朱玮玮
- 作品数:19 被引量:266H指数:10
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年原发性高血压患者红细胞分布宽度与早期肾功能损害的相关性分析被引量:15
- 2015年
- 目的 探讨老年原发性高血压患者红细胞分布宽度(RDW)与早期肾功能损害的关系。方法 入选2014年7~12月首都医科大学宣武医院高血压门诊364例老年原发性高血压患者作为观察组,另连续选取100名同期年龄匹配的体检健康者作为对照组,记录两组年龄、性别、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白定性及血常规等。采用肾脏病饮食改良(MDRD)简化公式计算估算肾小球滤过率(eGFR),根据eGFR水平将高血压组患者分为两组:eGFR下降组(eGFR〈90 ml·min-1·1.73 m-2)102例与e GFR正常组(eGFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2)262例。并比较RDW、eGFR、BMI和生化指标等参数在各组间的变化差异,分析RDW与eGFR的相关性。结果 (1)与对照组比较,高血压组患者BMI[(25.84±2.95)kg/m2比(23.79±3.12)kg/m2]、TG[(1.96±1.34)mmol/L比(1.58±0.69)mmol/L]、血尿酸[(325.37±88.97)mmol/L比(296.63±80.11)mmol/L]和RDW(13.05%±0.87%比12.59%±0.61%)水平升高,HDL-C[(1.43±0.38)mmol/L比(1.61±0.33)mmol/L]和e GFR[(104.63±28.47)ml·min-1·1.73 m-2比(124.49±25.96)ml·min-1·1.73 m-2]水平下降,差异均有统计学意义(均为P〈0.05);(2)在高血压患者中,与e GFR正常组比较,e GFR下降组的年龄[(62.6±9.3)岁比(59.9±8.8)岁]、BMI[(26.99±3.05)kg/m2比(25.39±2.78)kg/m2]、收缩压[(163.44±15.18)mm Hg比(154.42±12.27)mm Hg]、高血压病程[(12.4±3.7)年比(9.8±3.6)年]、血尿酸[(358.84±97.93)mmol/L比(312.34±81.79)mmol/L]、肌酐[(87.56±21.16)μmol/L比(58.60±11.01)μmol/L]、尿蛋白阳性率(46.10%比21.00%)及RDW(13.45%±0.94%比12.90%±0.79%)均升高,而eGFR[(73.85±12.32)ml·min-1·1.73 m-2比(116.61±23.54)ml·min-1·1.7
- 刘建峰华琦罗鸿宇朱玮玮李敬王钢
- 关键词:高血压红细胞分布宽度估算肾小球滤过率老年
- 红细胞分布宽度与原发性高血压患者高尿酸血症的相关性被引量:5
- 2017年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与原发性高血压患者血尿酸水平的相关性。方法连续入选2015-02~2016-03于首都医科大学宣武医院心脏科门诊明确诊断为原发性高血压患者240例,平均年龄(53.45±10.43)岁。所有患者均检测生化指标及血常规指标检验,以此得出患者RDW值和血尿酸值。定义高尿酸血症(HUA)为:男性UA>420μmol/L,女性UA>360μmol/L。根据血尿酸水平将患者分为原发性高血压合并HUA组(n=67)与原发性高血压无HUA组(n=173)。应用多元线性回归与Logistic回归分析RDW与原发性高血压患者血尿酸的相关性。结果高尿酸血症组在年龄、体质量指数(BMI)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞分布宽度(RDW)、血清总胆固醇(TG)等方面均高于无高尿酸血症组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于无高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,RDW与UA呈正相关(r=0.172,P=0.008)。多元线性回归分析结果显示:年龄、BUN、HB及RDW均与血尿酸呈正相关(P<0.05),而HDL-C与血尿酸呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,RDW是原发性高血压患者合并HUA的危险因素(OR=1.765,95%CI 1.181-2.639,P<0.05)。结论原发性高血压患者的RDW与血尿酸呈正相关,RDW可能是原发性高血压患者发生HUA的危险因素。
- 丁存涛李静朱玮玮孙希鹏苑晓烨华琦
- 关键词:原发性高血压高尿酸血症尿酸红细胞分布宽度
- 室性期前收缩负荷与心电图及心功能参数的相关性分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨频发室性期前收缩(premature ventricular contractions,PVCs)患者期前收缩负荷、心电图QRS波时限、校正QT间期(correct QT interval by Bazett,QTCB)及心功能参数的关系。方法回顾性分析频发PVCs患者110例,根据期前收缩负荷分为低负荷组(〈10%,n=25)、中负荷组(10%20%,n=54)、高负荷组(〉20%,n=31);另选取无PVCs患者34例为对照组,比较4组间基本资料、心电图指标、心功能参数等并分析其相关性。结果与对照组比较,中负荷组、高负荷组QRS波时限增宽、QTCB延长,高负荷组QT间期延长,中负荷组、高负荷组左心室心肌质量指数(1eft ventricular myocardial mass index,LVMI)升高,差异有统计学意义(P〈0.05);经多元线性回归分析得出回归方程Y=0.047X1+0.088 X2-12.038,F=7.977,P=0.000,标准化回归系数QTCB为0.290,QRS波时限为0.193。结论随期前收缩负荷增加,QRS波时限增宽、QTCB延长、LVMI增加,且QTCB与期前收缩负荷的相关性大于QRS,应注意监测相关指标,早期予以临床干预。
- 罗鸿宇华琦刘建峰朱玮玮
- 关键词:室性期前收缩QRS波时限校正QT间期
- 原发性高血压患者左心房内径与红细胞分布宽度的关系被引量:5
- 2015年
- 目的探讨原发性高血压患者左心房内径(1eft atrial diameter,LAD)与红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)的关系。方法选择2014年1月至2015年1月于首都医科大学宣武医院心脏科就诊的原发性高血压患者5 108例,根据纳入与排除标准,共入选580例为研究对象。依据LAD大小分为LAD增大组(196例,LAD≥40 mm)及LAD正常组(384例,LAD〈40 mm)。应用逐步多元线性回归及逐步Logistic回归分析原发性高血压患者LAD与RDW相关性。结果 LAD增大组年龄、脉压、体质量指数、左室心肌质量指数及RDW均高于LAD正常组,而左室射血分数、心输出量低于LAD正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、脉压、体质量指数、左室心肌质量指数及RDW与LAD呈线性正相关。Logistic回归分析显示,RDW是LAD增大的危险因素(OR=1.269,95%CI:1.018~1.582,P=0.034)。结论原发性高血压LAD增大的患者RDW明显升高,并与LAD呈正相关,RDW可能是原发性高血压左心房增大的危险因素。
- 李敬华琦刘建峰罗鸿宇朱玮玮
- 关键词:原发性高血压左心房内径红细胞分布宽度
- 红细胞分布宽度与频发室性期前收缩患者左心室肥厚的相关性分析被引量:3
- 2015年
- 目的观察红细胞分布宽度(RDW)与频发室性期前收缩(FPVC)患者左心室肥厚(LVH)的相关性,探讨可能影响FPVC发生LVH的因素。方法连续入选2014年3月-2015年3月于首都医科大学宣武医院心脏科门诊122例明确诊断为FPVC患者,平均年龄(57.00±13.16)岁。所有患者均检测生化指标及血常规指标,行超声心动图检查并计算左室心肌质量指数(LVMI)。定义LVH为:女性患者LVMI≥110 g/m^2,男性患者LVMI≥135 g/m^2。根据LVMI将患者分为FPVC合并LVH组(观察组,n=66)与FPVC无LVH组(对照组,n=56)。应用多元线性回归及Logistic回归分析RDW与FPVC患者LVH的相关性。结果两组间性别、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及合并疾病情况差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组年龄、室早负荷(PVC burden)及RDW水平均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,RDW与LVMI呈正相关(r=0.259,P=0.004)。多元线性回归分析结果显示,年龄、RDW、室早负荷与LVMI呈线性正相关(P〈0.05)。在校正了混杂因素后Logistic回归分析显示,RDW仍是PVC合并LVH的独立预测因素(OR=0.455,95%CI:0.224-0.922,P=0.029)。结论FPVC患者的RDW与LVMI呈正相关,RDW可能是FPVC患者发生LVH的预测因素。
- 刘建峰罗鸿宇郝鹏朱玮玮王钢李敬华琦
- 关键词:频发室性期前收缩红细胞分布宽度左心室肥厚
- 原发性高血压患者血脂水平与血压变异性的相关研究被引量:27
- 2015年
- 目的观察原发性高血压患者的血压变异性,探讨血脂水平对血压变异性的影响。方法连续型收集2013年1月至2013年12月在我院住院诊治的214例原发性高血压患者为研究对象,根据血脂水平分为血脂正常组和血脂异常组。所有研究对象进行24h动态血压监测和血脂水平检测,比较两组患者的血压变异性。结果 214例原发性高血压患者中,血脂异常者112例(占52.3%)。原发性高血压合并血脂异常组24小时收缩压标准差[(14.4±2.9)vs.(11.8±2.5)]、24小时舒张压标准差[(10.9±2.3)vs.(9.6±2.2)]、日间平均收缩压[(136.1±10.5)vs.(131.2±13.6)]均高于血脂正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组日间及夜间舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),Pearson相关分析结果显示,24h收缩压标准差与甘油三酯正相关(P<0.05),24小时舒张压标准差与甘油三酯(P<0.01)、总胆固醇、低密度脂蛋白(P<0.05)呈正相关。日间平均收缩压与甘油三酯呈正相关(P<0.05)。结论原发性高血压患者血脂水平与血压变异性相关,适当的降低高血压患者的血脂水平可能有助于控制患者血压及血压变异性。
- 郝鹏朱玮玮罗鸿宇刘建峰王钢李敬华琦
- 关键词:原发性高血压血脂水平血压变异性
- 非传统因素在心血管风险预测中的价值和应用
- 华琦李静谭静范振兴王艳玲赵兴山周玉杰荆志成李东宝皮林王德昭郭金成杨士伟高敬朱玮玮
- 研究目的:中国心血管疾病的患病率仍持续上升,死亡率占全因死亡的41%,居各种疾病之首。通过风险评估和危险分层,对高危人群采取强化干预,是降低患病率和死亡率的最佳手段。然而,心血管风险预测工具以传统危险因素为基础,具有一定...
- 关键词:
- 关键词:心血管疾病防治冠心病
- 老年收缩性与舒张性心力衰竭患者红细胞分布宽度的对比研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨老年收缩性心力衰竭(SHF)与舒张性心力衰竭(DHF)患者红细胞分布宽度(RDW)水平及意义。方法选择2013年3月~2014年11月于首都医科大学宣武医院心脏科就诊的老年心力衰竭患者90例,根据LVEF不同分为SHF(LVEF〈50%)组55例和DHF(LVEF≥50%)组35例。另选同期年龄、性别相匹配的65例无心力衰竭患者为对照组。收集患者的临床资料,分析RDW在SHF与DHF患者的相关性及诊断意义。结果SHF组RDW、尿酸、左心房内径、左心室舒张末期内径显著大于DHF组[(13.9±1.0)%vs(13.0±0.5)%、(417.6±151.0)μmol/L vs(339.9±89.7)μmol/L、(41.8±7.1)mmvs(33.9±7.2)mm、(58.5±12.5)mmvs(48.6±8.8)mm,P〈0.05],而室间隔厚度显著小于DHF组(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,LVEF与RDW、尿酸、B型钠尿肽、左心房内径呈负相关(P〈0.01)。RDW鉴别诊断SHF与DHF的曲线下面积为0.757,RDW取值13.35%作为界值的敏感性为67.3%,特异性为74.3%。结论在老年心力衰竭患者中,SHF比DHF的RDW水平更高,RDW对鉴别诊断SHF和DHF可能有一定帮助,当RDW〉13.35%时,诊断SHF的可能性大。
- 李敬华琦罗鸿宇朱玮玮王钢刘建峰
- 关键词:心力衰竭红细胞分布宽度尿酸
- 松龄血脉康对轻度原发性高血压病人血压及糖脂代谢的影响被引量:10
- 2017年
- 目的研究松龄血脉康胶囊对轻度原发性高血压病人血压及糖脂代谢的影响。方法 90例轻度原发性高血压病人按照数字表2∶1随机分成2组:松龄血脉康组60例,给予松龄血脉康胶囊口服(500 mg/粒,每日3次,每次3粒);氯沙坦钾组30例,给予氯沙坦钾片口服(50 mg/片,每日1次,每次1片)。疗程均为12周。结果经过12周治疗后,两组病人的血压、糖代谢指标治疗方法与治疗时间无交互作用(P>0.05);松龄血脉康组病人的血脂明显改善,治疗方法与治疗时间有交互作用(P<0.05)。结论松龄血脉康能显著改善轻度原发性高血压病人的血脂浓度。
- 孙希鹏丁存涛周亚群朱玮玮谭静李静华琦
- 关键词:松龄血脉康原发性高血压血脂
- 原发性高血压病人超敏C反应蛋白与血压及血管内皮功能关系的研究被引量:28
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压病人血压、血管内皮功能与超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的关系。方法入选111例未经治疗的轻度原发性高血压病病人,并根据hs-CRP的数值将高血压病人分为2组:高hs-CRP组(hs-CRP>2.78)42例和低hs-CRP组(hs-CRP≤2.78)69例。所有受试者均行Endo-PAT2000无创内皮功能检测仪检测反应性充血指数(reactive hyperemia index,RHI),并检测hs-CRP,测量收缩压及舒张压。结果高hs-CRP组收缩压及脉压明显高于低hs-CRP组;Pearson相关分析结果表明,hs-CRP与收缩压(r=-0.247,P=0.010)呈负相关。结论炎性反应因子可能与原发性高血压病人血管内皮损伤有关,但仍需要进一步纵向研究来更好的阐明内皮功能与炎性反应因子之间的因果关系。
- 周亚群丁存涛孙希鹏李静朱玮玮华琦
- 关键词:原发性高血压超敏C反应蛋白