彭慧
- 作品数:7 被引量:45H指数:4
- 供职机构:丰县人民医院更多>>
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- 不同途径纤维支气管镜肺泡灌洗在机械通气患者中的比较研究
- 目的:探讨不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的治疗效果及安全性.方法:72例在气管切开和机械通气下行纤支镜吸痰和肺泡灌洗术(BAL)的患者,随机分为治疗组和对照组各36例,分别经导管外和导管内插入纤支镜进行吸痰和B...
- 丁硕李梅彭慧赵家玉
- 大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎患者疗效及血清炎症因子水平的影响被引量:22
- 2017年
- 目的探讨大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效、安全性及对血清炎症因子水平的影响。方法将重症肺炎患者98例随机分为研究组和对照组各49例。在常规治疗的基础上,对照组行支气管肺泡灌洗,研究组行支气管肺泡灌洗的同时给予乌司他丁(10 000 U/kg)静脉滴注治疗,连续治疗7 d。比较两组治疗前、治疗后3 d及7 d的急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分、血气分析、血清炎症因子水平,以及入院后7 d、28 d死亡情况和并发症发生情况。结果两组的Pa O2均随观察时间延长而升高,而APACHEⅡ评分、平均动脉压(MAP)、Pa CO2、血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及血浆C-反应蛋白(CRP)水平随观察时间延长而降低(均P<0.05);治疗后3 d和治疗后7 d,研究组的Pa O2分别高于对照组(P<0.05),且APACHEⅡ评分、MAP、Pa CO2、血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及血浆CRP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组7 d和28 d死亡者比例均低于对照组(P<0.05)。两组消化道反应、瘙痒发生率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯支气管肺泡灌洗比较,在常规治疗的基础上应用大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗治疗重症肺炎可有效控制患者炎症反应、改善其肺功能及预后,安全性良好。
- 彭慧彭慧
- 关键词:重症肺炎支气管肺泡灌洗乌司他丁疗效
- 旁路纤维支气管镜肺泡灌洗在重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭中的应用研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨旁路支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2012年5月至2015年12月在重症医学科(ICU)治疗的SAOPP合并呼吸衰竭患者37例为观察组,在常规治疗的基础上给予旁路BAL。选取2009年1月至2012年4月ICU治疗的相同条件的患者37例作为对照组。比较两组患者住院第5、10、15天住院例数、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、气道峰压(PIP)、氧合指数、阿托品用量的变化;分析观察组在灌洗前后pH值、PaO_2、PaCO_2、PIP、氧合指数的变化。结果观察组住院第5、10天,PaO_2、氧合指数明显高于对照组(P<0.05),PaCO_2、PIP、阿托品用量明显低于对照组(P<0.05);观察组灌洗后pH值、PaO_2、PaCO_2、PIP、氧合指数变化与灌洗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第10天住院例数较对照组明显减少(P<0.05)。结论旁路BAL在治疗SAOPP合并呼吸衰竭患者时效果显著。
- 丁硕王以照渠时学李梅彭慧金友礼
- 关键词:重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭
- 旁路纤支镜肺泡灌洗治疗误吸所致急性呼吸衰竭的疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨旁路纤支镜肺泡灌洗治疗误吸所致急性呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2012年7月至2015年12月收治的误吸患者44例,随机分为观察组与对照组。观察组在常规治疗基础上给予经导管外途径行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对照组在常规治疗基础上给予导管内途径行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者昏迷时间、灌洗时间、肺啰音消失时间,住院时间,治疗前后PH值,PaO_2,PaCO_2,氧合指数,气道峰压,SpO_2等相关指标。结果:治疗前,两组患者PH值、PaO_2、氧合指数、SpO_2、PaCO_2及PIP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PH值、PaO_2、氧合指数、SpO_2、PaCO_2及PIP与治疗前的差异显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组昏迷时间、灌洗时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旁路纤支镜肺泡灌洗治疗误吸所致急性呼吸衰竭具有较好的临床疗效,值得临床推广。
- 王以照彭慧李梅渠时学丁硕
- 关键词:肺泡灌洗误吸急性呼吸衰竭
- 早期目标导向镇痛镇静策略对重症颅脑损伤患者血流动力学及凝血功能的影响
- 2020年
- 目的:探讨早期目标导向镇痛镇静策略对重症颅脑损伤患者血流动力学及凝血功能的影响。方法:回顾性分析2018年6月~2020年6月接受治疗的80例重症颅脑损伤患者临床资料,将采用常规镇痛镇静策略的36例患者纳入对照组,将采用早期目标导向镇痛镇静策略的44例患者纳入观察组。比较两组血流动力学指标及凝血功能。结果:治疗24 h后,两组心率、心脏指数较治疗前降低,外周血管阻力指数较治疗前升高,且观察组较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期目标导向镇痛镇静策略应用于重症颅脑损伤患者中效果显著,可改善患者血流动力学指标,改善其凝血功能。
- 彭慧
- 关键词:重症颅脑损伤血流动力学凝血功能
- 不同途径纤维支气管镜肺泡灌洗在机械通气患者中的比较研究被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的治疗效果及安全性。方法选取72例在气管切开和机械通气下行纤支镜吸痰和肺泡灌洗术(BAL)患者,随机分为观察组和对照组,每组各36例。分别经导管外和导管内插入纤支镜进行吸痰和BAL,观察比较两组患者纤支镜治疗术前、术中5min、术中20min、术毕及术后1h患者生命体征和血气分析等指标变化。结果观察组患者术中心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、气道峰压(PIP)等指标明显优于对照组(P〈0.05),不良反应发生率低于对照组(P〈0.05),两组患者术后1h血气分析较术前改善(P〈0.05),但观察组患者术毕PaO2水平较术前明显升高,PaCO2明显下降(P〈0.05)。结论由气管切开经导管外侧插入纤支镜对ICU机械通气危重患者进行吸痰和BAL,过程更加平稳,操作安全有效。
- 丁硕渠时学李梅彭慧赵家玉李静
- 关键词:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗机械通气
- 经气管导管旁路行纤支镜肺泡灌洗术及吸痰36例观察与护理被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨经气管导管旁路行纤支镜肺泡灌洗术(BAL)和吸痰在机械通气危重患者中的临床疗效及护理体会。方法:将72例机械通气下行纤支镜BAL和吸痰患者随机分为观察组和对照组各36例,分别经导管外(旁路)和导管内插入纤支镜进行BAL和吸痰,并对其实施有效的护理;观察比较两组患者纤支镜治疗前、术中5 min、20 min、术毕和术后1 h生命体征和血气分析等指标。结果:观察组术中心率(HR)、血氧饱和度(Sa O2)、吸入氧浓度(Fi O2)、气道峰压(PIP)等指标明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:从气管导管旁路行纤支镜吸痰和BAL,过程更加平稳,刺激性小、安全、有效,纤支镜治疗过程的顺利完成及疗效与正确实施护理措施有密切的关系。
- 李梅丁硕彭慧李静
- 关键词:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗护理