戈之铮
- 作品数：238 被引量：3,300H指数：26
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺农业科学更多>>
- 气囊辅助式小肠镜检查相关胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨单气囊小肠镜（SBE）、双气囊小肠镜（DBE）检查与胰腺炎、高淀粉酶血症并发症的相关性。方法连续收集2011年9月至2012年12月间56例行SBE和DBE检查患者的临床资料，按气囊辅助式小肠镜类型及进镜途径进行分组（即分成SBE经口组、SBE经肛组、DBE经口组和DBE经肛组）并整理数据，统计分析气囊辅助式小肠镜类型及进镜途径对镜检相关胰腺炎、高淀粉酶血症并发症发生率的影响。结果SBE经口组19例，发生镜检相关高淀粉酶血症12例（63．16％）、胰腺炎1例；SBE经肛组12例，发生镜检相关高淀粉酶血症2例（16．67％），无镜检相关胰腺炎发生；DBE经口组15例，发生镜检相关高淀粉酶血症11例（73．33％），无镜检相关胰腺炎发生；DBE经肛组10例，无镜检相关高淀粉酶血症、胰腺炎发生。术后高淀粉酶血症发生率，SBE经口组与SBE经肛组比较（P=0．009）、DBE经口组与DBE经肛组比较（P=0．001）差异均有统计学意义，而SBE经口组与DBE经口组比较（P=0．415）、SBE经肛组与DBE经肛组比较（P=0．558）差异无统计学意义。结论气囊辅助式小肠镜检查术后较易并发高淀粉酶血症，经口途径较经肛途径更易并发，而是否易发与气囊辅助式小肠镜类型无关；至于气囊辅助式小肠镜检查与术后胰腺炎的相关性，由于样本量太少，未能得出有价值的临床结论。
- 刘强李璇薛寒冰赵韫嘉李晓波戴军张尧宋燕高云杰戈之铮
- 关键词：小肠胰腺炎高淀粉酶血症
- 借助胃镜完成小儿胶囊内镜检查被引量：6
- 2005年
- 胶囊内镜作为一种新的诊断技术,无论对于成人还是儿童,已成为检查小肠疾病的一种有效方法.胶囊内镜大小为26 mm×11mm,对于小儿,其相对较大的体积可能造成患儿吞咽困难.我们完成了2例患儿经胃镜辅助下实施的胶囊内镜检查,该2例均因年龄因素不能自主吞咽胶囊内镜.
- 戈之铮陈海英高云杰胡运彪萧树东
- 关键词：胃镜小儿胶囊内镜内镜检查小肠疾病
- 胶囊内镜检查在老年患者中的应用被引量：6
- 2008年
- 目的探讨胶囊内镜检查在老年患者中的应用特点和安全性。方法收集2002年5月-2007年9月接受胶囊内镜检查的376例患者的临床资料,并根据年龄分为老年组(≥60岁,n=134)和对照组(<60岁,n=242)。比较两组的胶囊内镜检查情况,包括消化道转运时间、小肠检查完成率和检查中临床问题的发生情况;分析老年组胶囊内镜的检查结果。结果与对照组比较,老年组小肠转运时间明显延长,为(309.54±99.92)min vs(260.21±99.26)min(P=0.0003);小肠检查完成率明显降低,为58.2%vs 72.3%(P=0.00596)。老年组检查过程中临床问题明显高于对照组(38.1%vs 27.7%)(P=0.048),其中以胶囊滞留食管最为常见。老年组纳入诊断率统计的128例中有71例获阳性诊断(55.5%),其中42例为血管发育异常。结论老年患者胶囊内镜检查安全性较好,具有小肠转运时间相对延长、胶囊易滞留于食管、全小肠检查完成率相对较低以及血管病变是其最常见结果等特点。
- 卫炜戈之铮方宁远
- 关键词：胶囊内镜安全性血管病变老年
- 国产分光内镜对结直肠微小息肉诊断价值的研究被引量：4
- 2018年
- 背景:结肠镜检出的结肠息肉中微小息肉所占的比例最高,国产分光内镜复合分光染色(CBI)内镜与窄带成像(NBI)技术同样具有分光染色功能。目的:探讨国产CBI内镜应用NICE分型诊断结直肠微小息肉的价值以及不同资质的内镜医师应用CBI技术的稳定性。方法:纳入2014年6月—2015年4月上海交通大学医学院附属仁济医院735例患者的707枚结直肠微小息肉,将患者随机分配至不同资质的内镜医师(NBI使用年限分别为5年、3年、2年)行CBI检查。根据病变的色泽、血管结构、表面结构判断NICE分型,并与病理结果进行比较,分析CBI内镜诊断结直肠微小息肉的价值以及不同资质的内镜医师应用CBI技术的稳定性。结果:国产CBI内镜诊断结直肠微小肿瘤性息肉的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.6%、79.3%、86.7%、81.5%和85.1%;不同资质的内镜医师应用CBI技术诊断结直肠微小息肉的准确性无明显差异(P=0.07)。结论:国产CBI内镜对结直肠微小息肉的实时诊断具有良好的应用价值,且操作过程易于掌握。
- 谷硕高云杰赵韫嘉龚帅陈海英李晓波戈之铮
- 胶囊内镜和推进式小肠镜在不明原因消化道出血患者中的应用评价
- ＜正＞背景传统检测方法包括小肠x线检查、血管造影、核素扫描等也常很难对不明原因消化道出血作出诊断,唯有推进式小肠镜和胶囊内镜被认为是检测消化道出血的最有效方法。目的比较胶囊内镜与推进式小肠镜在这些患者中应用的价值。方法2...
- 戈之铮胡运彪萧树东
- 文献传递
- 不明原因消化道出血的处理:进展和挑战被引量：3
- 2018年
- 美国消化病学院于2015年提出将原有的"不明原因消化道出血"更新定义为"小肠出血"。小肠出血是指经上、下消化道内镜检查均未发现异常的消化道出血,目前主要通过胶囊内镜、小肠镜等内镜检查和(或)影像学检查明确病因。小肠出血的治疗可分为内镜下治疗、药物治疗和手术治疗。随着技术的进展,小肠出血的诊断和治疗取得了许多进步。本文就小肠出血诊断和治疗的进展和面临的挑战作一概述。
- 汤铭昱戈之铮
- 关键词：小肠出血胶囊内镜检查小肠镜检查影像学检查
- 信息反馈对结肠镜操作质量影响的研究进展被引量：3
- 2020年
- 包括腺瘤检出率在内的一系列指标与筛查性结肠镜术后结直肠间期癌的发生率和死亡率密切相关,可用于评估内镜医师的结肠镜操作质量。各项研究中腺瘤检出率等指标的差异较大,因此质量控制至关重要。信息反馈是其中一种备受瞩目的质控方式,具体反馈设计形式多样。本文就信息反馈对腺瘤检出率等结肠镜检查质量控制指标影响的相关研究进展作一综述。
- 于一能高云杰戈之铮
- 关键词：结肠镜检查腺瘤
- 早期胃癌内镜治愈性切除的影响因素被引量：5
- 2014年
- 目的分析影响早期胃癌内镜治愈性切除的危险因素，提高内镜治愈性切除早期胃癌的可能性。方法收集2008年10月至2013年3月行内镜切除治疗的早期胃癌（包括高级别上皮内瘤变）患者的临床资料；分析性别、年龄、病灶位置、病灶直径、病灶内镜形态学分型及伴有溃疡形成6个因素对内镜切除术（ER）整块切除及治愈性切除的影响；同时分析非治愈性切除的主要原因。结果纳入早期胃癌共94例包含94个病灶，其中高级别上皮内瘤变病灶20个，黏膜内癌病灶70个，黏膜下浅层浸润癌（距黏膜肌层500斗m以内）病灶4个。其中5个病灶经EMR切除，89个病灶经ESD切除。ER整块切除率为95．7％（90／94），治愈性切除率为79．8％（75／94）。直径〉3．0cm的病灶治愈性切除率显著低于直径≤2．0em的病灶（P=0．022，OR=0．108，95％C1：0．016—0．721），伴有溃疡形成的病灶治愈性切除率显著低于不伴有溃疡形成的病灶（P=0．047，OR=0．149，95％CI：0．023～0．971）。非治愈性切除的主要原因是侧缘肿瘤细胞的残留。结论病灶直径〉3．0cm、伴有溃疡形成是影响早期胃癌ER治愈性切除的危险因素。
- 钱斌李海燕薛寒冰赵韫嘉戴军陈晓宇高云杰戈之铮李晓波
- 关键词：早期胃癌内镜切除术
- 英夫利昔单抗在炎症性肠病治疗中的应用被引量：21
- 2008年
- 克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)是两种特发性肠道炎性疾病。此文对新出现的生物制剂之一,英夫利昔单抗(infliximab)在这类疾病中实际应用方面的依据进行评论和回顾,包括剂量、疗效、注意事项和不良反应,并作一总结。
- 冯楠戈之铮
- 关键词：炎症性肠病英夫利昔单抗
- 以高剂量和普通剂量雷贝拉唑为基础的改良二联疗法根除幽门螺杆菌疗效初探被引量：23
- 2018年
- 幽门螺杆菌（HP）感染与慢性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病的发生密切相关，有大量研究表明，根除HP对上述疾病的治愈和症状改善均有裨益…。标准三联疗法，即质子泵抑制剂（PPI）＋克拉霉素＋阿莫西林／甲硝唑曾是使用最广泛的HP根除方案。
- 任玲陆红李海燕朱凌音戈之铮李祎巨卫平李晓波
- 关键词：根除幽门螺杆菌二联疗法雷贝拉唑高剂量淋巴组织淋巴瘤疗效
