罗鸿宇
- 作品数：30 被引量：195H指数：8
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划首都医科大学校长研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 科研能力培养在老年医学专科规培中的作用及意义被引量：3
- 2023年
- 针对老年医学专科医师规范化培训中临床科研能力培养的重要性及必要性进行探讨,论述临床科研能力培养在老年医学专科医师规范化培训中的作用和意义,总结进一步加强老年专培医师临床科研能力培养的具体方法和途径,以期对老年专培医师总体能力的提升起到促进作用。
- 杨伟王洁妤马艺欣李耘罗鸿宇佀思聪张仲迎
- 关键词：老年医学
- 不同负荷室性期前收缩患者心脏结构及左心室几何构型的比较分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨不同负荷室性期前收缩（premature ventricular contractions,PVCs）对患者心脏结构、功能的影响及其与心脏几何构型的相关性。方法回顾性分析PVCs患者142例,根据PVCs负荷将其分为以下3组：低负荷组（n=54）：PVCs负荷〈10%;中负荷组（n=55）：PVCs负荷为10%~20%;高负荷组（n=33）：PVCs负荷〉20%;分析PVCs负荷与患者心功能参数、左心室构型构成比率的关系,并通过Logistic回归分析对左心室肥厚的危险因素进行分析。结果与高负荷组比较,低负荷组、中负荷组左心房内径（left atrial diameter,LAD）、左心室流出道径（left ventricular outflow tract,LVOT）、左心室舒张末期内径（left ventricular internal dimension at end-diastole,LVIDD）、左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）、左心室心肌质量（left ventricular myocardial mass,LVM）、左心室心肌质量指数（left ventricular myocardial mass index,LVMI）明显降低,左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;PVCs负荷与右心室流出道径（right ventricular outflow tract,RVOT）、LAD、LVOT、LVIDD、LVEDV、每搏心输出量（stroke volume,SV）、LVMI呈正相关（P〈0.05）,与LVEF呈负相关（P〈0.05）;随PVCs负荷增加,左心室正常构型比例下降,离心性肥厚比例增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。年龄、高血压、PVCs负荷为发生左心室肥厚的危险因素。结论 PVCs患者期前收缩负荷与心脏结构及功能显著相关,随期前收缩负荷增加,左心室肥厚程度加重、收缩功能减低、离心性肥厚比例增加;对于高龄、合并高血压及PVCs负荷过重的患者,应早期监测心功能,并及早对PVCs予以干预。
- 罗鸿宇华琦朱玮玮侯海霞刘荣坤
- 关键词：室性期前收缩左心室功能左心室结构
- Vaspin与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨血清丝氨酸蛋白酶抑制剂——Vaspin水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法选取2013年8月至2015年8月于本院接受治疗的181例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否合并NAFLD将其分为T2DM组(87例)和T2DM+NAFLD组(94例)。检测两组患者血清谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、血清空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)及Vaspin水平,通过稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR),分析Vaspin与各生化指标之间的相关性,并采用Logistic回归分析探讨T2DM合并NAFLD的影响因素。结果两组患者体质指数、FPG、FINS、HOMA-IR、Vaspin、ALT、AST、GGT、TG、TC水平比较差异均具有显著性(P_均<0.05)。T2DM组患者Vaspin水平与FINS水平均呈正相关(r=0.216,P=0.050),与FPG及GGT水平均呈负相关(r=-0.222、-0.385,P=0.042、0.001)。T2DM+NAFLD组患者Vaspin水平与GGT水平呈负相关(r=-0.317,P=0.002)。Logistic回归分析显示体质指数、FPG、ALT、GGT及Vaspin是T2DM合并NAFLD的危险因素。结论 Vaspin可能在T2DM合并NAFLD的发生发展中发挥重要作用。
- 佀思聪杨伟罗鸿宇王洁妤刘佳赵欢
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病VASPIN
- 老年2型糖尿病病人血糖变异情况以及平均血糖波动幅度与心功能的相关性被引量：4
- 2023年
- 目的 探讨老年T2DM病人血糖变异(GV)情况及平均血糖波动幅度(MAGE)与心功能的相关性。方法 选择2019年就诊于首都医科大学宣武医院综合科的老年T2DM病人共48例,测量FPG、HbA1c及糖化白蛋白(GA)水平,并根据其结果将病人分为HbA1c达标组(HbA1c<6.5%,n=16)及HbA1c未达标组(HbA1c≥6.5%,n=32)。予每位病人佩戴3 d的美敦力动态血糖监测(CGM),获取GV参数,包括平均血糖(MBG)、MAGE、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、变异系数(CV)及葡萄糖目标范围内时间(TIR)、葡萄糖高于目标范围时间(TAR)和葡萄糖低于目标范围时间(TBR),将病人分为MAGE达标组(MAGE<3.9 mmol/L,n=22)及MAGE未达标组(MAGE≥3.9 mmol/L,n=26)。每位病人完善超声心动图,获取心功能指标,包括LVEF、每搏心输出量(SV)、舒张末容积(EDV)及心输出量(CO)。比较HbA1c达标组与HbA1c未达标组的GV情况。分析MAGE与老年T2DM病人心功能指标的相关性。结果 HbA1c达标组的FPG、SDBG、TIR、TAR未达标率以及糖尿病病程显著低于HbA1c未达标组,TBR未达标率显著高于HbA1c未达标组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MAGE达标组的SDBG、LAGE、CV低于MAGE未达标组,TIR、CO及LVEF高于MAGE未达标组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,MAGE与CO及LVEF均呈明显负相关(r=-0.340、-0.319,P=0.018、0.027)。结论 HbA1c达标的老年T2DM病人仍存在GV问题,其低血糖风险尤其值得关注。MAGE与老年T2DM病人的心脏功能具有相关性,应全面监测血糖指标,及时改善GV,防治心脏病变。
- 佀思聪杨伟王洁妤罗鸿宇马艺欣赵欢
- 关键词：2型糖尿病血糖波动心功能老年人
- 老年糖尿病患者β2微球蛋白的影响因素及其与认知功能的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的探讨老年糖尿病患者β2微球蛋白(β2M)的影响因素及其与认知功能的相关性。方法选取2018年5月至2019年5月于宣武医院内分泌科与老年医学科住院诊治的300例老年糖尿病患者为研究对象,收集患者基础临床资料、炎症和生化指标,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。根据β2M水平将患者分为高β2M组(n=149)和低β2M组(n=151)。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。应用Pearson相关性分析和多元线性回归分析β2M与临床指标的相关性。应用logistic回归分析认知功能障碍(CI)的影响因素。结果与高β2M组相比,低β2M组患者年龄、糖尿病病程、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(HCY)、甘油三酯(TG)、肌酐、尿素氮(BUN)、尿酸水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步线性回归方程显示,肌酐、BUN、IL-6、尿酸与β2M呈正相关(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,年龄、β2M、合并脑卒中、肌酐、BUN是老年糖尿病患者合并认知障碍的危险因素(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,年龄、β2M和脑卒中为老年糖尿病患者认知障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论老年糖尿病患者β2M水平不仅与肾功能下降相关,还是认知障碍的独立危险因素。
- 赵欢杨伟王洁妤罗鸿宇马艺欣佀思聪诸国华
- 关键词：老年人糖尿病Β2微球蛋白
- 老年原发性高血压患者红细胞分布宽度与早期肾功能损害的相关性分析被引量：15
- 2015年
- 目的 探讨老年原发性高血压患者红细胞分布宽度（RDW）与早期肾功能损害的关系。方法 入选2014年7～12月首都医科大学宣武医院高血压门诊364例老年原发性高血压患者作为观察组,另连续选取100名同期年龄匹配的体检健康者作为对照组,记录两组年龄、性别、收缩压、舒张压、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白定性及血常规等。采用肾脏病饮食改良（MDRD）简化公式计算估算肾小球滤过率（eGFR）,根据eGFR水平将高血压组患者分为两组：eGFR下降组（eGFR〈90 ml·min-1·1.73 m-2）102例与e GFR正常组（eGFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2）262例。并比较RDW、eGFR、BMI和生化指标等参数在各组间的变化差异,分析RDW与eGFR的相关性。结果 （1）与对照组比较,高血压组患者BMI[（25.84±2.95）kg/m2比（23.79±3.12）kg/m2]、TG[（1.96±1.34）mmol/L比（1.58±0.69）mmol/L]、血尿酸[（325.37±88.97）mmol/L比（296.63±80.11）mmol/L]和RDW（13.05%±0.87%比12.59%±0.61%）水平升高,HDL-C[（1.43±0.38）mmol/L比（1.61±0.33）mmol/L]和e GFR[（104.63±28.47）ml·min-1·1.73 m-2比（124.49±25.96）ml·min-1·1.73 m-2]水平下降,差异均有统计学意义（均为P〈0.05）;（2）在高血压患者中,与e GFR正常组比较,e GFR下降组的年龄[（62.6±9.3）岁比（59.9±8.8）岁]、BMI[（26.99±3.05）kg/m2比（25.39±2.78）kg/m2]、收缩压[（163.44±15.18）mm Hg比（154.42±12.27）mm Hg]、高血压病程[（12.4±3.7）年比（9.8±3.6）年]、血尿酸[（358.84±97.93）mmol/L比（312.34±81.79）mmol/L]、肌酐[（87.56±21.16）μmol/L比（58.60±11.01）μmol/L]、尿蛋白阳性率（46.10%比21.00%）及RDW（13.45%±0.94%比12.90%±0.79%）均升高,而eGFR[（73.85±12.32）ml·min-1·1.73 m-2比（116.61±23.54）ml·min-1·1.7
- 刘建峰华琦罗鸿宇朱玮玮李敬王钢
- 关键词：高血压红细胞分布宽度估算肾小球滤过率老年
- 室性期前收缩负荷与心电图及心功能参数的相关性分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨频发室性期前收缩（premature ventricular contractions,PVCs）患者期前收缩负荷、心电图QRS波时限、校正QT间期（correct QT interval by Bazett,QTCB）及心功能参数的关系。方法回顾性分析频发PVCs患者110例,根据期前收缩负荷分为低负荷组（〈10%,n=25）、中负荷组（10%20%,n=54）、高负荷组（〉20%,n=31）;另选取无PVCs患者34例为对照组,比较4组间基本资料、心电图指标、心功能参数等并分析其相关性。结果与对照组比较,中负荷组、高负荷组QRS波时限增宽、QTCB延长,高负荷组QT间期延长,中负荷组、高负荷组左心室心肌质量指数（1eft ventricular myocardial mass index,LVMI）升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;经多元线性回归分析得出回归方程Y=0.047X1＋0.088 X2-12.038,F=7.977,P=0.000,标准化回归系数QTCB为0.290,QRS波时限为0.193。结论随期前收缩负荷增加,QRS波时限增宽、QTCB延长、LVMI增加,且QTCB与期前收缩负荷的相关性大于QRS,应注意监测相关指标,早期予以临床干预。
- 罗鸿宇华琦刘建峰朱玮玮
- 关键词：室性期前收缩QRS波时限校正QT间期
- 原发性高血压患者左心房内径与红细胞分布宽度的关系被引量：5
- 2015年
- 目的探讨原发性高血压患者左心房内径（1eft atrial diameter,LAD）与红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）的关系。方法选择2014年1月至2015年1月于首都医科大学宣武医院心脏科就诊的原发性高血压患者5 108例,根据纳入与排除标准,共入选580例为研究对象。依据LAD大小分为LAD增大组（196例,LAD≥40 mm）及LAD正常组（384例,LAD〈40 mm）。应用逐步多元线性回归及逐步Logistic回归分析原发性高血压患者LAD与RDW相关性。结果 LAD增大组年龄、脉压、体质量指数、左室心肌质量指数及RDW均高于LAD正常组,而左室射血分数、心输出量低于LAD正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析结果显示,年龄、脉压、体质量指数、左室心肌质量指数及RDW与LAD呈线性正相关。Logistic回归分析显示,RDW是LAD增大的危险因素（OR=1.269,95%CI：1.018~1.582,P=0.034）。结论原发性高血压LAD增大的患者RDW明显升高,并与LAD呈正相关,RDW可能是原发性高血压左心房增大的危险因素。
- 李敬华琦刘建峰罗鸿宇朱玮玮
- 关键词：原发性高血压左心房内径红细胞分布宽度
- 红细胞分布宽度与频发室性期前收缩患者左心室肥厚的相关性分析被引量：3
- 2015年
- 目的观察红细胞分布宽度（RDW）与频发室性期前收缩（FPVC）患者左心室肥厚（LVH）的相关性,探讨可能影响FPVC发生LVH的因素。方法连续入选2014年3月-2015年3月于首都医科大学宣武医院心脏科门诊122例明确诊断为FPVC患者,平均年龄（57.00±13.16）岁。所有患者均检测生化指标及血常规指标,行超声心动图检查并计算左室心肌质量指数（LVMI）。定义LVH为：女性患者LVMI≥110 g/m^2,男性患者LVMI≥135 g/m^2。根据LVMI将患者分为FPVC合并LVH组（观察组,n=66）与FPVC无LVH组（对照组,n=56）。应用多元线性回归及Logistic回归分析RDW与FPVC患者LVH的相关性。结果两组间性别、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及合并疾病情况差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组年龄、室早负荷（PVC burden）及RDW水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,RDW与LVMI呈正相关（r=0.259,P=0.004）。多元线性回归分析结果显示,年龄、RDW、室早负荷与LVMI呈线性正相关（P〈0.05）。在校正了混杂因素后Logistic回归分析显示,RDW仍是PVC合并LVH的独立预测因素（OR=0.455,95%CI：0.224-0.922,P=0.029）。结论FPVC患者的RDW与LVMI呈正相关,RDW可能是FPVC患者发生LVH的预测因素。
- 刘建峰罗鸿宇郝鹏朱玮玮王钢李敬华琦
- 关键词：频发室性期前收缩红细胞分布宽度左心室肥厚
- 原发性高血压患者血脂水平与血压变异性的相关研究被引量：27
- 2015年
- 目的观察原发性高血压患者的血压变异性,探讨血脂水平对血压变异性的影响。方法连续型收集2013年1月至2013年12月在我院住院诊治的214例原发性高血压患者为研究对象,根据血脂水平分为血脂正常组和血脂异常组。所有研究对象进行24h动态血压监测和血脂水平检测,比较两组患者的血压变异性。结果 214例原发性高血压患者中,血脂异常者112例(占52.3%)。原发性高血压合并血脂异常组24小时收缩压标准差[(14.4±2.9)vs.(11.8±2.5)]、24小时舒张压标准差[(10.9±2.3)vs.(9.6±2.2)]、日间平均收缩压[(136.1±10.5)vs.(131.2±13.6)]均高于血脂正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组日间及夜间舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),Pearson相关分析结果显示,24h收缩压标准差与甘油三酯正相关(P<0.05),24小时舒张压标准差与甘油三酯(P<0.01)、总胆固醇、低密度脂蛋白(P<0.05)呈正相关。日间平均收缩压与甘油三酯呈正相关(P<0.05)。结论原发性高血压患者血脂水平与血压变异性相关,适当的降低高血压患者的血脂水平可能有助于控制患者血压及血压变异性。
- 郝鹏朱玮玮罗鸿宇刘建峰王钢李敬华琦
- 关键词：原发性高血压血脂水平血压变异性
