叶芃
- 作品数:24 被引量:48H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省重大科技专项基金浙江省医药卫生平台重点资助计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内固定术联合胸腔镜治疗肋骨骨折被引量:5
- 2015年
- 目的探讨内固定术联合应用胸腔镜治疗肋骨骨折的疗效。方法选择2010年7月-2013年6月收治的180例肋骨骨折伴胸廓畸形患者,根据治疗方法不同分为内固定术联合胸腔镜组(手术组,90例)和非手术治疗组(非手术组,90例)。观察两组疼痛持续时间、呼吸机使用时间、住院时间、并发症等临床指标;通过自尊量表评分(SES)评价两组患者心理健康状况;并比较两组患者活动能力受限情况。结果手术组疼痛持续时间为(3.1±1.0)d,呼吸机使用时间为(3.0±1.0)d,住院时间为(10.0±1.1)d,非手术组分别为(8.9±1.2)d、(4.8±1.0)d、(15.8±1.0)d(P均〈0.01)。手术组、非手术组SES分别为(28.3±2.1)分、(24.4±3.3)分(P〈0.01)。手术组未见明显并发症,2例术后活动能力受限。非手术组41例出现严重并发症(20例胸腔积液,15例严重胸廓塌陷、畸形,14例肺部感染,10例顽固性胸痛,2例上肢功能受伤),12例出现活动明显受限。两组在并发症发生率及活动能力受限方面差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论内固定联合胸腔镜治疗肋骨骨折能够加快康复速度,减轻疼痛及降低并发症发生率,是可优先选择的手术模式。
- 茅一民周振宇叶芃吕望胡坚
- 关键词:肋骨骨折胸腔镜
- 肺原发性滑膜肉瘤1例及文献复习
- 肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤,占肺原发性恶性肿瘤的0.5%,迄今国内报道67 例,现结合经我院诊治的1例,就本病的临床特征、诊断、治疗和预后进行探讨,以期提高对本病的
- 许先荣叶芃潘庆
- 文献传递
- 胸腔镜辅助创伤性连枷胸爪形钢板内固定11例报道
- 目的:探讨创伤性连枷胸外科内固定的方法和疗效。方法:回顾性总结创伤性连枷胸的临床资料 11例,并结合文献进行探讨。结果:11例创伤性连枷胸患者中9例早期行爪形钢板内固定,2例延期行爪形钢板内固定。治愈10例,死亡1例(9...
- 王长春宣浩军黄利坚叶芃
- 文献传递
- 术前CT引导下HOOK-WIRE定位在肺小结节胸腔镜术中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨术前CT引导下HOOK-WIRE定位在肺小结节胸腔镜术中的应用价值.方法回顾性分析2016年5月至2019年10月112例VATS术前行CT引导下留置HOOK-WIRE定位针患者的临床资料,分析定位准确率、并发症发生率、VATS切除成功率以及中转开胸比例等指标.结果CT引导下HOOK-WIRE定位成功率(97.3%)较高,定位时间(22.32±5.25)min较短.可以较大限度地保留患者的肺功能.结论术前CT引导下HOOK-WIRE定位对孤立性和单侧原发性肺结节具有较好的临床应用价值.
- 黄明江吴旭辉叶芃林锡慧
- 关键词:肺小结节CT引导HOOK-WIRE胸腔镜手术
- 空肠造瘘、消化液体外转流联合肠内营养治疗上消化道术后严重并发症
- 食管、胃切除术后并发胃排空障碍和吻合口漏将发生严重的营养障碍,此时施行肠内营养(EN) 支持是当务之急。我们对6例患者在施行肠内营养支持治疗的同时,全部回收引流的消化液,经空肠造瘘体外转流入空肠,取得了良好的效果。
- 叶芃王长春宣浩军蒋勍高燕飞
- 文献传递
- 肺原发性滑膜肉瘤1例及文献复习
- 肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤,占肺原发性恶性肿瘤的0.5%,迄今国内报道67例,现结合经我院诊治的1例,就本病的临床特征、诊断、治疗和预后进行探讨,以期提高对本病的认识。
- 许先荣叶芃潘庆
- 文献传递
- 经腹逆行胃管空肠营养管的一体化设计及临床应用研究
- [目的]传统观点认为食管癌术后留置鼻胃管可预防术后胃肠道内的积气积液,有利于减小吻合口张力及吻合口的愈合,减少吻合口瘘的发生,并促进术后胃肠功能的恢复。随着快速康复外科(Fast Track Surgery)理念的发展,...
- 曾理平张翀叶芃杨运海胡坚
- 空肠造瘘、消化液体外转流联合肠内营养 治疗上消化道术后严重并发症
- 食管、胃切除术后并发胃排空障碍和吻合口漏将发生严重的营养障碍,此时施行肠内营养(EN)支持是当务之急。本文对6 例患者在施行肠内营养支持治疗的同时,全部回收引流的消化液,经空肠造瘘体外转流入空肠,探讨了其在临床中的效果。
- 叶芃王长春宣浩军蒋勍高燕飞
- 关键词:肠内营养营养支持治疗
- 文献传递
- 腹腔镜空肠造瘘术在微创食管癌术中的应用
- <正>~~
- 叶芃胡坚何哲浩王志田王永清
- 文献传递
- 连枷胸伴肺挫伤的手术固定与非手术固定的临床研究被引量:11
- 2010年
- 目的比较伴有肺挫伤的创伤性连枷胸加压包扎、肋骨牵引和手术内固定的治疗效果。方法本文回顾性分析浙江省立同德医院2000年~2009年收治的46例连枷胸伴肺挫伤的临床资料。治疗分组:A组(牵引治疗组)12例、B组(包扎治疗组)13例、C组(手术固定组)21例。C组治疗方法包括在胸腔镜指引下行止血、肺修补及采用记忆合金肋骨环抱接骨器内固定。比较3种治疗方法的呼吸机通气支持率、机械通气时间、ICU时间、肺炎发生率、伤后第3天疼痛指数、死亡率等指标,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果与A组比较,B组需呼吸机支持率增高(P<0.05),肺部感染的发生率增加(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间、死亡率、疼痛指数均无统计学差异(P>0.05);C组需呼吸机支持率及死亡率无统计学差异(P>0.05),机械通气时间缩短(P<0.01),ICU住院时间缩短(P<0.01),肺部感染的发生率减低(P<0.05),疼痛指数下降(P<0.05)。结论连枷胸肋骨骨折内固定可以迅速稳定胸壁,改善连枷胸对呼吸功能的影响,减少机械通气时间、ICU住院时间和肺部感染率,减轻疼痛程度,从而缩短病程,但是对死亡率无影响。总体上,手术内固定优于牵引治疗和包扎治疗,而包扎治疗效果最差。
- 王长春陈国兴宣浩军黄利坚叶芃毛伟敏
- 关键词:肺挫伤连枷胸内固定包扎牵引术