李洁
- 作品数：9 被引量：56H指数：5
- 供职机构：天津市大港医院更多>>
- 发文基金：中央财政转移支付地方项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人类辅助生殖技术及相关问题研究进展被引量：12
- 2016年
- 世界卫生组织80年代中末期组织的一次有关不孕症调查表明,不孕率发达国家为5%~8%,发展中国家的某些地方甚至达到了30%。据不完全统计,中国育龄夫妇中不孕症患者约占2%~6%,且还有逐渐增加的趋势。人类辅助生殖技术出现,逐步解决了困扰医学界多年的不孕不育难题,给无数家庭带来了喜悦。自从世界上首例“试管婴儿”诞生以来,该技术已走过了几十年的发展历程。本文就人类辅助生殖技术的发展及涉及的伦理道德、法律问题做一简要论述。
- 李洁
- 关键词：辅助生殖技术不孕不育症
- 醋酸加碘染色肉眼观察法筛查宫颈癌的影响因素被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨醋酸加碘染色肉眼观察法(VIA-VILI)筛查宫颈癌的影响因素。方法:对2003例自愿参加宫颈癌筛查的妇女进行问卷调查,采用VIA-VILI方法筛查宫颈癌,并应用病理诊断对筛查结果进行确认,分析可能影响VIA-VILI方法筛查结果的因素。结果:有经验医师对VIA-VILI方法的筛查结果产生有利影响(β<0,OR<1,P<0.05);近3年未参加筛查及患有宫颈炎症对筛查结果产生不利影响(β>0,OR>1,P<0.05);而妊娠次数、分娩方式、生产次数、醋酸作用时间及是否放置IUD等因素对筛查结果影响不明显(P>0.05)。结论:使用VIA-VILI方法进行宫颈癌筛查时,对患有宫颈炎症的妇女要注意减少漏诊,注意降低假阳性率;加强对医师的技术培训;鼓励妇女定期参加宫颈癌筛查;而对于绝经后妇女则不推荐使用VIA-VILI方法筛查宫颈癌。
- 樊婷婷赵树旺崔丽阳李洁岳天孚张丽琴魏丽惠乔友林
- 关键词：宫颈癌影响因素
- CA125在子宫内膜异位症中的应用被引量：6
- 2009年
- 子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)是育龄妇女的一种常见疾病,发病率为5%-15%,且逐年上升,虽是一种良性疾病,却具有类似恶性肿瘤的粘附、侵袭等特点,其病因至今尚未阐明。极其轻微的子宫内膜异位症在临床上的诊断很困难,子宫内膜异位症的严重程度与临床表现存在很大的不一致性。
- 李洁赵树旺
- 关键词：CA125子宫内膜异位症
- Survivin基因对轻度宫颈上皮内瘤变转归的预测价值
- 2011年
- 目的评价Survivin基因表达对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ转归的预测价值。方法选取天津市大港区人群子宫颈癌筛查项目中发现的未经治疗且具有预后随访资料的CINⅠ患者54例为研究对象,选其存档蜡块采用免疫组化二步法检测Survivin基因的表达,用正常宫颈组织20例作对照;评价Survivin基因表达与CINⅠ消退、持续及进展的关系。结果 54例CINⅠ中病变消退32例,病变持续19例,病变进展为CINⅡ与CINⅢ者共3例。Survivin基因在正常宫颈组织呈阴性表达。在病变消退、持续和进展的C INⅠ中的阳性表达率分别为59.38%,95.45%;表达强度分别为(0.59±0.50)分和(1.05±0.38)分。Survivin基因的阳性表达率在病变持续及进展与病变消退的C INⅠ中的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Survivin基因的阳性表达对CINⅠ病变的持续或进展具有阳性预测价值。Survivin基因的阴性表达对CINⅠ病变的消退具有一定的预测价值。
- 袁令芹赵树旺张丽琴岳天孚崔丽阳李洁樊婷婷张娜赵竞
- 关键词：宫颈上皮内瘤变SURVIVIN预后
- 肉眼观察法在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨醋酸肉眼观察(VIA)和碘染色肉眼观察(VILI)在宫颈癌及癌前病变筛查中的可行性。方法:以天津市大港区2 003例妇女为研究对象,进行癌症综合知识、危险因素的问卷调查,用VIA和VILI行宫颈癌及其癌前病变筛查。VIA或VILI阳性者行电子阴道镜检查,阴道镜检查异常者行阴道镜下宫颈活检,病理学检查明确诊断。结果:单纯VIA阳性者257例,VIA或VILI阳性者共计265例,其中197例阴道镜检查异常,在阴道镜指导下行宫颈活检,以病理学检查结果作为诊断的金标准,宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出率为7.04%,其中CINⅠ116例,CINⅡ14例,CINⅢ11例。结论:在资源有限、经济欠发达的地区,由经过培训的医生实施VIA或VILI做宫颈癌初筛的方案可行。
- 赵竞岳天孚张丽琴赵树旺崔丽阳李洁樊婷
- 关键词：宫颈癌癌前病变
- 醋酸-碘试验在宫颈癌早期筛查中的价值被引量：2
- 2010年
- 目的:评价宫颈醋酸-碘试验(VIA-VILI)筛查宫颈癌早期病变的价值。方法:2008年5月-9月对天津市大港区迎新街社区的2006例30～59岁有性生活妇女进行宫颈癌早期病变筛查。采集宫颈脱落细胞留做薄层液基细胞学(LCT)检测。然后应用5%醋酸及希乐液涂抹法进行VIA-VILI,VIA-VILI阴性而LCT结果异常者、VIA阳性者或VILI阳性者行阴道镜检查及活检病理检查。结果:最终有2000例纳入试验,VIA-VILI阳性并取活检347例,病理结果显示≥CINⅡ者47例(占13.54%);LCT阳性并取活检134例,病理结果显示≥CINⅡ的50例(37.31%),其中39例为VIA-VILI及LCT均为阳性者。筛查CINⅡ及以上宫颈病变和宫颈癌的敏感度、特异度和约登指数,VIA-VILI方法分别为81%、84.6%和0.656,LCT检查分别为90.3%、88.4%和0.787。结论:VIA-VILI试验筛查宫颈病变的效率虽低于LCT检查,但方便快捷、价格低廉,在经济不发达地区或低收入人群中有一定应用价值。
- 李洁赵树旺崔丽阳樊婷婷岳天孚张丽琴乔友林魏丽惠
- 关键词：宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤样病变阴道涂片细胞诊断学
- 腹腔镜剔除子宫肌瘤对术后妊娠的影响被引量：7
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜剔除子宫肌瘤术后对妊娠的影响。方法回顾性分析7年来行腹腔镜剔除子宫肌瘤的52例不孕病人术后妊娠情况。结果(1)术后妊娠率随患者年龄的增加而递减。(2)术后妊娠与肌瘤的数目、大小无关。(3)术后妊娠随输卵管病变的加重而递减。结论腹腔镜剔除子宫肌瘤对妊娠的无明显影响,但对单发且直径<5cm的子宫肌瘤行腹腔镜剔除术后瘢痕小,妊娠时子宫破裂发生率低。
- 李洁
- 关键词：腹腔镜肌瘤剔除术妊娠情况不孕
- 米非司酮治疗子宫内膜异位症42例临床分析被引量：3
- 2001年
- 目的 :通过检测性激素 FSH、L H、P、E2 及卵巢癌相关抗原 CA1 2 5评估米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 :1998年 4月至 2 0 0 0年 6月本院就诊的已婚、已育子宫内膜异位症患者 4 2例 ,接受米非司酮治疗剂量 2 5mg/ d,共 3个月 ,用药前后测 FSH、L H、P、E2 及 CA1 2 5各 1次、做 B超检查各 1次 ,对其结果进行分析。结果 :通过米非司酮治疗后 ,FSH、L H、P释放受到抑制 ( P<0 .0 5 ) ;血中 E2 相当于排卵周期的卵泡期水平 ,无明显变化 ;CA1 2 5的检测 :治疗前后轻度的子宫内膜异位症 CA1 2 5下降不明显 ,中度的子宫内膜异位症 CA1 2 5下降有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,重度的子宫内膜异位症 CA1 2 5下降 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1) ,具有统计学意义。结论 :米非司酮治疗子宫内膜异位症能使患者 FSH、L H、P的分泌受到抑制 ,CA1 2 5下降 ,使患者闭经 ,缓解痛经症状 ,异位病灶缩小 ,减少充血及炎症 ,手术中粘连松弛 ,容易彻底剥除病灶。
- 周礼兰李洁
- 关键词：米非司酮子宫内膜异位症性激素卵巢癌相关抗原
- 开腹与腹腔镜剔除子宫肌瘤对术后妊娠的影响被引量：16
- 2006年
- 李洁赵树旺
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤妊娠
