李珍
- 作品数：9 被引量：73H指数：6
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于4M1E管理法的2022北京延庆冬(残)奥村综合诊所药房建设与管理被引量：5
- 2022年
- 采用质量管理工具4M1E管理法,从人员、机器、物料、方法、环境5个方面对2022年北京冬(残)奥会延庆冬(残)奥村综合诊所药房进行全方位管理。人员方面,不断加强人员培训,坚持每天进行健康监测;设备方面,完善药品信息录入,加强药品信息维护管理;药品方面,在做好药品管理工作的基础上加强了对世界反兴奋剂机构禁用药品、第二类精神药品和毒麻药品的管理;制度和环境方面,建立了严格的药房工作流程和管理制度,并严格执行防疫闭环管理要求。从2022年1月23日延庆冬(残)奥村预开村到2022年3月16日正式闭村,诊所药房共调配处方总计156张(冬奥会处方105张,冬残奥会处方51张),其中国家(地区)奥委会及国家(地区)残奥会队医处方18张,无需治疗用药豁免的含兴奋剂处方2张,毒麻药品处方1张,运动员处方共37张(23.7%)。布洛芬片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氯雷他定片等药品使用较多。4M1E管理法的应用,使诊所药房在做好疫情防控的同时,为大型赛事提供了完善、优质的药学服务。
- 叶昕史香漪徐姗姗王男臧彦楠李珍刘爽杨毅恒赵荣生
- 关键词：药房管理4M1E药学服务
- 基于AHM-TOPSIS法评价本院老年患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性被引量：9
- 2022年
- 目的:构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系,为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法:首先制定相关的评价原则,采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对本院2020年1月~12月骨科的120例Ⅰ类切口手术老年患者病例进行回顾性分析并评价。结果:设立的评价系统包括12个评价指标,其中占较高权重的有适应证、预防给药时机、用药疗程和药物品种选择(权重分别为0.165、0.118、0.115、0.112)。在120份病例中,与最优方案接近程度大于80%的有64例(53.33%),接近程度60%~80%的有22例(18.33%),接近程度小于60%的有34例(28.33%)。这种评价方法与传统处方点评方法比较一致率为91.67%。结论:AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来评价,可用于老年患者Ⅰ类切口手术、预防使用抗菌药物合理性的评价。评价结果显示,本院两个骨科科室Ⅰ类手术切口预防用药较为合理,但在用药时机、品种选择、疗程、给药剂量等方面需进一步加强管理。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影
- 关键词：骨科老年患者抗菌药物
- 临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用。方法总结分析北京老年医院老年患者多学科诊疗模式中临床药师所做的工作。结果在老年患者的多学科诊疗模式中,临床药师的参与具有重要意义。结论通过参与老年患者多学科诊疗,充分发挥了临床药师在促进老年患者合理用药中的作用。
- 李影影王烨孙艳萍邢玉晶李珍蔡郁
- 关键词：临床药师老年患者
- Beers标准和STOPP/START标准再评价老年住院患者医嘱点评情况被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨Beers标准、STOPP/START标准两种方法在对我院老年住院患者医嘱点评进行再评价中筛查出的潜在不适当用药情况, 为老年患者合理用药提供参考.方法： 选取2013年3月-2015年2月医嘱点评的549份老年患者病历, 分别以Beers标准、STOPP/START标准为依据,判断老年患者潜在不适当用药情况.结果：549份老年住院患者平均年龄为（77±7）岁,平均用药品种数（15±7）种.依照Beers标准,99例（18%）存在潜在不适当用药现象共104项;依照STOPP/START标准,104例（19%）存在潜在不适当用药现象共111项;155例（29%）存在处方遗漏现象共232项.结论：以Beers标准和STOPP/START标准可以筛查出大量老年住院患者潜在不适当用药情况,且两种标准筛查出的潜在不适当用药情况重复内容很少,可以形成互补对临床处方考量,促进老年人合理用药.
- 李影影邢玉晶王烨孙艳萍李珍蔡郁
- 关键词：老年患者
- 基于AHM-TOPSIS法的依替米星注射液应用评价
- 2022年
- 目的:构建一种依替米星应用量化评价体系,为医院管理部门制定临床药物治疗管理决策提供依据。方法:采用属性层次模型(AHM)赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用逼近理想解排序法(TOPSIS)对北京老年医院2021年1-6月应用依替米星注射液的159例病例进行回顾性分析并评价。结果:在评价体系中纳入12项评价依替米星应用合理性的指标,其中权重较高的有适应证、用药疗程、给药剂量与频次、疗效监测(权重分别为0.159、0.105、0.101、0.099)。使用这种评价方法得到的结果与传统处方点评方法相比一致率为94.97%。结论:AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来,可用于依替米星药物利用的评价。评价结果显示,该院依替米星用药较为合理,但在适应证、用药疗程、病原学培养、配伍禁忌及相互作用等方面需进一步加强管理。
- 李珍李珍
- 关键词：依替米星药物利用评价
- 临床药师参与在碳青霉烯类药物使用管理中的效果评价被引量：6
- 2021年
- 目的探讨临床药师参与的管理模式在碳青霉烯类药物管理中的效果评价。方法从北京老年医院东华数字化医院信息管理系统、嘉和电子病历系统采集进行干预的科室出院患者碳青霉烯类药物的使用情况,按照时间分为干预前(2018年1—12月)数据和干预后(2019年1月至2020年12月)数据。为加强药物管控,管理模式由之前的提交纸质用药申请,不定期点评反馈,变更为施行临床药师参与的新管理模式。干预方法包括在信息系统中进行用药审批;临床药师对所在科室使用情况进行动态持续跟踪、定期进行处方点评,总结分析反馈;开展合理用药培训。将干预前和干预后数据进行回顾性分析。结果干预后,碳青霉烯类药物使用率从15.7%(577例次/年)降至10.4%(297.5例次/年),差异有统计学意义(χ^(2)=59.2,P<0.05);特殊使用级抗菌药物使用率也显著下降,由14.8%(543例次/年)降至10.6%(305.5例次/年),差异有统计学意义(χ^(2)=36.9,P<0.05)。此类药物中位费用占抗菌药物总费用的比例由干预前的26.8%降至16.5%,差异有统计学意义(P<0.05);中位使用强度由5.79降至1.18,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师参与的管理模式提高了碳青霉烯类药物临床用药的合理性。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影邢玉晶徐微刘云凤
- 关键词：碳青霉烯类药物临床药师干预效果
- 我院老年住院患者潜在不适当用药情况分析被引量：12
- 2016年
- 目的回顾性分析我院老年住院患者潜在的不适当用药情况。方法以STOPP&START用药审核提示表为依据,对我院464份年龄≥65岁的老年住院患者病历进行评价,获得老年患者潜在性不适当用药情况。结果 464份老年住院患者平均年龄(78.7±6.9)岁,平均用药数量11种,85例(18%)存在潜在不适当用药现象共91项,127例(27%)存在处方遗漏现象共212项。结论以STOPP&START用药审核提示表可以筛查出老年住院患者潜在不适当用药情况,应作为临床处方的参考,保证老年人合理用药。
- 李影影孙艳萍王烨邢玉晶李珍蔡郁
- 关键词：老年患者
- 重症医学科碳青霉烯类药物管理模式探讨被引量：1
- 2022年
- 目的:研究多学科综合管理碳青霉烯类药物的模式在重症医学科(ICU)中的应用,构建一种评价该类药物合理性的评价体系,为临床中该类药物的合理使用管理提供参考。方法:实行多学科参与的药物新管理模式,分析北京老年医院ICU 2018-2020年干预前后出院患者的碳青霉烯药物应用情况。采用属性AHM赋权法对制定的各项干预效果评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对抽取病例进行分析与评价。结果:干预前碳青霉烯类药物的使用率为32.16%,干预后下降至23.37%(P<0.05);干预前特殊使用级别的抗菌药物使用率为48.06%,干预后下降至39.78%(P<0.05);干预前的使用强度为6.69,干预后下降至3.98(P<0.05);点评病例中与最优方案接近程度大于80%的病例由干预前的18例(30.00%)上升至干预后的49例(81.67%)(P<0.05),送检率由干预前的41.67%显著上升至干预后的83.33%(P<0.05)。结论:使用AHM-TOPSIS法对此类药物的合理性进行评价,结果更加科学、准确;多学科管理ICU碳青霉烯类药物应用的管理模式促进了碳青霉烯类药物在临床上的合理应用。
- 李珍蔡郁邢玉晶徐微刘云凤王烨孙艳萍李影影
- 关键词：碳青霉烯类药物干预效果
- 门诊老年患者潜在不适当用药情况调查及影响因素分析被引量：11
- 2018年
- 目的:调查分析门诊老年患者的潜在不适当用药(PIM)情况及影响因素。方法:采用问卷调查方式,调查来我院门诊就诊的老年患者(≥60岁),以中国老年人PIM目录和中国老年人疾病状态下PIM初级判断标准为依据,对患者的PIM情况及影响因素进行分析。结果:回收有效问卷590份。患者平均年龄(70.27±8.05)岁,平均患病种数(2.90±1.57)种,平均用药品种(4.01±2.37)种。590例老年患者中,共152例(25.77%)发生了至少1项PIM,其中135例(22.89%)患者使用了中国老年人PIM目录中的药物,38例(6.44%)患者存在与疾病状态相关的PIM。Logistic回归分析显示,患者的合并用药种数和所患疾病(冠心病、糖尿病、失眠)是门诊老年患者PIM的独立风险因素。结论:依据中国老年人PIM目录和疾病状态下PIM初级判断标准,门诊老年患者PIM现状不容乐观,影响因素有患者的用药种数和所患疾病,需要医务工作者重点关注。
- 孙艳萍王烨邢玉晶李珍李影影蔡郁
- 关键词：老年门诊患者用药分析
