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双胎输血综合征诊治的研究被引量：1: 2006年; 双胎输血综合征(TTTS),多发生在单绒毛膜双羊膜双胎(DiMo)。由于发病机制尚未完全明确,因此在临床诊断及治疗上还存在一定的困难,目前单绒毛膜双羊膜双胎围生儿病死率为46%。虽然至今在诊断治疗方面有了一些进步,但产前诊断的主要方法仍然是B超。单绒毛膜双羊膜双胎若得不到治疗最终结局几乎均为极不成熟早产,治疗方法目前遵循的仍然是羊水减量应用最广泛,胎儿镜下激光凝固胎盘血管交通支(FLOC)治疗效果好,但是基于目前的设备及技术问题在临床上尚难推广。; 赵树旺; 关键词：双胎输血综合征超声检查产前诊断

220例宫颈上皮内瘤变的临床分析被引量：3: 2011年; 目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的不同处理方法及预后。方法:选择宫颈癌筛查CIN患者220例,116例CINⅠ作为单纯随访组,104例包括CINⅠ53例、CINⅡ37例、CINⅢ14例作为治疗组。治疗组中物理治疗者共50例,宫颈锥切术治疗25例,高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)20例,子宫全切术治疗共9例。所有病例随访2年。结果:单纯随访组第6,12和24个月CINⅠ自然转阴率分别为29.31%(34/116)、55.14%(59/107)、83.51%(81/97),病变持续率分别为69.83%(81/116)、43.92%(47/107)、14.43%(14/97);单纯随访组第24个月HPV高危型转阴率为27.45%(14/51),HPV低危型转阴率为47.06%(24/51),进展病例均为HPV高危型阳性。治疗组中CINⅠ和CINⅡ物理治疗者1年内复发率分别为4.88%(2/41)、22.2%(2/9),CINⅡ及CINⅢ行宫颈锥切或LEEP患者均未见复发者。目前所有病例仍在继续随访。结论:多数CINⅠ病变会自然消退,HPV也自然清除,但对于HPV持续阳性的患者应警惕其进展为高度CIN。随访病例要选择阴道镜满意,病灶范围小,自愿接受随访者;CINⅡ级及CINⅢ级应选用宫颈锥切或LEEP治疗,但CINⅢ级需长期随访。对于宫颈高度病变则不推荐使用物理治疗。; 崔丽阳赵树旺; 关键词：宫颈上皮内瘤变随访

CA125在子宫内膜异位症中的应用被引量：6: 2009年; 子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)是育龄妇女的一种常见疾病,发病率为5%-15%,且逐年上升,虽是一种良性疾病,却具有类似恶性肿瘤的粘附、侵袭等特点,其病因至今尚未阐明。极其轻微的子宫内膜异位症在临床上的诊断很困难,子宫内膜异位症的严重程度与临床表现存在很大的不一致性。; 李洁赵树旺; 关键词：CA125 子宫内膜异位症

醋酸加碘染色肉眼观察法筛查宫颈癌的影响因素被引量：4: 2011年; 目的:探讨醋酸加碘染色肉眼观察法(VIA-VILI)筛查宫颈癌的影响因素。方法:对2003例自愿参加宫颈癌筛查的妇女进行问卷调查,采用VIA-VILI方法筛查宫颈癌,并应用病理诊断对筛查结果进行确认,分析可能影响VIA-VILI方法筛查结果的因素。结果:有经验医师对VIA-VILI方法的筛查结果产生有利影响(β<0,OR<1,P<0.05);近3年未参加筛查及患有宫颈炎症对筛查结果产生不利影响(β>0,OR>1,P<0.05);而妊娠次数、分娩方式、生产次数、醋酸作用时间及是否放置IUD等因素对筛查结果影响不明显(P>0.05)。结论:使用VIA-VILI方法进行宫颈癌筛查时,对患有宫颈炎症的妇女要注意减少漏诊,注意降低假阳性率;加强对医师的技术培训;鼓励妇女定期参加宫颈癌筛查;而对于绝经后妇女则不推荐使用VIA-VILI方法筛查宫颈癌。; 樊婷婷赵树旺崔丽阳李洁岳天孚张丽琴魏丽惠乔友林; 关键词：宫颈癌影响因素

改良新式剖宫产术与腹膜外剖宫产术手术方式的探讨: 2006年; 目的:比较改良新式剖宫产术(m od ified cesarean section)与腹膜外剖宫产术(ex tra peritoneum cesareansection)。方法:观察40例改良新式剖宫产与30例腹膜外剖宫产孕妇。新方法包括:使用Joe l Cohen方法开腹,不缝合膀胱腹膜反折与腹膜,一层缝合子宫下段切口,腹壁脂肪层自然对合。结果:观察组胎儿娩出的平均时间为(5±3)m in,对照组为(10±4)m in,P<0.01;观察组术中出血为(134±62)m l,对照组为(193±105)m l,P<0.01;观察组术后肠蠕动恢复时间为(20±9)h,对照组为(24±12)h,P>0.05。结论:改良新式剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间、出血少、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、减少住院时间等优点,值得推广。; 田家娟赵树旺; 关键词：改良术式新式剖宫产术腹膜外

肉眼观察法在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用被引量：8: 2010年; 目的:探讨醋酸肉眼观察(VIA)和碘染色肉眼观察(VILI)在宫颈癌及癌前病变筛查中的可行性。方法:以天津市大港区2 003例妇女为研究对象,进行癌症综合知识、危险因素的问卷调查,用VIA和VILI行宫颈癌及其癌前病变筛查。VIA或VILI阳性者行电子阴道镜检查,阴道镜检查异常者行阴道镜下宫颈活检,病理学检查明确诊断。结果:单纯VIA阳性者257例,VIA或VILI阳性者共计265例,其中197例阴道镜检查异常,在阴道镜指导下行宫颈活检,以病理学检查结果作为诊断的金标准,宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出率为7.04%,其中CINⅠ116例,CINⅡ14例,CINⅢ11例。结论:在资源有限、经济欠发达的地区,由经过培训的医生实施VIA或VILI做宫颈癌初筛的方案可行。; 赵竞岳天孚张丽琴赵树旺崔丽阳李洁樊婷; 关键词：宫颈癌癌前病变

子宫肌瘤剔除术后口服米非司酮预防肌瘤再发的临床观察: 2006年; 目的：探讨子宫肌瘤剔除术后,服用米非司酮（Mifepristone）对预防肌瘤再发的临床效果.方法：将年龄在30～35岁之间,生育一胎,多发肌壁间肌瘤,子宫≤14孕周的100例子宫肌瘤剔除术后的病例分成两组,术后服用米非司酮的50例患者为研究组,不服用米非司酮及相关药物的50例患者为对照组.研究组术后14d开始每晚空腹服用米非司酮10mg,1次/d,连服3个月.3个月后观察,周期为3a.结果：3a后肌瘤再发率不同,研究组再发3例（6%）,对照组再发10例（20%）,P〈0.05,差异有显著性.结论：小剂量米非司酮用于预防子宫肌瘤剔除术后的肌瘤再发安全、有效.; 赵树旺崔丽阳; 关键词：子宫肌瘤剔除术米非司酮

开腹与腹腔镜剔除子宫肌瘤对术后妊娠的影响被引量：16: 2006年; 李洁赵树旺; 关键词：腹腔镜子宫肌瘤妊娠

醋酸-碘试验在宫颈癌早期筛查中的价值被引量：2: 2010年; 目的:评价宫颈醋酸-碘试验(VIA-VILI)筛查宫颈癌早期病变的价值。方法:2008年5月-9月对天津市大港区迎新街社区的2006例30～59岁有性生活妇女进行宫颈癌早期病变筛查。采集宫颈脱落细胞留做薄层液基细胞学(LCT)检测。然后应用5%醋酸及希乐液涂抹法进行VIA-VILI,VIA-VILI阴性而LCT结果异常者、VIA阳性者或VILI阳性者行阴道镜检查及活检病理检查。结果:最终有2000例纳入试验,VIA-VILI阳性并取活检347例,病理结果显示≥CINⅡ者47例(占13.54%);LCT阳性并取活检134例,病理结果显示≥CINⅡ的50例(37.31%),其中39例为VIA-VILI及LCT均为阳性者。筛查CINⅡ及以上宫颈病变和宫颈癌的敏感度、特异度和约登指数,VIA-VILI方法分别为81%、84.6%和0.656,LCT检查分别为90.3%、88.4%和0.787。结论:VIA-VILI试验筛查宫颈病变的效率虽低于LCT检查,但方便快捷、价格低廉,在经济不发达地区或低收入人群中有一定应用价值。; 李洁赵树旺崔丽阳樊婷婷岳天孚张丽琴乔友林魏丽惠; 关键词：宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤样病变阴道涂片细胞诊断学

乌拉地尔与酚妥拉明治疗重度子痫前期临床对比研究被引量：4: 2007年; 目的:探讨乌拉地尔与酚妥拉明对重度子痫前期的治疗作用。方法:将72例重度子痫前期患者分成两组,乌拉地尔组35例和酚妥拉明组37例,乌拉地尔组以5%葡萄糖加入乌拉地尔100mg静脉滴注,根据血压调整滴数。酚妥拉明组以5%葡萄糖500ml+酚妥拉明20mg静脉滴注,根据血压调整滴数。结果:用药15min乌拉地尔组收缩压舒张压开始明显下降,用药15、30、60、120min与用药前比较差异有显著性(P<0.05)。酚妥拉明组用药后15、30min收缩压下降没有显著性,用药60min时收缩压及用药120min后舒张压较用药前下降,差异有显著性(P<0.05)。两组分娩方式、围生新生儿病死率、围生新生儿窒息率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:乌拉地尔可以迅速控制重度子痫前期患者血压,防止并发症,有利于延长孕周,提高围生儿存活率。; 孟洁赵树旺; 关键词：重度子痫前期乌拉地尔酚妥拉明围生儿

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赵树旺

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