周文俊
- 作品数:28 被引量:109H指数:5
- 供职机构:丹阳市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金镇江市科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鲍曼不动杆菌院内感染及相关危险因素分析被引量:10
- 2017年
- 目的了解鲍曼不动杆菌院内感染分布情况,分析危险因素,为指导临床治疗提供依据。方法用Microscan Walkaway 96型自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定,用纸片扩散法对菌株进行药物敏感试验,试验结果用Whonet 5.6软件进行检测和分析。结果共分离出菌株4 863株,其中鲍曼不动杆菌352株,数量居第4位,主要分布在神经外科(35.22%)、呼吸科(15.06%)和重症监护室(ICU,13.64%);经单因素分析,多重耐药与非多重耐药患者比较,抗生素的使用情况、感染前住院天数、机械通气、气管切开插管因素占比差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素分析,使用碳青霉烯类抗生素、使用抗生素天数超过7 d、机械通气是多重耐药鲍曼不动杆菌的独立危险因素。结论在院内感染中,鲍曼不动杆菌主要分布于神经外科、呼吸科和ICU,抗生素的应用情况、感染前住院天数、机械通气、气管切开插管与鲍曼不动杆菌感染有关,使用抗生素天数超过7 d、机械通气、使用碳青霉烯类抗生素是独立危险因素。
- 袁红萍张霞军周文俊
- 关键词:鲍曼不动杆菌合理用药
- 抗Ku86抗体在肝细胞癌早期诊断中的价值被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨Ku86蛋白在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及血清抗Ku86抗体在HCC早期诊断中的临床价值.方法 采用Western blot法检测HCC和癌旁正常组织中Ku86蛋白的表达,采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测HCC、肝硬化患者和正常对照者血清中抗Ku86抗体的水平,采用电化学发光法测定甲胎蛋白(AFP)水平.结果 HCC和癌旁正常组织中Ku86蛋白相对表达最分别为0.21 ±0.05和0.08 ±0.02,差异有统计学意义(P<0.01).HCC患者、肝硬化患者和正常对照者血清中抗Ku86抗体水平分别为0.47 ±0.22、0.22 ±0.06和0.11 ±0.03,与肝硬化患者比较,HCC患者血清抗Ku86抗体水平显著增高(P<0.01).HCC组患者中,HBV感染和HCV感染患者血清中抗Ku86抗体水平分别为0.51±0.19和0.47 ±0.24,差异无统计学意义(P =0.267).HCC患者手术前血清抗Ku86抗体水平为0.46 ±0.16,手术后1个月和3个月的血清抗Ku86抗体水平分别为0.35 ±0.13和0.23 ±0.08,手术后血清抗Ku86抗体显著降低(P<0.01).抗Ku86抗体和AFP鉴别诊断HCC的受试者工作特征曲线下面积分别为0.857和0.739.HCC患者中血清抗Ku86抗体的阳性率为61.4% (51/83),高于AFP的阳性率(27.7%,23/83).AFP联合抗Ku86抗体检测可将HCC检出率提高至72.3% (60/83).HCC患者血清中抗Ku86抗体水平与AFP水平无相关性(r=0.156,P =0.161).结论 HCC患者血清抗Ku86抗体水平显著增高,但与HBV、HCV感染无关.抗Ku86抗体可能是早期肝癌的诊断标志物,可与 AFP互补应用于临床.
- 储磊张霞军王国忠周文俊杜忠祥刘安定赵宏
- 关键词:肝肿瘤甲胎蛋白
- 化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用价值研究
- 2023年
- 探讨化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用价值。方法 选择2022年8月-2023年2月我院收治的100例甲状腺肿瘤患者,取100例分别予以化学发光免疫测定技术测定和放射免疫法测定。测定促甲状腺激素(TSH)与抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,分析指标间的相关性及对疾病的辅助判断价值。结果 发光组对甲状腺肿瘤的阳性检出率94.00%(94/100),高于放射组对甲状腺肿瘤的阳性检出率84.00%,差异具有统计学意义(=4.494,P=0.034)。发光组TSH、A-TG、TPOAb阳性率更高,对比放射组,存在统计学意义上的差异(P<0.05)。TSH、A-TG、TPOAb与甲状腺肿瘤具有相关性(P<0.05)。TSH+A-TG+TPOAb可以辅助检出甲状腺肿瘤(P<0.05)。结论 相较于放射免疫法,化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中对于血清学指标的测定结果更准确,对疾病检出率更高。
- 张志强陈成周文俊
- 关键词:甲状腺肿瘤促甲状腺激素甲状腺自身抗体
- 肾综合征出血热患者血清IL-12p70、IFN-γ、IL-4、血浆D-二聚体和血管血友病因子水平及临床意义被引量:5
- 2013年
- 目的探讨肾综合征出血热(HFRS)血清IL-12、IFN-γ、IL-4、血浆D-二聚体(D-D)和血管血友病因子(vWF)在发病中的作用。方法 25例患者(轻症组14;重症组11)按病期采集血液,用ELISA法和放射免疫法检测白细胞介素-12p70(IL-12p70)、γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)、D-二聚体(D-D)和血管血友病因子(vWF),并同步检测血象和BUN。结果从发热期至恢复期IL-12p70、IFN-γ、D-二聚体(D-D)、血管血友病因子(vWF)含量与对照组相比均见升高(P<0 01~<0 05),而IL-4变化不明显。BUN与IL-12、D-D、vWF呈一致变化,而BPC的变化相反。结论肾综合征出血热病程中IL-12、IFN-γ大量释放,而IL-4相对不足、导致Th1/Th2细胞平衡偏移及血浆D-D、vWF含量增高,产生多器官免疫病理损伤,对症积极治疗可改善本病预后。
- 周文俊马韫佳袁虹萍
- 关键词:肾综合征出血热Γ干扰素
- 1例血培养马耳他布鲁菌的鉴定
- 2019年
- 布鲁菌病(Brucellosis)是一种常见的动物疫源性疾病,感染对象包括家畜和野生动物等。布鲁菌(Brucellas)也可引起人的感染,临床表现缺乏特异性,其与多种疾病的临床症状相似,对于医生而言疾病的诊断是一个挑战[1-4]。本实验室于2018年3月从1位间断发热的患者血培养中分离出马尔他布鲁菌,其鉴定过程总结如下。
- 周文俊张桂云邹丽敏
- 关键词:血培养
- 某医院临床分离革兰阴性杆菌种类分布及耐药性监测被引量:3
- 2015年
- 目的了解医院病原学标本检测革兰阴性杆菌种类分布及耐药情况,为加强防控措施提供依据。方法采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床分离革兰阴性菌感染分布进行调查与分析。结果调查期间从该医院临床送检标本中分离病原菌3 905株,革兰阴性杆菌占62.0%。居前5位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率分别为43.5%和34.0%,革兰阴性杆菌对亚胺培南和丁胺卡那较敏感,耐药率均<50%。结论该医院临床标本检出革兰阴性杆菌主要优势菌为5种,普遍产生严重的耐药性,仅对少数抗菌药物敏感。
- 周文俊袁红萍高卫亚
- 关键词:革兰阴性杆菌抗菌药物耐药性
- 血清PCT联合IL-6在诊断儿童感染性疾病中的价值分析
- 2024年
- 通过检测分析儿童感染性疾病患者血液中降钙素原(Procalcitonin,PCT)联合白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,旨在探讨上述指标临床诊断价值。方法 选取200例我院儿科感染性疾病患者作为观察组(其中轻度感染组112例,重度感染组88例),另外选择80例同期于我院体检的健康儿童作为对照组。对比分析患儿组与健康对照组血清IL-6及PCT水平;对比分析患儿治疗前后血清上述指标水平;不同检测方法诊断儿童感染性疾病的结果。结果 (1)感染组患儿血清PCT及IL-6水平均显著高于对照组(P均<0.01),且患儿感染程度越严重,血清中上述指标水平越高;(2)经测定,感染组治疗后血清IL-6及PCT水平均分别显著低于治疗前(P均<0.01);(3)观察组PCT联合IL-6阳性检测率均较单独检测要高。结论 当儿童发生感染性疾病时,血清PCT及IL-6联合检测,其诊断价值非常高,其临床诊断准确度显著优于PCT及IL-6单一指标检测的诊断准确度。
- 张志强陈成周文俊
- 关键词:儿童感染性疾病PCTIL-6
- 丙肝患者HCV病毒载量、HCV抗体与ALT、AST、前白蛋白的相关性分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨丙肝患者HCV抗体和HCV病毒核酸定量与ALT、AST、前白蛋白水平的相关性。方法分别采用ELISA、RT-PCR法、速率法和免疫比浊法检测133例丙型肝炎患者血清抗HCV、HCV-RNA定量、ALT、AST和PA。数据处理采用Spss 13.0统计软件。结果 ALT、AST阳性率分别为69.9%和70.7%,组间比较χ2=18.05,P<0.01。PA浓度在HCV-RNA不同含量组别方差分析F=129.92,P<0.001。前白蛋白水平随HCV核酸含量增高而逐渐降低,而ALT、AST阳性率则增高,组间PA比较,除1.0×105组和≥1.0×106组无差异外,其它各组差异均有统计学意义。结论同时检测HCV抗体和HCV病毒核酸定量有助于丙型肝炎诊断;与转氨酶相比,血清PA水平的变化能更加灵敏、快速地反映肝脏损害程度。
- 周文俊马韫佳袁红萍郦雯夏慧珠
- 关键词:前白蛋白
- 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性监测被引量:4
- 2011年
- 目的:了解耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对β-内酰胺抗生素以外的常用抗生素的耐药情况。方法:回顾性分析2007~2010年临床分离的193株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的药敏结果,采用K-B琼脂扩散法,结果判定依据NCCLS(2004版)。结果:凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率逐年升高,除万古霉素、呋喃妥因、丁胺卡那、米诺环素以外,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素等6种抗生素耐药率高达65%~92%。结论:连续监测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性,为加强医院感染控制和临床合理用药提供有力依据。
- 袁红萍周文俊朱奋勇
- 关键词:耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性抗生素
- 重症监护病房鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌的耐药性监测被引量:15
- 2014年
- 鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌是临床常见条件致病菌,目前已成为医院感染的重要致病菌,尤以高龄、婴幼儿、严重疾病及器官衰竭、重大创伤、免疫防御功能低下的重症患者多见。为了了解本地区重症监护病房(Icu)鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌的感染情况,以指导临床用药,我们统计了3年间2种细菌在ICU中的分布情况。
- 袁红萍周文俊高卫亚张霞军朱奋勇
- 关键词:鲍曼不动杆菌铜绿假单胞菌重症监护病房耐药性