周璐 作品数:10 被引量:17 H指数:2 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
HMGB1调节自噬诱导肿瘤细胞化疗耐药的研究进展 被引量:3 2016年 高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1,HMGB1)是一类核内非组蛋白,具有多种生物学功能。既往研究发现HMGB1在多种实体性肿瘤如肠癌[1-2]、胰腺癌[3]、乳腺癌[4]、胆囊癌[5]以及造血系统恶性肿瘤[6]中高表达,且与肿瘤的临床分型及肿瘤细胞生长、侵袭、转移密切相关[7-9]。 田文娴 李芳 岳银艳 周璐 黄亚辉 王静关键词:HMGB1 自噬 化疗 耐药 原发性肺部真菌感染9例临床分析 2016年 目的:探讨原发性肺部真菌感染的临床特征、治疗及预后情况。方法回顾性分析9例原发性肺部真菌感染患者的临床资料。结果①9例患者均无基础疾病,经病理学或病原学确诊为肺部真菌感染,原发性肺部真菌感染临床少见;②以咯血、咳嗽、胸痛为主要症状,临床表现无特异性;③影像学胸部 CT 均表现为密度增高影,部分可出现典型空洞;④诊断主要依靠经皮肺穿刺、纤维支气管镜活检、手术切除确诊;⑤病原学主要以曲霉菌为主(88.9%);⑥治疗主要给予伊曲康唑或伏立康唑抗真菌治疗,部分可手术切除治疗。结论原发性肺部真菌感染发病率较低,病死率高,其临床表现特异性少,应引起临床医师重视。 周璐 王焕勤 黄亚辉 田文娴 岳银艳 邓翔 王静关键词:原发性 肺部真菌感染 以反复右侧胸腔积液为临床表现的原发性系统性淀粉样变一例并文献复习 被引量:2 2016年 系统性淀粉样变是指以细胞外异常折叠(β折叠)蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的一组疾病,可累及机体任何器官,常累及肾脏、皮肤、胃肠道、肝脏和神经系统,但累及胸膜并以顽固性胸腔积液为主要表现的淀粉样变则少见。 周璐 李芳 王焕勤 黄亚辉 田文娴 王静关键词:淀粉样变 胸腔积液 Slug蛋白、E-钙黏蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其与肺癌预后的关系 被引量:6 2016年 目的:测定非小细胞肺癌组织中Slug蛋白、E-钙黏蛋白的表达水平,探讨二者与肺癌预后的关系。方法:采用免疫组化法检测68例非小细胞肺癌及30例癌旁组织中Slug蛋白、E-钙黏蛋白的表达情况。分析2种蛋白表达与临床病理特征及无进展生存期的关系。结果:非小细胞肺癌组织中Slug蛋白、E-钙黏蛋白的表达与癌旁组织中的表达相比差异有统计学意义(P<0.001)。Slug蛋白、E-钙黏蛋白的表达均与非小细胞肺癌的TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。非小细胞肺癌组织中Slug蛋白与E-钙黏蛋白的表达呈负相关(rS=-0.228,P=0.010)。Slug蛋白阳性表达的患者无进展生存期为11个月,阴性表达的患者为17个月,差异有统计学意义(P=0.036);E-钙黏蛋白阳性表达的患者无进展生存期为13个月,阴性表达的患者为11个月,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论:Slug蛋白、E-钙黏蛋白在非小细胞肺癌的进展过程中起重要作用,两者可能存在相互作用,且与患者无进展生存期密切相关,可作为判断非小细胞肺癌预后的标志物。 岳银艳 吴秋歌 田文娴 周璐 郭亚涛 黄亚辉 王静关键词:E-钙黏蛋白 经支气管针吸活检术在纵隔及肺部疾病诊断中的应用价值 2015年 目的探讨经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)在纵隔及肺部疾病诊断中的价值。方法对68例CT提示肺占位或单纯纵隔淋巴结肿大患者行TBNA检查,再以毛刷在穿刺点处刷检,如果可见局部黏膜增厚或充血水肿需另行活检,取得的标本送病理学检查。比较TBNA与活检、刷检组的诊断阳性率,评价TBNA的有效性及安全性,分析其影响因素。结果 68例患者中阳性56例,诊断阳性率为82.4%,高于常规检查组(51.5%)(P<0.05)。隆突下淋巴结组阳性率高于非隆突下淋巴结(96.0%比63.2%)(P<0.05),淋巴结直径≥2 cm组阳性率高于淋巴结直径<2 cm组(92.6%比60.7%)(P<0.05)。22例少量出血,无其他并发症。结论 TBNA对纵隔及肺部疾病的诊断有较大的临床应用价值。 邓翔 王焕勤 刘帅 买佳 王圆方 周璐 王静关键词:经支气管针吸活检术 纵隔淋巴结肿大 肺占位 布地格福吸入气雾剂联合双水平无创正压通气治疗慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭效果 2024年 目的探讨慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者采用双水平无创正压通气联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床效果。方法以随机数字表法将2021年9月至2023年9月郑州大学第一附属医院收治86例慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者分为对照组(43例,双水平无创正压通气+甲泼尼龙治疗)和观察组(43例,双水平无创正压通气+布地格福吸入气雾剂治疗),均治疗5 d。比较两组患者疗效、动脉血气指标、血清低氧诱导因子-1α和4-羟基壬烯醛水平、不良反应发生情况。结果对照组总有效率、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PO_(2))、pH水平低于观察组,动脉血氧二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,pCO_(2))、血清低氧诱导因子-1α、4-羟基壬烯醛水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组不良反应总发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者采用布地格福吸入气雾剂联合双水平无创正压通气治疗的临床效果显著,可改善患者血气指标,并降低患者低氧诱导因子-1α、4-羟基壬烯醛水平和不良反应发生率。 王焕勤 周璐关键词:慢性阻塞性疾病 急性加重 双水平无创正压通气 呼吸衰竭 2014年院内感染病原菌分布及耐药现况 被引量:1 2016年 目的调查郑州大学第一附属医院2014年院内感染常见病原菌分布及耐药现况,为院内感染的防治提供依据。方法回顾性调查分析郑州大学第一附属医院2014年1月至2015年1月所分离的病原菌,并对其进行耐药性分析。结果检出院内感染病原菌1 246株,其中革兰阴性菌878株(70.47%),主要包括鲍曼不动杆菌(236株,26.88%),大肠埃希菌(227株,18.22%),肺炎克雷伯杆菌(159株,18.11%),铜绿假单胞菌(119株,13.55%);革兰阳性菌251株(20.14%),主要包括金黄色葡萄球菌(135株,53.78%),屎肠球菌(50株,19.92%)及粪肠球菌(17株,6.77%);真菌117株(9.39%),主要包括白色念珠菌(55株,47.01%),热带念珠菌(24株,20.51%),光滑念珠菌(11株,9.40%),克柔念珠菌(7株,5.98%)。感染主要分布在下呼吸道,共计641例,占51.44%,其次为血流感染(199例,15.97%),手术切口感染(121例,9.71%),泌尿系感染(113例,9.07%),腹腔感染(99例,7.95%)。下呼吸道感染以鲍曼不动杆菌为主,占31.36%,其次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌。院内感染病原菌对常用抗生素严重耐药,真菌亦出现耐药现象。结论院内感染以下呼吸道、革兰阴性菌感染为主,对常用抗生素严重耐药,临床上需严格掌握抗生素的使用指征,结合药敏试验合理应用抗菌药物,应警惕真菌耐药性。 黄亚辉 周璐 王建辉 李芳 田文娴 王静关键词:内感染 病原菌 耐药性 额面P波电轴与肺气肿/慢性阻塞性肺疾病关系分析 被引量:2 2016年 目的分析心电图额面P波电轴与肺气肿/慢性阻塞性肺疾病的关系。方法回顾性分析该院2014年1月—2015年1月同期行胸部DR/CT、心电图与肺功能检查的住院患者的病史,筛选出符合条件者2 891人,将其分为肺气肿/慢性阻塞性肺疾病组与非肺气肿/慢性阻塞性肺疾病组,其中前者1 145人,后者1 746人,比较两组心电图额面P波电轴。结果肺气肿/慢性阻塞性肺疾病患者额面P波电轴大于非肺气肿/慢性阻塞性肺疾病患者,并且与FEV1/预计值呈负相关,相关系数r=-0.308,以α=0.05,P<0.05,差异有统计学意义。结论额面P波电轴对肺气肿/慢性阻塞性肺疾病诊断有临床价值,并可用于评估其严重程度。 黄亚辉 周璐 王建辉 李芳 田文娴 王静关键词:肺功能 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症细胞表型与临床病理特征的相关性研究 被引量:2 2023年 目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者炎症细胞表型与临床病理特征的相关性。方法 选取郑州大学附属郑州中心医院收治的200例AECOPD患者为研究对象,根据外周血细胞计数结果将患者分为嗜中性粒细胞炎症表型组(NE组,120例)和嗜酸性细胞炎症表型组(EOS组,80例)。分别检测NE组和EOS组患者气道炎症反应标志物呼出气一氧化氮(FeNO)、小气道/肺泡一氧化氮(CaNO)、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、呼吸功能(WOB、Raw、MVV),比较两组临床诊疗情况及临床预后。结果 NE组FeNO、CaNO指标均显著高于EOS组(P <0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC指标值均低于EOS组(P <0.05)。NE组WOB、Raw均高于EOS组(P <0.05),而MVV低于EOS组(P=0.009)。NE组患者慢阻肺频繁加重者比例、咳脓痰者比例、抗生素联合使用者比例、无创呼吸机使用者比例均高于EOS组(P <0.05),且急性生理与慢性健康评估(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)评分高于EOS组(57.34±3.23 vs.45.36±3.28,P=0.004)。NE组患者临床预后不良的发生率显著高于EOS组(15.00%vs.5.00%,P=0.010)。结论 NE型AECOPD患者气道炎症反应程度、肺功能及呼吸功能障碍程度、基础临床症状及病情均较EOS型患者更重,且预后不良的发生率较EOS型患者高。 秦田田 徐超 张起 周璐关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 气道炎症 肺功能 机器人辅助肺段切除术后发生肺部并发症的相关危险因素分析 被引量:1 2023年 目的 探讨机器人辅助肺段切除术后发生肺部并发症的危险因素,为临床预防措施制定提供参考。方法回顾性分析90例肺癌患者临床资料,均行机器人辅助肺段切除术治疗,术后依据是否出现肺部并发症分为并发症组与非并发症组,收集2组基础资料,包括年龄、性别、吸烟史、临床分期、术中出血量等,先对2组基础资料开展单因素分析,待获取有差异的项目后,纳入Logistic回归分析,最终获取术后肺部并发症发生的独立危险因素。结果 90例肺癌患者术后发生肺部并发症20例(22.22%),其中持续性肺漏气5例(5.56%),胸腔积液5例(5.56%),肺部感染10例(11.11%)。单因素分析显示,年龄、体质量指数、手术时间、单肺通气时间、出血量、术前白蛋白水平与术后肺部并发症的发生相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁、体质量指数<23 kg/m^(2)、合并糖尿病、手术时间≥2 h、单肺通气时间≥2 h、出血量≥100 mL、白蛋白<35 g/L为术后并发症的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论 年龄≥60岁、体质量指数<23 kg/m^(2)、合并糖尿病等为机器人辅助肺段切除术后发生肺部并发症的危险因素,临床需制定针对性干预措施,减少并发症的发生,以改善患者预后。 李晓萍 蒋秋玲 戚新新 周璐关键词:机器人手术 肺段切除术 肺部并发症