016年
- 目的总结和分析成骨不全症的诊治体会,以提高成骨不全症的诊治水平。方法对2005-05—2015-07间收治的21例成骨不全症患者的临床资料进行回顾分析。结果 21例患者均经影像学和病理学检查早期确诊。经帕米二磷酸盐治疗后,躯干中轴区疼痛和其他部位疼痛症状均明显缓解,肌力增加。11例四肢畸形、骨折成骨不全症患者,经髓内钉植入手术,畸形得到显著矫正,四肢骨折频率明显减少,辅助支具及拐杖可以下地行走,生活自理能力增强。结论成骨不全症特殊的影像学和病理学表现对诊断具有重要作用。根据病情采用药物或手术等个体化治疗方案,可获得良好治疗效果。
- 石建伟王齐超张永辉张生于丽
- 关键词：成骨不全症髓内钉二磷酸盐
- 老年股骨转子间骨折的手术时机对近期疗效的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究分析老年股骨转子间骨折不同手术时机的近期疗效。方法 120例老年股骨转子间骨折患者,均采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,根据手术时机分为早期组（伤后48 h内手术）70例和晚期组（伤后2-7 d内手术）50例。比较两组患者手术指标及并发症情况,随访12个月,采用Harris功能评分标准对患髋功能进行评价。结果早期组手术时间为（58.6±7.2）min、术中出血量为（182.4±16.7）ml;而晚期组则分别为（72.8±7.7）min、（186.3±15.8）ml。早期组手术时间短于晚期组（P〈0.05）,但两组术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。早期组患者围手术期并发症发生率及术后髋关节功能评分优于晚期组（P〈0.05）。结论对于老年股骨转子间骨折,伤后早期给予坚强内固定有助于缩短手术时间,减少并发症发生率,改善患髋功能,近期疗效较好。
- 石建伟王齐超张永辉张生何兵
- 关键词：转子间骨折股骨近端防旋髓内钉老年手术时机骨折内固定术
