王开林
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
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- 宫腔镜电切术对40例宫腔内良性病变的疗效分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨宫腔镜电切术对40例宫腔内良性病变的疗效。方法:选择本院2017年10月至2018年8月收治的40例宫腔内良性病变患者,均行宫腔镜电切术,观察40例患者的手术时间、术中出血量、宫腔镜下息肉形态及息肉个数,分析手术结果,观察40例患者的术后月经情况、阴道流血及感染情况。结果:40例患者的平均手术时间为(12.3±2.5)min,平均术中出血量为(51.9±12.5)mL,息肉单发者25例,多发者15例。10例患者送子宫黏膜下肌瘤样组织的宫腔镜诊断与病理诊断符合率为90.0%(9/10)。30例患者送检息肉组织,术中宫腔镜诊断子宫内膜息肉者与病理诊断符合率为96.7%(29/30)。40例患者术后26~35d均恢复正常月经,21例月经紊乱者治愈率为95.2%,好转率为4.8%,10例绝经后出血、排卵期出血等子宫不规则出血者均全部治愈。40例患者术后均无感染。结论:宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变安全有效。
- 王开林
- 关键词：宫腔镜电切术宫腔内良性病变月经紊乱绝经后出血息肉
- 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症32例临床分析被引量：2
- 2011年
- 子宫内膜异位症（简称内异症）是一种常见的妇科疾病,近年来其发病率呈上升趋势,生育年龄妇女发病率达10%～15%[1]。近10余年来随着腹腔镜技术的迅速发展,镜下内异症的确诊率日益增高,并可同时进行手术治疗。
- 王开林
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜技术手术治疗生育年龄妇女妇科疾病内异症
- 腹腔镜微创手术治疗异位妊娠的临床效果观察被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜微创手术治疗输卵管异位妊娠的临床疗效以及术后对受孕的影响。方法 ：选取2009年1月-2013年10月来该院进行治疗的异位妊娠患者112例,其中行传统开腹手术的患者52例为对照组,行腹腔镜微创手术的患者60例为治疗组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,比较其手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院天数等情况的差异。术后对患者进行随访至再次宫内受孕,并对受孕情况进行比较。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院天数和再次自然宫内受孕成功率比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：腹腔镜微创手术对要求保留生育能力的异位妊娠患者的治疗效果优于传统开腹手术。在患者病情、经济条件和技术水平允许的条件下,腹腔镜微创手术治疗应作为首选治疗方法,但仍不能完全取代传统开腹手术。
- 王开林
- 关键词：异位妊娠输卵管妊娠腹腔镜保守治疗
- 昆山市妊娠期铁缺乏和贫血的现况研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探究昆山地区妊娠期铁缺乏及贫血的现况,为其预防和治疗提供可靠的依据。方法:本研究采取分层随机抽样的方法,选取了1026例年龄在20~45岁间的健康妊娠期女性作为研究对象,进行面对面的调查,并采集清晨空腹静脉血5 mL,进行血常规及铁代谢指标的检测。结果:1026例研究对象中,铁缺乏的孕妇473例,占46.10%;贫血的孕妇157例,占15.30%;缺铁性贫血103例,占10.04%。随着孕周的增加,妊娠期贫血和缺铁性贫血的患病率均逐渐上升(p值均小于0.05)。非条件logistic回归分析显示,以血清铁蛋白 ≥ 30 μg/L为参比组,铁缺乏组(血清铁蛋白低于20 μg/L)发生妊娠期贫血的风险增加了1.76倍,OR值2.76,95% CI为1.84~4.12,并且随着血清铁蛋白浓度的降低,妊娠期贫血的患病率逐步增加(趋势性检验p值小于0.05)。结论:昆山市妊娠期贫血的患病率处于比较低的水平,在血清铁蛋白低于20 μg/L的时候,及时的进行铁剂补充,可以有效地预防妊娠期贫血的发生。
- 冯佩贾玉芳喻茜王开林李宁杨六计沈静万启军徐艳张梅芳管丽芳吴静
- 关键词：铁缺乏缺铁性贫血妊娠期贫血
- MTHFR和MTRR的SNP多态性与汉族孕妇复发性流产的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 目的探究MTHFR和MTRR的SNP多态性与汉族孕妇复发性流产的相关性。方法选取2012年1月至2015年2月无明确原因复发性流产而至昆山市第四人民医院妇产科就诊的非妊娠妇女190例归为观察组,另外选取同时间段进行体检的健康非妊娠妇女180例为对照组,比较两组妇女MTHFR基因C677T、A1298C和MTRR基因A66G基因位点的单核苷酸多态性（SNP）。结果观察组妇女MTHFR基因C677TT等位基因分布频率为32.11%,对照组为21.94%,观察组显著高于对照组（χ^2=9.647,P=0.002）。观察组妇女M THFR基因A1298C等位基因分布频率为34.47%,对照组为30.83%,两组比较无显著性差异（χ^2=1.113,P=0.291）。观察组妇女M TRR基因A66GG等位基因分布频率为32.37%,对照组为15.28%,观察组显著高于对照组（χ^2=29.558,P=0.000）。结论 M THFR基因C677T位点、M TRR基因A66G位点的多态性与复发性流产密切相关。
- 王开林
- 关键词：MTHFRMTRRSNP复发性流产
- 黄体酮联合结合雌激素治疗围绝经期综合征的临床研究被引量：9
- 2020年
- 目的探究黄体酮与地屈孕酮分别联合低剂量结合雌激素治疗围绝经期综合征的疗效。方法选取2015年10月—2017年10月在昆山市第四人民医院接受治疗的80例围绝期综合征患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予低剂量结合雌激素片0.3 mg/d;用药12 d后口服地屈孕酮片,10 mg/d,持续用药18 d。观察组患者给予低剂量结合雌激素片0.3 mg/d;用药12 d后,口服黄体酮软胶囊100 mg/d,连续用药18 d。30 d为一个用药周期,周期之间无停药间隔,两组均治疗3个周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的Kupperman评分和血清激素水平。结果治疗后,观察组临床总有效率为85.00%,与对照组的77.50%差异无统计学意义。治疗后,对照组和观察组的Kupperman评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);但两组间的Kupperman评分比较无显著差异。两组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平明显下降;血清雌二醇(E2)和抗苗勒管激素(AMH)水平显著上升(P<0.05),且观察组血清E2和AMH水平显著高于对照组(P<0.05)。结论黄体酮与地屈孕酮联合低剂量结合雌激素均可显著地缓解围绝经期综合征患者的症状,但黄体酮相比于地屈孕酮更能有效延缓患者卵巢功能衰退,改善患者体内激素及卵巢功能相关因子水平。
- 张亚琴王开林周建刚
- 关键词：黄体酮结合雌激素围绝经期综合征KUPPERMAN评分促黄体生成激素
- 宫腔镜下分离球囊压迫在宫腔中重度粘连的应用疗效观察
- 2018年
- 目的:探讨宫腔镜下分离球囊压迫在宫腔中重度粘连治疗中的临床疗效。方法:选取2015年1月至2017年5月本院收治的40例宫腔中重度粘连患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组20例,对照组患者行宫腔镜下宫腔粘连松懈术,研究组患者在对照组的基础上联合球囊压迫治疗,比较两组患者的临床疗效,随访6个月后,比较两组患者月经恢复情况及妊娠情况。结果:研究组治疗总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率为75.00%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。术后6个月,研究组患者月经好转率显著高于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),两组患者术后成功受孕率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:宫腔镜下分离球囊压迫可有效改善患者的月经情况,提高妊娠成功率,临床疗效显著。
- 王开林
- 关键词：宫腔镜球囊压迫月经妊娠
- 胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测在胎膜早破中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)检测在胎膜早破中的应用效果。方法 91例胎膜早破孕妇设为A组,同期80例无胎膜早破孕妇设为B组。对两组孕妇阴道分泌物进行胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测、p H试纸检测,对比分析两种检查方法的阴性预测值、阳性预测值、灵敏度、特异性。结果 A组胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测阳性率高于p H试纸检测,B组胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测阳性率低于p H试纸检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测阴性预测值为96.30%,阳性预测值为97.78%,灵敏度为96.70%,特异性为97.50%,明显高于p H试纸的71.74%、82.28%、71.42%、82.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测阴道分泌物中的IGFBP-1,可以快速、准确地诊断胎膜早破的发生,且具有敏感度高、特异性好及操作简单等优点,值得临床推广应用。
- 王开林
- 关键词：胰岛素样生长因子结合蛋白-1阴道分泌物胎膜早破
- 无痛人工流产术对血浆心钠素及肾上腺髓质素的影响
- 2013年
- 目的观察麻醉或者无麻醉下行人流术患者血浆心钠素及肾上腺髓质素的变化。方法选择做人工流产手术患者60例，分为非麻醉组和麻醉组，每组各30例，分别于开始手术前、扩宫口时、手术结束后30min3个时点静脉采血，测定血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度。结果麻醉组手术中及手术后血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度比较，差异无统计学意义，对血压、心率影响小。而非麻醉组手术中及手术后血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度显著升高，差异有统计学意义。结论无痛人流术降低了病人因手术刺激引起的血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度的升高，有效抑制应激反应，对患者有利。
- 王开林黄丽
- 关键词：无痛人流术心钠素肾上腺髓质素应激反应
- 无痛人流术对患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:观察无痛人流术患者血浆Th1/Th2细胞因子的变化,评价麻醉下人工流产术对患者应激反应及免疫功能的影响。方法:选择做人工流产手术患者60例,随机分为2组,无痛人流组(A组)和普通人流组(B组),每组各30例,分别于开始手术前(T1)、扩宫口时(T2)、手术结束后30min(T3)三个时点,在患者非输液侧前臂采集静脉血2mL,采用ELASA法测定血浆IFN-γ和IL-10浓度。结果:丙泊酚-芬太尼静脉麻醉用于人工流产手术患者IFN-γ和IL-10浓度变化不大,而无麻醉组IFN-γ浓度显著降低,IL-10浓度显著升高。结论:无痛人流术减少了患者的痛苦,术中便于操作,缩短了手术时间,预防人工流产综合征的发生,降低了病人因手术刺激引起的血浆IFN-γ和IL-10变化,有效抑制应激反应,保护机体免疫功能。
- 黄丽王开林
- 关键词：无痛人流术IFN-ΓIL-10
