石国美
- 作品数：23 被引量：94H指数：8
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程资助项目江苏省卫生厅面上科研课题南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学天文地球更多>>
- Profile and 1-year's outcome of ischemic stroke in East China:Nanjing First Hospital Stroke Registry
- 石国美张颖冬张羽乔刘宇恺杨杰周俊山
- 症状过轻与年龄过大是发病4.5小时以内脑梗塞患者未溶栓的主要原因
- <正>目的静脉溶栓治疗率低是目前脑梗塞治疗领域的主要问题之一。仅有2%-3%的患者接受溶栓治疗。本研究的目的为调查并分析在4.5小时时间窗内到达医院的脑梗塞患者未溶栓原因,以利于临床提高静脉溶栓率。方法数据来源于2012...
- 刘宇恺周俊山赵红东张红石国美
- 文献传递
- 无症状性颈动脉狭窄患者认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸的相关性研究
- 石国美
- 银屑病与湿疹患者生活质量和经济负担的比较被引量：16
- 2013年
- 目的:比较银屑病和湿疹患者的一般情况、生活质量和疾病经济负担。方法:采用现况调查的方法,联合应用自行设计的患者一般情况调查表、SF-36和Skindex-29量表,对2011年6月～2012年3月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的门诊和住院198例银屑病患者,和同时期在同医院就诊的117例湿疹患者进行问卷调查。结果:①共回收313份有效问卷,其中银屑病196例,男女比例为1.88∶1,湿疹117例,男女比例为1.25∶1,对吸烟、酗酒、睡眠影响、饮食受限、自杀倾向等社会行为进行比较,发现银屑病患者在吸烟、睡眠影响、自杀倾向的比例均高于湿疹患者,差异有统计学意义(P<0.01)。②应用SF-36量表和Skindex-29量表比较银屑病和湿疹患者的生活质量,发现银屑病患者生活质量比湿疹患者低,差异有统计学意义(P<0.01)。③银屑病的直接经济负担和间接经济负担都较湿疹严重。结论:银屑病和湿疹的一般情况与以前的研究结果类似,但在吸烟、自杀倾向等社会行为方面银屑病的比例显著高于湿疹患者。虽然同为皮肤病,但银屑病患者的生活质量比湿疹患者低很多,提示卫生工作者在银屑病的诊断治疗过程中应重视生活质量对患者的影响。银屑病患者的直接经济负担和间接经济负担都较湿疹患者严重,相关卫生决策部门应对银屑病患者的经济负担给予足够的关注。
- 王妍妍石国美冯通慧高素琴喻荣彬
- 关键词：银屑病湿疹生活质量疾病经济负担
- 无症状性颈动脉狭窄患者认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨无症状性颈动脉狭窄（aCAS）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与认知功能障碍的关系。方法选择2013年12月~2015年2月于南京医科大学附属南京医院住院治疗的aCAS患者98例,依据颈动脉狭窄程度分为非重度狭窄组46例与重度狭窄组52例,并选择同期健康体检者51例作为对照组。所有入选者均抽取空腹血,采用化学发光法测定血浆Hcy水平,评估Hcy水平与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态检查量表（MMSE）的相关性。结果与对照组比较,非重度狭窄组和重度狭窄组的Hcy水平显著升高,差异有统计学意义[（14.81±5.30）μmol/L和（17.63±6.80）μmol/L vs（12.09±3.34）μmol/L,P〈0.05],且重度狭窄组Hcy水平较非重度狭窄组更高（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,重度狭窄组患者Hcy水平与MMSE总分、MoCA总分及视空间与执行功能、注意力与计算力、延迟回忆各亚项评分呈负相关（r=-0.346,P=0.012;r=-0.590,P=0.000;r=-0.428,P=0.002;r=-0.327,P=0.018;r=-0.332,P=0.016）。结论 Hcy水平升高可能是aCAS患者认知障碍的独立危险因素。
- 石国美周俊山刘宇恺张红施洪超赵红东张颖冬
- 关键词：颈动脉狭窄高半胱氨酸高同种半胱氨酸血症
- 以急性脑梗死为首发症状的变应性肉芽肿性血管炎1例报告被引量：2
- 2015年
- 变应性肉芽肿性血管炎（ AGPA），首先由Churg和Strauss于1951年报道，是一种以哮喘、嗜酸粒细胞增多、嗜酸细胞性坏死性血管炎伴有坏死性肉芽肿为特征的系统性小血管炎，故又称Churg－Strauss综合征。本病为罕见病，临床表现多样，在没有出现器质性损伤之前，多仅表现为单纯性哮喘症状，因而极易误诊。现报道1例以急性脑梗死为首发病的 AGPA如下。
- 石国美周俊山
- 关键词：变应性肉芽肿性血管炎急性脑梗死首发症状系统性小血管炎坏死性肉芽肿坏死性血管炎
- DWI-ASPECTS在评估急性脑梗死患者静脉溶栓预后中的应用被引量：17
- 2016年
- 目的探讨基于扩散加权成像的Alberta卒中早期CT评分（DWI—ASPECTS）评估急性前循环脑梗死静脉溶栓预后的可行性。方法选择南京市第一医院神经内科自2012年3月至2014年7月接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者48例，依据其溶栓后30d及90d的改良Rankin评分（mRS）分为预后良好及预后不良组。对2组患者临床资料、溶栓后DWI-ASPECTS分值等进行组间比较；再以预后是否良好为因变量进行Logistic回归分析，并对回归分析中有统计学意义的变量进行受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果静脉溶栓后30d及90d，预后良好组溶栓后DWI-ASPECTS分值更高，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分值更低，与预后不良组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，溶栓治疗后30d及90d，入院NIHSS分值（OR=1．359，95％CI=1．132～1．633，P=0．001；OR=1.381，95％CI=1．130～1．688，P=-0．002）和溶栓后DWI—ASPECTS分值（OR=0．583，95％CI=0．432～0．789，P=0．000；OR=0．545，95％CI=0．387～0．767，P=-0．001）是评估预后是否良好的独立预测因子。ROC曲线分析显示，静脉溶栓后30d及90d，DWI—ASPECTS以7分为截点时．曲线下面积最大，面积分别为0．874（敏感度为70．4％，特异度为85．7％1、0．902（敏感度为77．8％，特异度为91．7％）。结论DWI—ASPECTS对急性脑梗死静脉溶栓的预后有较好的评估价值．且其对静脉溶栓后90d的价值优于30d的评估价值。
- 陈慧铀姜亮孙军张颖冬毛存南石国美周俊山殷信道
- 关键词：静脉溶栓预后
- 颈动脉支架置入术和内膜剥脱术对颈动脉重度狭窄患者认知功能影响的对比研究
- 目的比较颈动脉支架置入术(CAS)和颈动脉内膜剥脱术(CEA)对颈动脉重度狭窄患者的认知功能的影响。方法前瞻性收集2012年12月014年12月于我院神经内科和血管外科住院治疗的重度颈动脉狭窄的患者共146例,其中CEA...
- 石国美周俊山刘宇凯张红施洪超张雷扬赵红东唐冰张颖冬
- 文献传递
- 分析中国汉族急性缺血性脑卒中人群的基线特征以及随访一年后的结局
- 目的分析中国汉族急性缺血性脑卒中人群的基线特征以及随访一年后的结局。方法南京城南卒中登记是一项前瞻性的队列研究,该研究连续收集自2004年至2008年期间发病14天内入院的急性脑卒中患者作为研究对象。采用改良的Ranki...
- 石国美Ying-dong ZhangCong GengYu-qiao ZhangXi-ding PanYu-kai LiuJie YangJun-shanZhou
- 文献传递
- 早期积极降压对急性缺血性卒中静脉溶栓患者早期再灌注及转归的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨积极降压与指南推荐的标准血压控制对缺血性卒中患者静脉重组组织型纤溶原酶激活剂（recombinant tissue plasminogen activator, rtPA）溶栓后早期再灌注及转归的影响。
方法前瞻性纳入50例收缩压在150～185 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）之间并接受rtPA静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，随机分为积极降压组和指南降压组，每组25例。积极降压组在60 min内将血压降至收缩压140～150 mmHg并至少维持72 h）；指南降压组按指南推荐将收缩压降至目标值〈180 mmHg。在溶栓前和溶栓后24 h进行多模式MRI检查。主要终点指标为90 d改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）评分及90 d病死率，次要终点指标为缺血脑组织早期再灌注率、血管再通率以及有症状颅内出血发生率。
结果两组人口统计学和基线资料均无统计学差异。积极降压组溶栓后24 h、48 h和72 h内的收缩压水平均显著低于指南降压组，而舒张压则无统计学差异。积极降压组90 d转归良好率（mRS评分0～2分：68%对64%；χ2＝0.089，P＝0.765）、病死率（4%对12%；χ2＝1.087，P＝0.297）、有症状颅内出血发生率（4%对8%；χ2＝0.355，P＝0.552）以及溶栓治疗后的再灌注率（76%对68%；χ2＝0.397，P＝0.529）和血管再通率（56%对52%；χ2＝0.081，P＝0.777）与指南降压组差异均无统计学。
结论急性缺血性卒中rtPA静脉溶栓患者急性期积极降压对再灌注无不利影响，也不会增高死亡或残疾风险。
- 陈霓红周俊山刘宇凯石国美蒋伏平周峰
- 关键词：卒中血栓溶解疗法组织型纤溶酶原激活物高血压血压抗高血压药
