郭琳
- 作品数:7 被引量:4H指数:1
- 供职机构:唐山市第二医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腓肠神经营养皮瓣肝素置管微量泵持续输注肝素钠患者的护理被引量:1
- 2015年
- 腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管的血管危象直接影响皮瓣成活率。术后良好的抗凝治疗可以显著减少危象的发生。腓肠神经皮瓣术后肝素置管微量泵持续输注肝素钠治疗严重足踝部损伤是一项新技术,此项技术的开展,能够准确控制输入剂量,减轻了肌肉注射扩血管药物给患者带来的痛苦,避免了输入扩张血管药物的不良反应,减轻了护士工作量,降低了患者治疗费用,减轻患者经济负担,并为患者的治疗提供了安全有效的保障。
- 周俊莲郭琳杜伟
- 关键词:腓肠神经营养皮瓣持续输注肝素钠微量泵置管护理
- 应用VSD技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗严重足踝部损伤的护理体会被引量:1
- 2017年
- 我科自2003年以来,先期应用持续封闭负压引流(VSD)技术,治疗创面组织坏死和感染,使创面处于良好的无菌状态,且创面新鲜,肉芽组织生长良好。后期应用腓肠神经营养皮瓣逆行移位修复足部的皮肤缺损骨外露,并且术中对小隐静脉和腓肠神经进行处理,取得了良好的效果。
- 郭琳
- 关键词:VSD技术护理体会
- 腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤的观察和护理被引量:1
- 2017年
- 目的观察与探讨腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤的护理。方法选择2015年1月-2017年1月在该科住院治疗的88例严重足踝部组织缺损伴骨外露的患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规的护理方法,观察组则在术后经小隐静脉断端留置套管针,通过留置套管针静脉注射肝素,令肝素直接部分作用在皮瓣组织上,并给予相应的护理方法。结果观察组有4例发生皮瓣边缘局部坏死,经换药治疗后愈合,其余40例病情稳定,无异常情况。对照组患儿仅有20例病情稳定,其余24例均有不同程度的复发现象。结论腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管治疗儿童足跟部损伤可提高腓肠神经营养皮瓣的成活率,有效降低患儿血管危象的发生几率,提高手术的成功率。
- 郭琳周俊莲吴志新
- 关键词:腓肠神经营养皮瓣肝素护理
- 护理干预在肝素置管抗凝治疗骨及软组织严重损伤患者中的应用
- 周俊莲周玉仓马宁裴秋艳郭琳杜伟曹立海安娜
- 该课题选择采用腓肠神经营养皮瓣术后肝素置管抗凝技术治疗骨及软组织严重损伤患者,分为两组进行对比研究,通过腓肠神经营养血管蒂皮瓣术后肝素置管治疗方法,提高了肝素置管抗凝促进皮瓣成活的认识和重视程度。腓肠神经营养皮瓣术后,将...
- 关键词:
- 关键词:抗凝治疗
- 克氏针固定治疗屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折疗效观察
- 2024年
- 目的探讨屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折受伤机制、手术方法及临床疗效。方法回顾分析2018年5月—2022年9月收治的4例屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折患者临床资料。患者均为男性;年龄26~52岁,平均33岁。损伤指别:中指1例,环指3例。致伤原因:攀岩运动伤2例,搬运重物伤2例。术前手指正侧位X线片及CT检查示近节指骨侧方撕脱骨折,骨折块长15~22 mm,宽3~5 mm。伤指术前总主动活动度(TAM)为(148.75±10.11)°;中、环指握力为(15.50±2.88)kg,较健侧(50.50±7.93)kg明显下降,差异有统计学意义(t=−8.280,P<0.001)。受伤至手术时间2~7 d,平均3.5 d。采用1枚直径1.0 mm克氏针经骨折块直接固定,2枚直径1.0 mm克氏针对骨折块进行扣压固定。随访观察骨折愈合情况,并测量伤指TAM及中、环指握力;采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合。4例患者均获随访,随访时间6~28个月,平均19个月。X线片示近节指骨撕脱骨折均达骨性愈合,愈合时间4~8周,平均4.6周。末次随访时,中、环指握力为(50.50±7.76)kg,较术前显著改善,差异有统计学意义(t=−8.440,P<0.001)。伤指TAM达(265.50±2.08)°,与术前比较差异有统计学意义(t=−21.235,P<0.001)。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能,4例均获优。结论采用克氏针经骨折块固定及骨折块外扣压固定治疗屈指肌腱A2环形滑车损伤致手指近节撕脱骨折,可取得较好临床效果。
- 杨焕友王斌郭琳刘志旺李群
- 关键词:指骨骨折
- 克氏针扣压结合经骨固定治疗掌骨头撕脱骨折疗效观察
- 2023年
- 目的总结克氏针扣压结合经骨固定治疗掌骨头撕脱骨折的疗效。方法回顾分析2017年3月—2022年6月收治且符合选择标准的35例掌骨头撕脱骨折患者临床资料。男22例,女13例;年龄20~55岁,平均31.6岁。损伤部位:第2掌骨头撕脱骨折17例,第4掌骨头撕脱骨折6例,第5掌骨头撕脱骨折12例。致伤原因:绞伤21例,扭伤8例,运动损伤6例。X线片检查示掌骨头撕脱骨折块大小范围为0.30 cm×0.20 cm~0.55 cm×0.45 cm。术前伤指总活动度(total active motion,TAM)为(154.00±17.38)°。受伤至手术时间3~10 d,平均5.8 d。术后定期随访,行X线片、CT检查评估骨折愈合情况,并测量伤指TAM;采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合。35例患者均获随访,随访时间9~36个月,平均28个月。掌骨头撕脱骨折均达骨性愈合,愈合时间4~6周,平均4.8周。患者掌指关节稳定,无僵硬,屈伸活动良好。末次随访时,伤指TAM达(261.88±6.23)°,与术前比较差异有统计学意义(t=-35.351,P<0.001)。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能,获优33例、良2例,优良率100%。结论克氏针扣压结合经骨固定治疗掌骨头撕脱骨折具有创伤小、固定牢靠、对掌指关节周围软组织干扰少等优点,是一种可选择的较好方法。
- 杨焕友王斌黄蕾郭琳刘志旺李红苗建梅
- 关键词:切开复位内固定