李一男
- 作品数：11 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不明原因消化道出血的诊断被引量：2
- 2012年
- 不明原因消化道出血系指经胃镜、结肠镜和（或）X线小肠钡餐未能发现出血部位的间歇性或慢性消化道出血，可分为：①不明原因隐性出血[反复缺铁性贫血（IDA）和（或）反复粪便隐血试验阳性]；②不明原因显性出血（反复血便）。对不明原因消化道出血的传统诊断工具和检查手段包括X线检查、内镜、核素扫描和血管造影等。近10年来胶囊内镜和双气囊内镜技术飞速发展．小肠已不再是消化内镜的检查盲区．内镜完成全小肠检查已不再遥不可及．小肠出血的病因将能在内镜直视下被发现。目前，“中消化道出血”即病灶位于十二指肠乳头至回盲瓣的肠段部位的消化道出血．这一概念逐步取代了“不明原因消化道出血”．并被人们接受。
- 戈之铮李一男李璇
- 关键词：消化道出血内镜
- 主动脉夹层的代谢特征研究进展被引量：1
- 2023年
- 主动脉夹层是各种原因导致的主动脉内膜撕裂,血液流入,形成假腔,在急性进展后可能会出现主动脉破裂、卒中等严重并发症。目前对于主动脉夹层的影像学检查多数是有创的,并有造影剂相关并发症的风险,无法用于主动脉夹层的常规筛查。近年来研究显示脂质、糖类和蛋白质代谢产物参与主动脉夹层的发生发展过程。本文综述与主动脉夹层相关的代谢研究进展,分析特异性代谢物改变,并探讨与主动脉夹层相关的代谢组研究的临床意义。
- 朱经谱姚永杰王预立李一男张岚
- 关键词：主动脉疾病代谢特征
- 胃肠道血管畸形的形成机制及治疗现状被引量：8
- 2013年
- 胃肠道血管畸形是一种隐匿的高复发性出血性疾病,其发病机制与未知原因引起的血管生成异常有关。传统介入以及内镜手段对胃肠道血管畸形的治疗效果均不理想。近年来新型内镜技术的发展与推广以及抗血管药物的应用,为该病的治疗提供了新的方向,此文就其形成机制与治疗现状作一综述。
- 李一男戈之铮
- 关键词：胃肠道血管畸形不明原因消化道出血血管发育不良
- 中文版可视化血管生活质量量表评价我国下肢动脉疾病患者生活质量被引量：1
- 2023年
- 目的 通过对英文版血管生活质量量表(VascuQoL)进行文化调适和可视化处理而形成中文版可视化VascuQoL,观察其评价我国下肢动脉疾病(PAD)患者生活质量的价值。方法 对英文版VascuQoL进行跨文化调适及可视化处理,形成中文版可视化VascuQoL,以之评估251例我国PAD患者生活质量,并参照其患侧踝肱指数(ABI)和欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对中文版可视化VascuQoL行项目分析和效度分析。结果 中文版可视化VascuQoL Cronbach’s α系数为0.969,Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)检验值为0.783,Bartlett’s球状检验值为1 040.15(P<0.01),累积方差解释率为78.40%。腔内治疗PAD前,患侧ABI与中文版可视化VascuQoL量表得分呈正相关(r=0.56,P<0.000 1);治疗后中文版可视化VascuQoL中“疼痛”维度与EQ-5D-5L中“疼痛”维度之间的r值为0.41。结论 中文版可视化VascuQoL量表用于评估我国PAD患者生活质量的信度及效度均良好。
- 朱经谱张婷倪其泓王预立李一男张岚叶猛
- 关键词：血管疾病生活质量
- RE-1序列沉默转录因子/Kv1.3通路调控血管平滑肌细胞表型转化促进腹主动脉瘤形成的机制
- 2022年
- 目的探讨可变剪接调控RE-1序列沉默转录因子(REST)在血管平滑肌细胞(VSMC)表型转化及腹主动脉瘤(AAA)发生发展中起到的作用。方法检测人AAA组织和小鼠AAA模型及对照正常动脉中膜VSMC形态和弹性纤维改变;实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质免疫印迹法(western blot)检测AAA组织及对照正常动脉组织中REST及其剪接异构体REST4的表达。RT-qPCR和Western blot检测沉默REST对人原代主动脉平滑肌细胞(HASMC)收缩型标志物α-SMA、合成型标志物波形蛋白(VIM)以及钾离子通道Kv1.3蛋白表达水平的影响。细胞增殖检测法(CCK-8)和细胞结晶紫染色实验检测沉默REST后HASMC增殖能力的改变。t检验验证定量数据的统计学差异。结果人和小鼠AAA中膜平滑肌细胞形态由梭型向分支型转化,AAA组REST表达低于对照组、REST4表达高于对照组(REST=0.143±0.086,t=5.672,P<0.05;REST=115.245±8.909,t=21.460,P<0.01)。沉默REST后,α-SMA表达量低于对照组,VIM和Kv1.3表达量高于对照组(α-SMA=0.335±0.030,t=9.711,P<0.01;VIM=10.177±0.728,t=15.170,P<0.01;Kv1.3=13.427±1.103,t=14.690,P<0.01),同时沉默REST后,VSMC增殖能力高于对照组(A_(450):2.41±0.27比3.85±0.14,t=6.744,P<0.01;光密度值:29.00±2.46比348.25±27.36,t=16.440,P<0.01)。上述作用可被Kv1.3特异性抑制剂逆转(α-SMA=2.448±0.498,t=4.314,P<0.05;VIM=0.758±0.030,t=4.018,P<0.05)。结论AAA中膜平滑肌细胞中REST可变剪接上调,抑制REST功能,激活Kv1.3表达,进而诱导VSMC表型转化。
- 王预立姚永杰陈亮刘宇婷李一男杨硕菲薛冠华张岚
- 关键词：腹主动脉瘤钾离子通道
- 微小RNA-30a通过诱导血管内皮间质化促进下肢动脉硬化闭塞症血管内膜增生被引量：5
- 2021年
- 目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-30a通过诱导血管内皮细胞间质化(EndMT),促进血管内膜增生,影响下肢动脉硬化闭塞症(ASO)进程。方法苏木精-伊红染色法(HE)检测ASO病变动脉形态、内膜中膜厚度;免疫荧光检测EndMT标志物表达。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)处理人脐静脉内皮细胞(HUVECs),构建EndMT细胞模型。将体外培养的HUVECs分为转染miR阴性对照(miR-NC组)和转染miR模拟物(miR-30a组)。实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)检测EndMT标志物表达。细胞增殖实验检测HUVECs(EndMT)增殖能力、小室细胞迁移实验、划痕实验检测其迁移能力。采用GraphPad Prism 7进行统计学分析,t检验分析实验结果。结果ASO动脉内膜增生且呈间质化改变[内膜厚度,对照组(178.40±29.61)μm,ASO(422.10±39.47)μm,t=4.940,P<0.01,n=6;中膜厚度,对照组(315.80±48.46)μm,ASO(656.80±43.91)μm,t=5.200,P<0.01,n=6],差异有统计学意义,miR-30a在HUVECs(EndMT)和ASO内膜中高表达,miR-30a表达上调能够抑制HUVECs的内皮标志物表达,同时促进其间质标志物表达[CD31,对照:3.535±0.116,miR-30a:1.360±0.185,t=9.966,P<0.01,n=3;人血管内皮钙黏蛋白(VE-Cadherin),对照:2.453±0.075,miR-30a:0.793±0.106,t=12.830,P<0.01,n=3;α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),对照:0.792±0.121,miR-30a:6.296±0.380,t=13.820,P<0.01,n=3;Ⅰ型胶原(COL1),对照:0.2413±0.063,miR-30a:2.859±0.142,t=16.840,P<0.01,n=3],差异有统计学意义,并促进HUVECs(EndMT)的增殖迁移能力[细胞迁移率,对照:(50.160±1.210)%,miR-30a:(68.560±1.918)%,t=8.115,P<0.01,n=6],差异有统计学意义。结论miR-30a在ASO增生内膜中表达上调,miR-30a能够诱导内皮细胞间质化,增强其增殖迁移能力,导致ASO内膜增生、促进ASO病情进展。
- 王晗李一男王预立张岚
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症微小RNA
- 机械吸栓与切开取栓治疗动静脉移植物内瘘急性血栓形成的效果比较
- 2024年
- 目的比较经皮机械吸栓与传统切开取栓治疗动静脉移植物内瘘(AVG)急性血栓形成的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科治疗的AVG急性血栓形成患者的临床资料,根据治疗方式分为机械吸栓组和切开取栓组,比较两组患者的基础资料、技术成功率、并发症发生率,以及术后24个月的初级通畅率和次级通畅率。结果共纳入130例患者,其中男66例,女64例,年龄(54.1±14.2)岁,机械吸栓组78例,切开取栓组52例。两组患者性别、年龄、合并症及病变情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。机械吸栓组的技术成功率为98.7%(77/78),并发症发生率为5.1%(4/78);切开取栓组的技术成功率为94.2%(49/52),并发症发生率为9.6%(5/52)。两组患者的技术成功率、并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。机械吸栓组的手术时间短于切开取栓组[(62.8±13.9)min比(77.0±17.6)min,P<0.001]。Kaplan-Meier生存分析结果显示,机械吸栓组术后12、24个月的初级通畅率分别为62.8%、38.5%,切开取栓组则分别为57.7%、36.5%,两组患者初级通畅率差异无统计学意义(P=0.641)。机械吸栓组术后12、24个月的次级通畅率分别为98.7%、94.9%,切开取栓组则分别为92.3%、82.7%,机械吸栓组的次级通畅率高于切开取栓组(P=0.020)。结论机械吸栓治疗AVG急性血栓形成安全有效,与切开取栓相比手术时间较短、次级通畅率较高。
- 倪其泓赵意平陈佳佺王韦仑李一男张岚
- 关键词：急性血栓形成切开取栓
- 腹主动脉瘤腔内修复术后发生髂支闭塞的危险因素及处理对策
- 2024年
- 目的 分析腹主动脉瘤主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair, EVAR)后发生髂支闭塞的危险因素及处理对策。方法 收集上海交通大学医学院附属仁济医院2021年1月至2023年5月期间收治的191例接受EVAR的腹主动脉瘤患者的临床资料。采用病例对照匹配设计,根据性别、年龄和所使用的支架的商业类型按照1∶2比例将发生髂支闭塞与未发生髂支闭塞的病例进行匹配,作为病例组(n=26)和对照组(n=52)。采用单因素和条件Logistic回归,分析病例组与对照组相比发生髂支闭塞的危险因素。对髂支闭塞进行吸栓溶栓、球囊扩张或支架植入处理。结果 EVAR术后13.61%(26/191)患者发生髂支闭塞并进行相应处理,其中1例患者在1个月后对侧再次出现髂支闭塞,2例患者吸栓后予以继续溶栓1 d后进行球囊扩张,所有患者术后髂动脉恢复血流。条件Logistic回归分析显示腹主动脉分叉直径<20 mm(OR=4.544,95%CI:1.397~14.779)、术前髂总动脉严重扭曲(OR=5.971,95%CI:1.528~23.336)及髂总动脉钙化>50%(OR=4.165,95%CI:1.189~14.587)与髂支闭塞相关。结论 腹主动脉直径<20 mm、术前髂总动脉严重扭曲和髂总动脉钙化>50%可能是EVAR术后髂支闭塞的独立危险因素。髂支闭塞经吸栓、球囊扩张或支架植入后可以得到明显改善。
- 王浙宇许懿赵昌波杨硕菲倪其泓陈佳佺王韦仑李一男郭相江叶猛张岚薛冠华
- 关键词：腹主动脉瘤腔内治疗移植物闭塞
- 腹主动脉瘤相关SNP位点的检测引物及其应用
- 本发明公开了腹主动脉瘤相关SNP位点的检测引物及其应用。本发明提供了针对两个SNP位点的检测引物及应用，其中，针对位点rs12070918的外侧引物序列如SEQ ID NO：1～2所示，内侧引物序列如SEQ ID NO：...
- 张岚王海李一男
- 下肢静脉疾病介入术后的药物治疗方案被引量：2
- 2023年
- 下肢静脉疾病在我国的发生率逐年增加,腔内介入术后联合药物治疗是急性下肢深静脉血栓形成、血栓形成后综合征和非血栓性髂静脉压迫的综合治疗方案。药物治疗包括抗凝药物和静脉活性药物等,这些药物对患者确有获益但具体剂量和疗程选择尚存争议,本文总结并分析了近年关于下肢静脉疾病介入术后的药物治疗方案,探讨临床较为满意的药物治疗方案。推荐急性下肢深静脉血栓形成患者至少应持续抗凝3个月,推荐使用直接口服抗凝药抗凝治疗;血栓形成后综合征患者推荐低分子肝素或直接口服抗凝药足量抗凝,联合静脉活性药物治疗6~12个月;非血栓性髂静脉压迫患者可采取多种抗凝、抗血小板方案,均可取得较为满意的效果。
- 李世伦李一男倪其泓张岚
- 关键词：下肢静脉疾病血管活性药物
