魏霞
- 作品数：18 被引量：102H指数：7
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期连续性血液滤过治疗感染的临床研究
- 2017年
- 目的研究在综合治疗的基础脏器上早期连续性静脉-静脉血液滤过治疗感染患者,对于炎症介质清除及功能保护,为临床感染疾病更好的治疗提供依据。方法回顾性分析诊断为感染的患者115例,所有患者均经过连续性血液滤过治疗,比较治疗前后血炎症介质、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白、白介素1、白介素6、白介素10、肿瘤坏死因子、血红蛋白、血小板含量的变化,肝肾功能及乳酸的变化。结果患者经首次连续静脉-静脉血液滤过治疗24 h后,炎症指标C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)也有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。APACHE-Ⅱ及MODS评分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。经滤过治疗48 h后,各项指标均有明显降低(P<0.05),尿素氮含量也有减少,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后血炎症因子血IL-1,IL-6,IL-10,TNF-α比较,治疗24 h后较治疗前指标下降,差异有统计学意义(P<0.05),48 h后较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过连续性静脉-静脉血液滤过治疗可清除炎症介质,减轻炎症反应,减少器官功能损害,降低病死率,但有破坏血液成分的并发症。
- 吕世进于欢魏霞赖登攀李宁钱瑾
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过多器官功能障碍综合征炎症因子脓毒症血液成份
- 百草枯中毒大鼠肺组织线粒体中电压依赖性阴离子通路及caspase-3、8、9的变化被引量：2
- 2015年
- 目的 研究不同浓度百草枯（paraquat,PQ）染毒对大鼠肺组织上的线粒体线电压依赖性阴离子通路（voltage-dependent anion channel,VDAC）和caspase家族表达的影响,探讨急性百草枯中毒急性肺损伤的可能机制.方法 选取成年健康Wister大鼠200只,雌雄各半,随机分为对照组及染毒组.其中对照组100只,用1ml生理盐水一次性灌胃;染毒组100只,将PQ按50 mg/kg用生理盐水稀释到1ml,一次性灌胃染毒.分别于灌生理盐水及灌药后1、24、72、120、168 h各取20只大鼠,麻醉下解剖大鼠留取肺组织标本,分离提取线粒体并测定其VDAC及caspase-3、8、9的含量.结果 染毒后的大鼠VDAC及caspase-3、8、9的表达明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）;染毒后1、24、72、120、168 h可见大鼠肺泡毛细血管内皮细胞、肺泡上皮细胞和肺间质的急性弥漫性损害,广泛肺间质炎性细胞浸润,肺泡结构紊乱,成纤维细胞明显增多等改变.结论 PQ中毒可上调大鼠肺组织线粒体VDAC及caspase-3、8、9的表达,诱导大鼠急性肺损伤的过程.
- 赖登攀夏金明王建峰魏霞钱瑾楼秋英任晓华黄学锋
- 关键词：CASPASE类
- 全程应用大承气汤加味方对重症急性胰腺炎模型大鼠肠黏膜屏障的影响被引量：21
- 2015年
- 目的研究全程运用大承气汤加味方对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）模型大鼠炎症介质的影响,以明确全程运用大承气汤加味方通腑导滞较单纯早期运用对SAP肠黏膜屏障损伤的干预优势。方法采用随机数字表法将190只SD大鼠分为假手术组、模型组、奥曲肽组（octreotide,OT组）、早期大承气汤加味方组（早期组）及全程大承气汤加味方组（全程组）,每组38只。采用肠壁穿刺逆行胰胆管注射5%牛黄胆酸钠建立SAP模型。造模3 h后假手术组及模型组灌胃生理盐水,每12 h 1次,OT组皮下注射OT 1.35μg/100 g,每8 h 1次;早期组灌胃大承气汤加味方0.4 mL/100 g,6 h后改为生理盐水,每12h 1次;全程组灌胃大承气汤加味方0.4 mL/100 g,每12 h 1次。造模后48 h观察各组累积生存率及胰腺、小肠光学显微镜下表现;分别于造模4、6、24、48 h进行胰腺及小肠组织病理评分并检测血清淀粉酶（amylase,AMY）、ALT及TNF-α水平;采用Western blot法测定小肠组织高迁移率族蛋白B1（high mobility group box protein 1,HMGB1）表达水平;造模48 h观察各组肠系膜淋巴结（mesenteric lymph nodes,MLNs）细菌移位阳性率,对血清TNF-α、小肠组织HMGB1与胰腺、小肠组织病理评分的相关性进行分析。结果各组累积生存率分别为假手术组100.0%、全程组79.2%、OT组70.8%、早期组45.8%及模型组37.5%。造模6 h后,与模型组比较,全程组、早期组及OT组胰腺及小肠组织病理评分降低（P〈0.05）,造模24、48 h,全程组、OT组胰腺及小肠组织病理评分明显低于早期组（P〈0.05）。造模6、24、48 h,与模型组比较,全程组、早期组及OT组血清AMY、ALT均降低（P〈0.05）;造模48 h,全程组及OT组血清AMY、ALT均低于早期组（P〈0.05）。造模6 h,全程组、早期组及OT组血清TNF-α低于模型组（P〈0.05）。造模6、24、48 h,此3组小肠组织HMGB1水平亦低于模型组（P〈0.05）,其中
- 钦丹萍魏霞方国栋杨锋赖登攀
- 关键词：重症急性胰腺炎炎症介质肠黏膜屏障
- 非胃肠道途径急性有机磷农药中毒一例报告
- 赵菲李宁夏金明魏霞严倩赖登攀
- 改良洗胃法治疗急性有机磷农药中毒的Meta分析研究被引量：2
- 2010年
- 目的通过Meta分析比较改良洗胃法与传统洗胃法治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的治疗效果和安全性。方法检索中国期刊网中的随机对照试验（RCT）文献，根据纳入标准将论文纳入研究，并提取纳入研究的特征信息。采用RevMan4．2软件进行数据分析，首先进行异质性检验，根据异质性检验结果选择相应的效应模型。然后进行敏感性分析，并以漏斗图评定有无发表偏倚。结果共5篇RCT文献纳入本研究，共包含506例AOPP的患者。与传统洗胃法治疗AOPP患者相比，运用改良洗胃法治疗AOPP可明显提高AOPP患者的抢救成功率，降低死亡率。OR值分别为4．38（95％CI为2．35-8．19，P〈0．01）和0．23（95％CI为0．12～0．43，P〈0．01）。敏感性和特异性未见明显改变，纳入文献的稳定性好。但漏斗图未呈现下宽上窄左右对称的图形，提示存在发表偏倚。结论改良洗胃法治疗急性有机磷农药中毒能有效地提高患者的抢救成功率，大大降低并发症发生率及死亡率，其疗效优于传统洗胃法。
- 李舒霞魏霞
- 关键词：急性有机磷中毒改良洗胃法META分析
- 应用持续质量改进法提高医务人员手卫生依从性被引量：15
- 2010年
- 目的应用持续质量改进的方法提高医护人员洗手和手消毒的依从性。方法采用现场观察和问卷调查方法,对持续质量改进法实施期间医务人员手卫生执行情况和依从性的提高效率进行了观察。结果根据相关洗手指征和标准规定,所实施CQI管理的科室医务人员在实施CQI管理之前洗手率为33.17%;实施CQI管理措施之后,医务人员洗手执行率提高到87.98%(表1)。管理措施实施结果实现了本计划规定的达到80%以上的目标,实施CQI管理前后医务人员洗手率差异有统计学意义。结论应用持续质量改进(CQI)方法提高了医务人员洗手依从性。
- 吴立燕魏霞徐立群丁汀
- 关键词：手消毒医务人员手卫生依从性
- 203例急性胰腺炎病因和预后分析被引量：9
- 2008年
- 急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床常见急腹症之一，其发病因素多而复杂，近年来发病人数有上升趋势。其轻症易于治疗，重症病例病情凶险，进行性加重，并发症多且预后不良。本文通过回顾性分析了AP住院患者资料203例，旨在分析其病因特点和预后情况，寻找发病规律，以制定合理的预防策略。
- 俞敏慧钦丹萍魏霞
- 关键词：预后分析进行性加重发病人数重症病例预后不良
- 大承气汤加味方对重症急性胰腺炎大鼠肠功能衰竭的干预作用被引量：13
- 2013年
- 目的研究全程运用大承气汤加味方对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的肠功能恢复作用。方法将190只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、早期组、生长抑素组、全程组,每组38只。采用肠壁穿刺逆行胰胆管注射5%牛黄胆酸钠建立SAP模型,造模3h后假手术组、模型组灌胃生理盐水,每12h1次;生长抑素组皮下注射生长抑素1.35μg/100g,每8h1次;早期组灌胃大承气汤加味方0.4ml/100g,6h后改为生理盐水,每12h1次;全程组灌胃大承气汤方0.4ml/100g,每12h1次。观察各组48h内大鼠死亡率、48h时间点肠系膜淋巴结细菌移位阳性率;分别于4、6、24、48h检测大鼠血和腹水淀粉酶(AMY)、血肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及大鼠胰腺、小肠组织病理评分。结果生长抑素组和全程组大鼠死亡率分别为18.4%、13.2%,均低于模型组的42.1%(P<0.05);全程组6、24、48h时血和腹水中AMY含量均低于同时间模型组(P<0.05),并且48h时低于同时间早期组(P<0.05)。全程组、早期组、生长抑素组6h血TNF-α低于模型组(P<0.05)。生长抑素组和全程组6、24、48h时胰腺、小肠组织病理评分均低于同时间模型组(P<0.05)。生长抑素组和全程组淋巴结细菌移位阳性率均为25%,低于模型组和早期组的100%(P<0.05)。结论全程运用大承气汤加味方能有效降低SAP大鼠血AMY,抑制细菌移位,改善肠功能恢复,优于早期运用大承气汤加味方。
- 魏霞钦丹萍赖登攀杨锋
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 中医药治疗重症急性胰腺炎的Meta分析研究
- 我们通过对45篇运用中医药治疗SAP的随机对照试验(RCT)临床资料进行Meta分析以期评价运用中医药治疗SAP是否优于单纯西医治疗。对象与方法 1、文献纳入标准及排除标准:纳入标准:(1)文献以RCT为研究方法 ,并提...
- 魏霞钦丹萍
- 文献传递
- 基质金属蛋白酶-10在心力衰竭患者不同时期的评估被引量：3
- 2011年
- 目的通过研究基质金属蛋白酶-10(MMP-10)在心功能衰竭不同发展阶段的变化,用于从健康人中筛查心功能衰竭高危人群或心功能衰竭超早期患者。方法参照ACC/AHA心功能衰竭指南将研究对象分为健康对照组(n=29)、前心功能衰竭组(n=65)和终末期心功能衰竭组(n=40)。收集患者临床和生化资料,采集外周静脉血,检测MMP-10及脑钠肽前体末端(NT-proBNP)(参照物)的血清水平。结果 MMP-10及NT-proBNP在前心功能衰竭组和终末心功能衰竭组间比较,差异均有统计学意义(t分别=2.21、1.99,P均<0.05),MMP-10在前心功能衰竭组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=1.13,P<0.05),但是NT-proBNP在前心功能衰竭组与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.83,P均>0.05)。MMP-10、NT-proBNP与心功能发展阶段均正相关(r分别=0.51、0.40,P均<0.05)。结论血清MMP-10的变化趋势与心功能衰竭发展不同阶段相一致。MMP-10能在社区人群中初步筛查心功能衰竭前期人群中发挥一定作用,在心血管疾病二级预防中具有一定价值,但还需要进一步研究。
- 李宁赖登攀魏霞
- 关键词：心力衰竭MMP-10
