吴明君
- 作品数:13 被引量:91H指数:8
- 供职机构:宝鸡市人民医院更多>>
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- 全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用被引量:9
- 2019年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法选择宝鸡市人民医院和宝鸡市中医医院2014年1月至2017年1月期间收治的103例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据手术方法将患者分别纳入观察组(n=50)和对照组(n=53),其中观察组接受全胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组患者接受传统的开胸肺叶切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、疼痛程度(VAS评分)、引流时间、住院时间和并发症发生率;同时对患者进行为期两年的随访,记录患者的生存情况。结果观察组与对照组患者的淋巴结清除数比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的手术时间明显短于对照组[(145.3±26.4)minvs(180.5±35.8)min],术中出血量少于对照组[(104.2±20.6)mLvs(155.8±24.7)mL],术后VAS评分低于对照组[(4.4±1.2)分vs(6.3±2.4)分],术后引流时间、住院时间短于对照组[(2.1±0.5)d、(5.1±2.3)dvs(3.8±1.2)d、(7.6±2.7)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为13.21%,明显低于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访1年、2年时的生存率分别为100.00%、94.00%,对照组分别为96.23%、86.79%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的的疗效与传统开胸手术相当,但却具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛程度轻、引流时间短、并发症发生率低等优势。
- 吴明君张汉新王向东陈瑜
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术开胸手术非小细胞肺癌
- 奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌根治术后患者预后及Bcl-2、COX-2、CEA的影响被引量:4
- 2019年
- 目的研究奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌根治术后患者预后及B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、环氧化酶-2(COX-2)、癌坯抗原(CEA)的影响。方法选取2017年3月至2018年3月宝鸡市人民医院收治的老年结肠癌患者63例纳入研究,所有患者按随机数表法分为观察组(n=32)和对照组(n=31)。两组患者均实施结肠癌根治术,术后对照组应用奥沙利铂治疗,观察组则应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,共治疗8个疗程。治疗8个疗程后,比较两组患者的疗效、血清Bcl-2、COX-2、CEA水平、生活质量、不良反应及预后情况。结果治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率为59.38%,明显高于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清COX-2、Bcl-2、CEA水平[(40.25±9.76)mg/L、(38.73±8.62)mg/L、(19.38±8.25)mg/L]较治疗前[(83.94±10.82)mg/L、(101.49±13.55)mg/L、(74.60±9.83)mg/L]明显下降,对照组患者的血清COX-2、Bcl-2、CEA水平[(55.49±8.73)mg/L、(52.80±12.80)mg/L、(36.26±9.34)mg/L]也较治疗前[(85.28±11.64)mg/L、(99.82±14.31)mg/L、(75.25±10.30)mg/L]明显下降,且观察组与对照组比较下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的体力状况评分(ZPS)和功能状态评分(KPS)评分分别为(0.84±0.13)分、(85.52±7.51)分,较其治疗前的(1.64±0.24)分和(68.42±7.62)分明显下降,对照组患者的ZPS和KPS评分分别为(1.14±0.31)分、(73.64±8.03)分,也较其治疗前的(1.55±0.25)分和(69.54±8.14)分明显下降,且观察组与对照组比较下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的呕吐、恶心、白细胞和血小板减少发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Spitzer指数均较治疗前明显上升,且观察组上升情况较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年结肠癌患者在根治术后应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗具有良好
- 田海卫刘郑生梁晓虎陈瑜吴明君
- 关键词:结肠癌卡培他滨奥沙利铂血清肿瘤标志物
- 镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折72例疗效观察被引量:11
- 2012年
- 目的探讨应用镍钛记忆合金环抱器手术固定多发性肋骨骨折的方法、适应征、疗效。方法回顾分析2008年6月至2011年1月共收治72例多发性肋骨骨折患者的手术方法及疗效。结果本组72例患者肋骨骨折全部临床治愈,术后疼痛、骨折愈合时间都明显缩短,且无明显并发症发生,患者生活恢复正常。结论应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折具有操作简便、微创、安全及并发症少等优点,是一种治疗多发性肋骨骨折比较理想的方法。
- 王向东郝福军吴明君杨洋
- 关键词:肋骨骨折记忆合金环抱器手术
- 镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的疗效分析被引量:9
- 2011年
- 目的探讨应用镍钛记忆合金环抱器手术固定多发性肋骨骨折的方法、适应证、疗效。方法采用两种方法治疗多发性肋骨骨折65例,其中环抱器内固定术治疗35例与非内固定术治疗30例患者(加压包扎21例,肋骨牵引9例)进行对比分析,比较两组患者疗效及并发症情况。结果内固定组35例患者全部临床治愈,疼痛感觉、住院时间、呼吸机辅助呼吸时间都明显缩短,肺部感染、肺不张等并发症均明显少于非内固定组(P〈0.05)。结论应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折具有操作简便、微创、安全及并发症少等优点,是一种治疗多发性肋骨骨折比较理想的方法。
- 王向东郝福军吴明君杨洋
- 关键词:肋骨骨折记忆合金环抱器手术
- 某方舱医院收治新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征分析
- 2023年
- 目的:分析新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征。方法:以2022年9月6日至2022年10月14日陕西省某方舱医院收治的59例新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者为研究对象,分为成人组及儿童组,对比两组一般资料及不同时间点的核酸CT值等。结果:59例无症状感染者平均年龄为(33.72±18.78)岁。两组全程接种疫苗比例均高,复阳人数均少(P>0.05);儿童组转阴时间短于成人组(P<0.01);儿童组N基因CT值第9 d、11 d、13 d、15 d、17 d高于成人组(P<0.05);儿童组ORF1ab基因CT值第9 d、11 d、17 d高于成人组(P<0.05)。结论:新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者中以儿童及中青年为主,儿童较成人转阴更快。
- 李志强吴明君马浩鲁潘贵郑小军
- 关键词:新型冠状病毒
- 胸腔镜下镍钛记忆合金环抱器手术治疗连枷胸合并血气胸的临床应用被引量:8
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜辅助下应用镍钛记忆合金环抱器手术内固定治疗连枷胸合并血气胸患者的疗效。方法回顾分析2008年6月至2011年10月共收治23例连枷胸合并血气胸患者的临床资料,先在胸腔镜下探查并处理胸腔内损伤,然后借助胸腔镜行重点错位肋骨定位,切开皮肤显露骨折断端,选择合适镍钛记忆合金环抱器固定肋骨。结果本组23例均临床治愈,治愈率100%。术后疼痛、骨折愈合时间都明显缩短且无明显并发症发生。结论连枷胸合并血气胸行胸腔镜辅助下镍钛记忆合金环抱器内固定术可靠、安全、易行,具有定位准确、微创、恢复快、并发症少等优点,是一种较理想的方法。
- 王向东吴明君郝福军葸根杨洋叶彦军
- 关键词:胸腔镜记忆合金环抱器连枷胸
- 胸腔镜肺癌根治术和开胸肺癌根治术的临床疗效比较被引量:8
- 2019年
- 目的探讨胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者的临床疗效、代谢反应及疼痛度的影响。方法选取2013年8月至2018年1月间宝鸡市人民医院收治的行手术治疗的108例肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组54例。观察组患者行胸腔镜肺癌根治术,对照组患者行开胸肺癌根治术,比较两组患者手术情况、代谢反应及疼痛度。结果两组患者淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者手术时间、出血量、切口长度、引流时间和住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。与术前比较,两组患者术后前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平均下降,胰高血糖素(GN)、血清胰岛素(INS)和血糖(Glu)水平均上升,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。且观察组术后PA、TRF和RBP水平较对照组高,GN、INS和Glu水平较对照组低,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。术后,两组患者前列腺素、P物质和缓激肽水平均较术前提高,且观察组各指标含量均较对照组低,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论微创肺癌根治术具有术时短、出少血量和恢复快等优势,对患者术后代谢反应影响小,可减轻术后疼痛应激性,安全有效。
- 田海卫梁晓虎陈瑜吴明君
- 关键词:肺肿瘤代谢反应
- 回生口服液联合一线化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF,IL-6和MMP-9水平的影响被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨回生口服液联合一线化疗方案对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗效果及对患者血清VEGF,IL-6,MMP-9水平的影响。方法:收集95例2011年5月至2014年6月在我院治疗的中晚期NSCLC患者并回顾其治疗方案,将入组患者随机分为两组:观察组与对照组。观察组接受一线化疗方案联合回生口服液,对照组仅接受一线化疗方案。以21 d为1个周期,治疗4个周期后,比较两组的近期疗效、血清VEGF,IL-6,MMP-9水平的变化以及不良反应情况。结果:观察组总有效率为72.92%,对照组总有效率为53.19%,组间临床疗效相比,差异有统计学意义(PVEGF<0.001,PIL-6=0.022,PM MP-9<0.001)。治疗前两组血清VEGF,IL-6,M MP-9水平相近,差异均无统计学意义(PVEGF=0.072,PI L-6=0.054,PM MP-9=0.121);治疗后两组血清VEGF,IL-6以及MMP-9水平显著降低(观察组:PV EG F<0.0 0 1,PI L-6=0.0 1 6,PM M P-9<0.0 0 1;对照组:PV EG F=0.0 0 3,PI L-6=0.0 1 1,PM M P-9=0.0 0 5),且观察组下降水平较对照组更明显(PV EG F=0.0 0 3,PI L-6=0.0 2 7,PM M P-9=0.0 2 1)。两组不良反应主要为消化道反应及骨髓抑制,观察组在白细胞减少的发生率方面明显较对照组低(P=0.013)。结论:回生口服液联合一线化疗方案可有效降低晚期NSCLC患者的血清VEGF,IL-6和MMP-9水平,临床受益率较高,且耐受性好,值得推广。
- 吴明君王向东陈瑜杨林东梁玉河
- 关键词:回生口服液基质金属蛋白酶-9
- 肺部小结节患者随访及转归研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨经低剂量螺旋CT(LDCT)发现的肺部小结节患者的转归。方法选取2012年1月至2014年10月间陕西省宝鸡市人民医院收治的行LDCT检查发现的125例肺部结节患者,对其进行规律随访。对于随访中怀疑恶性疾病可能的患者进行手术治疗,分析术后病理结果与患者临床治疗之间的相关性。结果随访中共有6例患者失访,未随访至终点。有效随访125例。其中,结节消失17例(13. 6%),结节稳定77例(61. 6%),结节增大31例(24. 8%)。经随访发现结节增大患者31例,均经手术治疗,术后我们将结节送病理检查。其中,慢性炎性病变17例,非典型腺瘤样增生及原位腺癌8例,腺癌5例,鳞癌1例。最终手术患者一般资料与病理类型的关系中,年龄不同患者的病理结果良恶性比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 LDCT能显著提高肺癌早期诊断的效率,并间接提升肺癌的治疗效果。
- 吴明君王向东陈瑜吕天乐
- 关键词:肺小结节随访
- 颈胸联合根治术治疗N3期乳腺癌17例被引量:1
- 2011年
- 目的 探讨颈胸联合根治术在伴有锁骨上淋巴结转移乳腺癌治疗中的应用价值.方法 选择17例伴有锁骨上淋巴结转移的N3期乳腺癌患者,在术前行2~3个周期化疗(CAF或DA方案),原发肿瘤及锁骨上淋巴结均缩小后,同时施行乳腺癌根治术和锁骨上淋巴结清除术,术后继续给予综合治疗.结果 联合根治术后,全部病例无手术并发症,无肉眼肿瘤残留.共切除锁骨上淋巴结175枚,转移152枚;乳腺腋窝清除淋巴结365枚,转移278枚.17例患者V区淋巴结均阳性,且大部分位于颈后三角区.随访2~4年,均无颈部局部复发,4例于18个月内死于肺、肝及骨转移,余生存.结论 结合新辅助化疗最大限度的切除原发灶及腋窝和锁骨上淋巴结等综合治疗。
- 李会齐郝福军王向东杨洋蒽根叶彦军吴明君
- 关键词:乳腺肿瘤乳房切除术根治性存活率