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术前血清甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值分析被引量：1: 2023年; 目的探讨术前血清甲状腺球蛋白(Preoperative serum thyroglobulin,PS-Tg)与甲状腺乳头状癌(Papillary carcinoma of thyroid,PTC)淋巴结转移(Lymph node metastasis,LNM)的关系。方法本研究纳入2021年10月—2022年10月行甲状腺切除术并经术后病理证实的PTC患者,并收集其临床及病理资料283份。单因素、多因素logistic回归分析PS-Tg与PTC LNM的关系,绘制列线图将两者关系量化,通过ROC曲线确定最佳截断值。结果PTC合并LNM组PS-Tg水平高于单纯PTC组(P<0.05),单因素与多因素logistic回归分析发现PS-Tg水平升高可能是PTC发生LNM的独立危险因素,且PS-Tg水平升高可解释约15%的PTC LNM风险。结论PS-Tg水平升高可能是PTC患者颈部LNM的危险因素,对术前LNM诊断有一定的预测价值。; 王依莹孔伟刘庆华邢浩尹峰燕刘新悦何倩邢薇佳; 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移

纳米碳混悬液在甲状腺术中对甲状旁腺的保护作用被引量：14: 2015年; 目的：探讨纳米碳混悬液在甲状腺手术中对甲状旁腺的保护和应用。方法80例甲状腺肿瘤患者采用随机数字表法随机分为对照组和观察组，观察组术中行腺体内纳米碳注射后行切除术，对照组仅行手术切除，比较2组术后血钙、甲状旁腺素（ parathyroid hormone ，PTH）的改变情况。结果观察组低血钙发生5例，对照组发生15例，差异有统计学意义（χ2＝6.6667，P＜0.05）；观察组PTH下降5例，对照组发生14例，差异有统计学意义（χ2＝5.5910，P＜0.05）；病理结果证实误切甲状旁腺观察组0例，对照组6例、11枚，差异有统计学意义（χ2＝4.5045，P＜0.05）。结论纳米碳在甲状腺手术中的应用，有助于甲状腺旁腺的鉴别保护，降低甲状旁腺的损伤。; 尹峰燕邢浩张晓健张善洋杨光殷德涛; 关键词：甲状腺手术甲状旁腺纳米碳

喉返神经监测技术在腔镜辅助cT1N0~1a分化型甲状腺癌手术中的应用研究被引量：5: 2020年; 目的:探讨喉返神经监测技术(IONM)在腔镜辅助cT1N0~1a分化型甲状腺癌(DTC)手术中的应用价值。方法:选取2015年1月-2017年12月本院收治的68例腔镜辅助小切口cT1N0~1a DTC手术患者作为研究对象,根据术中是否使用IONM,将患者分为观察组(n=38,通过使用IONM监测喉返神经来判断喉返神经有无损伤)和对照组(n=30,全程暴露喉返神经),比较两组的手术相关指标。结果:观察组IONM的阳性预测值为42.86%,阴性预测值为97.73%,灵敏度为75.00%,特异度为91.49%,诊断准确度为92.16%。观察组的喉返神经(RLN)识别暴露时间为(8.30±1.56)min,明显短于对照组的(12.00±1.58)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的RLN识别率为100%,显著高于对照组的92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的RLN暂时性损伤和永久性损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IONM在腔镜辅助cT1N0~1a DTC手术中可以帮助外科医师尤其是年轻医师更准确快捷的识别暴露RLN,预判其解剖及功能完整性,减少术后声带麻痹的发生率,避免医疗纠纷。; 张晓健张晓舟姜楠楠尹峰燕邢浩杨光; 关键词：分化型甲状腺癌喉返神经

不同碘水平甲状腺乳头状癌患者血清外泌体差异miRNA的筛选: 2023年; 目的:通过研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者和健康人的血清外泌体miRNA在不同碘水平下的表达谱差异,探寻不受高碘影响可稳定诊断PTC的生物标志物。方法:收集PTC患者和健康人的血清样本,采用砷铈催化分光光度法测定血清碘,分别纳入高碘、正常碘的PTC患者各10例,高碘、正常碘的健康人各5例作为研究对象。然后从血清中抽提外泌体,从中提取miRNA并进行高通量测序,进一步做基因本体论(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。结果:分别筛选高碘、正常碘组中PTC患者与健康人的差异表达miRNA,再取交集得到12个共同差异表达miRNA,显著富集到6个PTC相关通路。结论:与健康人对比,PTC患者中下调的miR-3158-3p、miR-186-5p,上调的miR-122-5p、miR-375-3p、miR-10a-5p、miR-10b-5p、miR-148a-3p、miR-223-5p、let-7d-3p、miR-651-5p,这10个miRNA可以作为在一般人群中区别PTC患者和健康人的稳定潜在生物标志物。; 罗晓婷张琳琳刘庆华张辉邢浩尹峰燕何倩孔伟邢薇佳; 关键词：甲状腺乳头状癌高碘外泌体 MIRNA 生物标志物

不同碘水平下甲状腺结节患者血清外泌体中miRNA生物学标志物的筛选: 2024年; 目的比较不同碘水平下甲状腺结节患者与健康人血清外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)表达谱的差异,分析其共同点,为筛选不同碘水平下甲状腺结节早期诊断标志物提供参考依据。方法收集10例不同碘水平下甲状腺结节患者及体检健康者的外周血样本,采用砷铈催化分光光度法测定各组血清碘水平;提取外泌体miRNA,利用高通量测序技术测定血清miRNA的表达水平;预测差异靶基因,并进一步进行GO(Gene ontology)分析和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)分析。结果在不同碘水平的甲状腺结节患者与健康人群中存在6个表达下调的miRNA,分别为miR-324-5p、miR-6511b-3p、miR-9903、miR-550a-3p、miR-5001-3p、miR-3688-3p。差异表达的外泌体miRNA可调控MAPK信号通路、PI3K-AKT信号通路、VEGF信号通路及NF-κB信号通路。结论筛选出6个差异表达miRNA,有望作为不同碘水平下甲状腺结节早期诊断的生物学标志物。; 曹文源赵鸿渐邢浩张辉孔伟刘庆华尹峰燕何倩邢薇佳; 关键词：甲状腺结节碘外泌体 MICRORNA

老年重症急性胰腺炎患者早期肠内营养与完全肠外营养疗效的比较被引量：1: 2015年; 目的探讨早期肠内营养治疗对老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者临床预后的影响。方法收集2008年9月—2014年9月本院收治的42例老年SAP患者,随机分为观察组(EN组),采用早期肠内营养,和对照组(PN组),采用完全肠外营养,对两组患者的外周血CRP、血清白蛋白、住院时间、住院费用、并发症发生率、胰周感染率进行统计分析。计数资料使用χ2检验,计量资料以±s表示,使用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 EN、PN组患者住院时间分别为(15.5±3.1)、(18.43±2.6)d,住院费用分别为(1.4±1.2)、(2.1±1.5)万元,两组患者住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。EN、PN组患者并发症发生率分别为4.55%、30%,胰周感染率分别为4.55%、25%,EN患者并发症发生率、胰周感染率小于PN组。两组患者在外周血CRP、血清白蛋白方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期应用肠内营养治疗缩短疾病病程,减少住院费用,降低并发症发生率。; 张晓健邢浩尹峰燕张善洋杨光; 关键词：肠内营养肠外营养

术中喉返神经监测在甲状腺癌再次手术中的应用价值被引量：1: 2019年; 目的:探讨进行甲状腺癌再次手术的患者使用术中喉返神经监测的临床价值。方法:随机选取2016年2月~2018年12月在本院行甲状腺癌再次手术的108例患者作为研究对象,随机将其分为两组,参考组患者在术中运用喉返神经肉眼识别的方式,研究组在参考组的基础上,配合喉返神经监测,统计对比两组患者的差异。结果:使用两种不同的监测方式对两组患者进行术中监测以后,研究组患者的RLN判定率、术后引流量均显著优于参考组(P<0.05);研究组患者的喉返神经损伤例数显著低于参考组,甲状旁腺损伤例数两组差异不存在对比意义,但研究组整体并发症发生率为5.55%,显著优于参考组的18.52%(P<0.05)。结论:进行甲状腺癌再次手术的患者,在术中配合运用术中喉返神经监测,可以显著提升RLN判定率,降低术后引流量,减少患者出现的并发症。; 张晓健尹峰燕邢浩张晓舟姜楠楠杨光山; 关键词：甲状腺癌再次手术

不同碘水平下血清外泌体miRNA的表达对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的早期诊断价值: 2023年; 目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)患者在高碘及正常碘水平下的血清外泌体微小RNA(microRNA,miRNA)差异表达谱,为不同碘水平下PTC LNM的早期鉴别诊断提供参考依据。方法:选取高碘及正常碘PTC LNM^(+)组与PTC LNM-组各5例样本,提取血清外泌体miRNA进行高通量测序,筛选不同碘水平下PTC LNM^(+)组共有的差异表达miRNA。并进行靶基因预测、GO富集分析和KEGG富集分析。结果:高碘和正常碘PTC LNM^(+)组共有的差异表达外泌体miRNA有5个,其中hsa-miR-7113-5p、hsa-miR-873-3p、hsa-miR-548q在不同碘水平下表达情况相反,hsa-miR-616-3p、hsa-miR-5189-5p均表达上调。差异外泌体miRNA调控HIF-1信号通路、神经活性配体-受体的相互作用和GnRH信号通路。结论:血清外泌体hsa-miR-7113-5p、hsa-miR-873-3p、hsa-miR-548q用于筛选PTC LNM时,应区分高碘及正常碘水平;hsa-miR-616-3p、hsa-miR-5189-5p可用于一般人群PTC LNM的早期诊断。; 刘新悦赵鸿渐邢浩尹峰燕刘庆华孔伟何倩邢薇佳; 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移碘外泌体 MICRORNA

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邢浩

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