杨焕友
- 作品数:107 被引量:502H指数:12
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- 桡侧腕屈肌替代掌长肌行腱片移植治疗腱性锤状指体会被引量:2
- 2011年
- 目的 总结在掌长肌缺如时应用桡侧腕屈肌替代掌长肌行腱片移植治疗腱性锤状指的疗效.方法 本组11例腱性锤状指患者,切取桡侧腕屈肌腱片,用双套圈经隧道交叉加压缝合法或其改良术式结合腱片移植修复.结果 本组11例锤状指患者均获得随访,患者切口均Ⅰ期愈合,功能恢复良好,无术后并发症发生.根据1975年美国手外科学会推荐的TAM (total active move-ment,TAM)系统评定方法:优4例,良7例,可、差0例,优良率100%.桡侧腕屈肌功能无影响.结论 在掌长肌缺如时应用桡侧腕屈肌替代掌长肌行腱片移植治疗腱性锤状指操作简单、治疗有效,不影响桡侧腕屈肌功能,临床可以推广应用.
- 冯晓娜李春江邢爱春杨焕友杨树青郑智君
- 克氏针结合钢丝法治疗尺骨茎突骨折被引量:29
- 2009年
- 目的探讨尺骨茎突骨折的手术方法及疗效。方法2001年8月-2006年6月,对56例(58处)尺骨茎突骨折的患者,采用克氏针结合钢丝法进行内固定治疗。结果术后随访1.5-18个月,平均7个月。X线片显示骨折均完全骨性愈合,55例无腕部慢性疼痛及活动受限,1例有腕部慢性疼痛。结论应用克氏针结合钢丝法治疗尺骨茎突骨折是理想的治疗方法,尤其对预防尺骨远端疼痛,疗效满意。
- 杨焕友王斌李春江赵少平杨义蒋文萍马铁鹏李海涛
- 关键词:骨折尺骨茎突
- 克氏针扣压结合经骨固定治疗掌骨头撕脱骨折疗效观察
- 2023年
- 目的总结克氏针扣压结合经骨固定治疗掌骨头撕脱骨折的疗效。方法回顾分析2017年3月—2022年6月收治且符合选择标准的35例掌骨头撕脱骨折患者临床资料。男22例,女13例;年龄20~55岁,平均31.6岁。损伤部位:第2掌骨头撕脱骨折17例,第4掌骨头撕脱骨折6例,第5掌骨头撕脱骨折12例。致伤原因:绞伤21例,扭伤8例,运动损伤6例。X线片检查示掌骨头撕脱骨折块大小范围为0.30 cm×0.20 cm~0.55 cm×0.45 cm。术前伤指总活动度(total active motion,TAM)为(154.00±17.38)°。受伤至手术时间3~10 d,平均5.8 d。术后定期随访,行X线片、CT检查评估骨折愈合情况,并测量伤指TAM;采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合。35例患者均获随访,随访时间9~36个月,平均28个月。掌骨头撕脱骨折均达骨性愈合,愈合时间4~6周,平均4.8周。患者掌指关节稳定,无僵硬,屈伸活动良好。末次随访时,伤指TAM达(261.88±6.23)°,与术前比较差异有统计学意义(t=-35.351,P<0.001)。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能,获优33例、良2例,优良率100%。结论克氏针扣压结合经骨固定治疗掌骨头撕脱骨折具有创伤小、固定牢靠、对掌指关节周围软组织干扰少等优点,是一种可选择的较好方法。
- 杨焕友王斌黄蕾郭琳刘志旺李红苗建梅
- 关键词:切开复位内固定
- 外固定架在膝小腿血管损伤修复中的应用
- 王斌王鹏飞姚亮杨焕友马铁鹏尹佳丽焦伟张海燕
- 手指关节内骨折的治疗被引量:21
- 2007年
- 目的探讨手指关节内骨折脱位的内固定方法及其疗效。方法1994年6月—2007年1月,对25例28处手部关节内骨折的患者,分别采用张力带钢丝、微型螺钉和克氏针夹扣法固定的方法进行治疗。并比较三种固定方法在近节指骨基底撕脱性骨折、近侧指间关节各型骨折的应用选择及效果。结果术后随访3个月~11.5年,平均6.4年。术后28处骨折均愈合。根据主观和客观征象进行评定:优25处,良3处。X线片征象显示:优23处,良5处(为陈旧骨折)。手指关节活动度为55°~110°,平均70°。结论对手指关节内骨折,应重视骨折的精确复位和关节周围韧带的保护、修复,指间关节侧方骨折脱位采用张力带钢丝固定或微型螺丝钉固定,指间关节背侧和掌侧撕脱性骨折采用克氏针夹扣法固定可获得较满意的疗效。
- 赵少平吴爱民杨焕友李瑞国王立新
- 关键词:指骨指关节骨折骨折固定术
- 逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤缺损被引量:14
- 2014年
- 目的探讨逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2011年10月-2013年12月,收治17例手部皮肤软组织缺损患者。男8例,女9例;年龄23~62岁,平均44岁。外伤13例,伤后至手术时间2~6 h,平均3.5 h;脱套伤术后创面2例;外伤后虎口挛缩切除术后2例。缺损部位:手背侧5例,手掌桡侧4例,虎口2例,拇指掌侧4例,拇指桡背侧2例。15例伴骨、肌腱等深部组织外露。创面范围为3 cm×3 cm^12 cm×8 cm。采用大小为3.6 cm×3.6 cm^13.2 cm×8.8 cm的逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复创面,9例前臂外侧皮神经与受区皮神经吻合。供区直接拉拢缝合或植皮修复。结果术后2例皮瓣远端部分坏死,经换药后1个月愈合;其余皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。术后17例均获随访,随访时间5~30个月,平均12个月。皮瓣质地良好,外观满意。末次随访时,皮瓣感觉恢复达S2~S3+;其中9例吻合皮神经皮瓣感觉达S3~S3+,优于8例未吻合皮神经皮瓣的S2~S3。2例近指间关节伸直受限。末次随访时根据中华医学会手外科学会功能评定标准,获优15例,良2例。结论逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣血供可靠、操作简便,是修复手部皮肤软组织缺损的有效方法之一。
- 谢艾玲张荐卢爱东袁建新王斌杨焕友张剑锋王辉
- 关键词:手部软组织缺损创面修复
- 逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤缺损
- 目的 探讨逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的临床疗效.方法 2011年10月至2013年12月,应用逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部、腕部皮肤缺损17例.其中,修复手背皮肤缺损5例,手掌桡...
- 张荐王斌杨焕友张剑锋王辉郝睿峥霍永新蒋文平
- 关键词:手外伤外科皮瓣脱套伤前臂外侧皮神经
- 游离组织瓣桥接移植用于严重组织缺损的断肢再植
- 目的:探讨应用游离组织瓣桥接移植和外固定器固定对严重毁损的断肢进行再植的临床效果。方法:9例由于严重创伤离断合并骨、软组织、皮肤缺损的肢体,采用游离组织瓣桥接移植再植,以修复肢体复合组织缺损。同时应用A-O管状外固定架行...
- Zhao Shao-ping赵少平Jiang Wen-ping蒋文平Yang Hush-you杨焕友Kan Li-min阚利民Wang Li-xin王立新Zhang Yi-geng张亦庚He Li-na赵小明何丽娜
- 关键词:断肢再植术外固定器临床疗效
- 修复双侧神经和血管束治疗拇指旋转撕脱性离断被引量:6
- 2012年
- 拇指旋转撕脱性离断临床常见.由于受伤机制复杂.损伤重,曾经认为是手术禁忌证^[1]。白Pho等^[2]报道拇指旋转撕脱伤离断再植成功以后,临床上关于拇指旋转撕脱伤离断再植术式改进及研究取得了很大进展。自2006年6月至2010年9月,我们采用环指桡侧及中指尺侧指固有神经、血管束联合转位再植拇指,取得了满意疗效。
- 杨焕友王斌赵少平蒋文平马铁鹏李浩李春江
- 关键词:拇指旋转撕脱性离断指固有神经血管束离断再植
- 经骨折块固定及克氏针扣压法固定治疗骨性锤状指的临床研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨骨性锤状指治疗方法与效果。方法自2011年3月至2016年2月,我们共收治48例骨性锤状指患者。根据Wehbe和Schneider分型:ⅠA型20例,ⅠB型12例,ⅠC型9例,ⅡA型5例,ⅡB型2例。其中ⅠA及ⅡA型骨折采用骨折块克氏针扣压法固定,ⅠB、ⅠC及ⅡB型骨折采用经骨折块克氏针直接固定。结果本组48例术后均获得随访,时间为6~22个月,平均14个月,伤口Ⅰ期愈合,患指远指间(DIP)关节伸屈活动度为0°~70° 19例,0°-60°24例,-6°~60°4例,-15°~60°1例。均为骨性愈合,骨折愈合时间为1~2个月,平均1.5个月。根据Crawford锤状指疗效评定标准:优43例,良4例,可1例,优良率为97.9%。结论根据不同类型骨性锤状指,采用适合骨折类型的内固定方式,能降低术后并发症的发生率,提高临床疗效。
- 杨焕友王斌李瑞国张会文李春江王伟
- 关键词:指损伤外科手术骨折锤状指