李旭刚
- 作品数:3 被引量:39H指数:2
- 供职机构:广东省梅州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症被引量:34
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性、安全性及有效性。方法 2008年3月-2014年6月,采用完全腹腔镜方法,对45例肝硬化门脉高压并上消化道出血和脾功能亢进的患者行贲门周围血管离断术。术中采用一级脾蒂离断法或者二级脾蒂离断法切脾,断流方法采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。结果 45例在全腔镜下完成(其中28例为选择性贲门周围血管离断术),其中1例需手助。手术时间110-430 min,平均150 min。术中失血80-1200 ml,平均325 ml。1例术后肝功能衰竭死亡。44例术后住院8-20 d,平均10.6 d。41例术后随访3-60个月,平均36个月,3例再出血,2例原发性肝癌。结论严格把握手术适应证,腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术安全可行。
- 徐继威张耀明宋越温苑章曾华东李舒凡李旭刚吴涌宏
- 关键词:门奇断流术门脉高压症脾功能亢进脾切除术
- 二级脾蒂离断法行腹腔镜脾切除术的临床效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨二级脾蒂离断法行腹腔镜脾切除术的临床效果.方法 依循随机平均方法将80例需行腹腔镜脾切除术的患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规腹腔镜脾切除术,观察组以二级脾蒂离断法行腹腔镜脾切除术.观察比较两组手术时间、术中出血量、拔胃管时间、腹腔引流管拔出时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 ①对照组手术时间显著短于观察组(P〈0.05),腹腔引流管拔出时间及住院时间均明显高于观察组(P〈0.05);②观察组术后不良反应发生率为2.5%,明显优于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 二级脾蒂离断法行腹腔镜脾切除术效果确切,安全性高,值得临床推广运用.
- 李旭刚张耀明温治强
- 关键词:二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除
- 腹腔镜不同范围左肝切除术治疗左肝内胆管结石效果分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜不同范围左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果。方法 40例左肝内胆管结石患者,按照手术方式的不同分为实验组(采用腹腔镜左半肝切除术+胆道镜探查)和对照组(采用腹腔镜左肝外叶切除术+胆道镜探查),各20例。观察比较两组患者的治疗效果。结果两组患者手术均成功,无一例死亡。两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(t=0.93、1.16、1.47,P>0.05)。实验组患者术后出血量、胆漏和结石残留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后结石复发、肝脓肿、急性胆管炎、癌变发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜左半肝切除术治疗左肝内胆管结石长期疗效优于腹腔镜左肝外叶切除术,有效降低肝内胆管结石残留率、复发率,甚至癌变。
- 吴涌宏张耀明刘高敏李旭刚
- 关键词:左肝内胆管结石