周振宇
- 作品数：5 被引量：7H指数：1
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生平台重点资助计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌肺移植一例临床分析并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的结合1例肺癌肺移植受者临床资料及国内外研究现状,探讨肺癌肺移植临床应用价值。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院胸外科2013年12月26日完成的1例肺癌肺移植受者临床资料。男性,66岁,原发病为双肺纤维化。在全身麻醉下行体外膜肺氧合辅助右侧单肺移植术。结合文献,对肺癌肺移植的适应证、术前评估、术式选择、术后治疗方案及预后等方面展开讨论,总结肺癌肺移植的临床应用价值。结果手术过程顺利,术中切除右侧病肺,其冰冻切片病理学检查示多发病灶腺癌,术后病理检查示多灶性肺泡上皮异型增生癌变。术后采用吗替麦考酚酯+类固醇激素免疫抑制方案,予呼吸机辅助通气,先后并发胸腔包裹性积血积液、气道内出血伴肺部严重感染,于术后7 d自动出院。结论肺移植在治疗非转移性肺部恶性肿瘤方面具有潜在的应用价值,需要严格选择适应证、明确病理分期并完善治疗方案,其远期预后有待进一步研究。
- 周振宇叶芃泮辉汪路明李洲斌赵琼吕望胡坚
- 关键词：肺移植肺癌腺癌适应证预后
- 肺部多发结节468例诊疗分析
- 2016年
- 目的：探讨肺部多发结节的诊疗现状及个体化诊疗策略。方法回顾性分析我院2014年1月-2014年12月肺部结节患者1450例，其中468例为肺部多发结节。结果良性50例（10.7%），恶性418例（89.3%），其中原发肿瘤366例（87.6%），继发肿瘤52例（12.4%）。结论肺部多发结节诊断复杂，治疗应采用个体化治疗方案。
- 周振宇汪路明王一青马洪海吕望胡坚
- 关键词：诊疗策略
- 内固定术联合胸腔镜治疗肋骨骨折被引量：5
- 2015年
- 目的探讨内固定术联合应用胸腔镜治疗肋骨骨折的疗效。方法选择2010年7月-2013年6月收治的180例肋骨骨折伴胸廓畸形患者，根据治疗方法不同分为内固定术联合胸腔镜组（手术组，90例）和非手术治疗组（非手术组，90例）。观察两组疼痛持续时间、呼吸机使用时间、住院时间、并发症等临床指标；通过自尊量表评分（SES）评价两组患者心理健康状况；并比较两组患者活动能力受限情况。结果手术组疼痛持续时间为（3．1±1．0）d，呼吸机使用时间为（3．0±1．0）d，住院时间为（10．0±1．1）d，非手术组分别为（8．9±1．2）d、（4．8±1．0）d、（15．8±1．0）d（P均〈0．01）。手术组、非手术组SES分别为（28．3±2．1）分、（24．4±3．3）分（P〈0．01）。手术组未见明显并发症，2例术后活动能力受限。非手术组41例出现严重并发症（20例胸腔积液，15例严重胸廓塌陷、畸形，14例肺部感染，10例顽固性胸痛，2例上肢功能受伤），12例出现活动明显受限。两组在并发症发生率及活动能力受限方面差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论内固定联合胸腔镜治疗肋骨骨折能够加快康复速度，减轻疼痛及降低并发症发生率，是可优先选择的手术模式。
- 茅一民周振宇叶芃吕望胡坚
- 关键词：肋骨骨折胸腔镜
- 靶向抑制组蛋白甲基转移酶G9a通过线粒体凋亡途径抑制肺腺癌细胞增殖被引量：1
- 2017年
- 目的探讨小分子抑制剂BIX-01294靶向组蛋白甲基转移酶G9a抑制肺腺癌细胞增殖的作用及分子机制。方法应用四甲基偶氮唑蓝法和集落克隆实验检测BIX-01294对人肺腺癌细胞A549生长、增殖的影响，应用流式细胞术检测BIX-01294干预对细胞凋亡的影响，应用Western blot检测13IX-01294干预后，G9a催化产物H3K9me和H3K9me2以及细胞凋亡相关蛋白的表达。研究easpases抑制剂Z-VAD-FMK预处理细胞后，BIX-01294抑制A549细胞增殖是否呈凋亡依赖性。结果与空白对照组比较，组蛋白甲基转移酶G9a抑制剂BIX-01294抑制A549细胞的生长，呈剂量时间依赖关系。BIX-01294作用7d，空白对照组和10μmol／LBIX-01294组的集落形成数分别为（172．7±23．0）个和（42．5±8．7）个，差异有统计学意义（P〈0．05）。10μmol／LBIX-01294作用24h，A549细胞凋亡率为（47．6±8．4）％，与空白对照组[（7．2±3．6）％]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。10μmol／LBIX-01294干预24h，A549细胞中C9a催化产物H3K9me和H3K9me2的表达下降，线粒体凋亡途径蛋白Bax、Bak和cleaved caspase-9的表达上调，抗凋亡蛋白Bel-2的表达下降，死亡受体凋亡途径蛋白cleaved caspase-8的表达无变化，凋亡执行蛋白cleaved caspase-3和cleavedPARP的表达上调。Z-VAD-FMK预处理后，A549细胞中凋亡率和凋亡相关蛋白的表达下降。结论BIX-01294具有抑制肺腺癌细胞增殖的作用，激活线粒体途径诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用机制之一。
- 万海军吕望虞莉周振宇胡耶基胡坚
- 关键词：肺肿瘤腺癌
- 溴结构蛋白4在食管鳞癌中的表达及JQ-1对其活性的抑制作用
- 2016年
- 目的探讨溴结构蛋白(BRD)4在食管鳞癌中的表达特征及靶向抑制内源性BRD4的活性对食管鳞癌细胞增殖的影响及作用机制。方法免疫组化染色检测80例食管鳞癌和配对癌旁组织中BRD4的表达情况,分析BRD4的表达与临床病理特征的关系,分析其在预后评估中的价值。小分子抑制剂JQ-1作用于食管鳞癌细胞EC109,MTT分析抑制内源性BRD4的活性对细胞增殖的影响;流式细胞术分析JQ-1干预对细胞凋亡的影响;Western印迹检测细胞凋亡相关蛋白表达的变化。结果 BRD4阳性表达于细胞质和细胞核,癌组织较癌旁组织表达显著增高;BRD4的表达与食管鳞癌的分化程度、淋巴结转移和病理分期显著相关(P<0.01),BRD4高表达的患者预后不良。JQ-1显著抑制食管鳞癌细胞的增殖;JQ-1干预24 h,EC109细胞的凋亡率显著上升;细胞凋亡执行蛋白cleaved-caspase3和cleaved-PARP1表达显著上调。结论 BRD的表达与食管鳞癌疾病进展明确相关,是潜在的预后评估标记物;抑制内源性BRD的活性通过诱导细胞凋亡抑制食管鳞癌细胞的增殖。因此,BRD4是潜在的食管鳞癌治疗靶点。
- 吴丹吕望虞莉周振宇胡耶基胡坚
- 关键词：食管鳞癌
