陶崎峰 作品数:23 被引量:51 H指数:4 供职机构: 攀枝花市中心医院 更多>> 发文基金: 攀枝花市科技计划项目 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
加长柄人工全髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折合并股骨头坏死的临床疗效分析 被引量:3 2021年 目的:探讨加长柄人工全髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折合并股骨头坏死患者的临床应用效果。方法:回顾性分析攀枝花市中心医院骨科2015年1月至2018年7月期间21例高龄股骨转子间骨折合并股骨头坏死的患者行加长柄人工关节置换术中的临床效果。结果:所有患者均同期采用上述方法,术后均取得随访,平均随访时间(14.0±1.2)月;所有患者术后骨折均取得骨性愈合,内固定钢丝或线缆均无断裂或松动现象,人工关节假体位置均良好,无松动、下沉等现象;髋关节活动基本正常且较手术前明显改善;所有患者对此次治疗均满意。结论:该方案能够同时解决患者骨折及股骨头坏死问题,避免了反复多次手术给患者带来的痛苦,最大程度减轻了患者及家属的经济负担,提高患者及家属对治疗的满意程度,是临床上实用的一种重要方法。 王洪平 杨晓琴 陶崎峰 兰玉平关键词:人工关节置换术 股骨头坏死 股骨转子间骨折 临床疗效 全髋关节置换术治疗感染致髋关节骨关节病的效果观察 被引量:1 2018年 目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗感染致髋关节骨关节病的效果。方法回顾性分析髋部感染导致的髋关节骨关节病患者17例,年龄34~54(40.59±4.82)岁,均行THA治疗,术后随访41~80(54.29±9.25)个月。结果术前下肢缩短(2.68±1.85)cm,且均有双下肢不等长,术后下肢缩短改善至(0.44±0.90)cm;术前Harris评分为(52.82±12.70)分,术后提高至(88.88±4.79)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,均未出现假体松动、骨溶解。结论 THA治疗感染致髋关节骨关节病的中远期效果满意,能有效改善髋关节功能。 陶崎峰 陈春雨 吴飞鹏 兰玉平关键词:髋关节 骨关节病 全髋关节置换 疗效 氨甲环酸对髋关节置换手术患者失血量影响的研究 目的:探讨氨甲环酸对初次行髋关节置换术患者失血量的影响.方法:将60例初次行髋关节置换术的患者按随机数字表法分为:试验期组(30例,氨甲环酸术前0.5 h,术毕静脉滴注1.0G,关节腔注射1.0G)对照组(30例,不使用... 陶崎峰 兰玉平 赵晨阳两款不同手术机器人辅助全膝关节置换的回顾性研究 2024年 目的:比较国产HURWA与进口Brainlab Knee3手术机器人辅助全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的早期临床及影像学结果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年7月采用手术机器人辅助下行TKA的93例膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者,根据使用机器人系统不同分为BRATKA组和HRATKA组。BRATKA组40例,男16例,女24例;年龄55~90(64.3±7.0)岁;Kellgren-Lawrence(K-L)分级Ⅲ级27例,Ⅳ级13例;右侧18例,左侧22例;病程1~30(15.3±7.6)年;采用进口Brainlab Knee3手术机器人辅助系统。HRATKA组53例,男18例,女35例;年龄52~81(64.4±8.5)岁;K-L分级Ⅲ级30例,Ⅳ级23例;右侧21例,左侧32例;病程1~32(16.4±7.9)年;采用国产HURWA手术机器人辅助系统。比较两组手术时间、围手术期总失血量、手术切口大小、术后并发症发生情况;比较两组术前及术后1 d髋膝踝(hip-knee-ankle angle,HKAA)偏移度,术后1 d矢状面胫骨组件角(later tibal component,LTC)、冠状面股骨组件角(frontal femoral component,FFC)、矢状面股骨组件角(later femoral component,LFC)、冠状面胫骨组件角(frontal tibal component,FTC);比较两组术前及术后3、90 d美国膝关节协会评分(Knee Society score,KSS)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和膝关节活动度(range of motion,ROM)。结果:两组术后均获得随访,时间11~18(14.4±2.1)个月,所有患者伤口愈合良好。BRATKA组手术时间、切口长度分别为(132.1±34.6)min、(12.9±1.9)cm,HRATKA组分别为(94.1±10.8)min、(14.8±2.1)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组围手术期总失血量、术前HKAA偏移角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,BRATKA组HKAA偏移角、FFC角、LFC角分别为(1.90±0.91)°、(87.90±1.51)°、(9.00±3.20)°,HRATKA组分别为(0.93±1.04)°、(89.03±0.96)°、(7.63±0.59)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而FTC、LTC比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前及术后3、90 d膝关节静息和� 王洪平 王明友 唐茁栋 陶崎峰 兰玉平关键词:膝骨关节炎 手术机器人 全膝关节置换术 早期髋关节假体周围感染的保留假体治疗研究 2022年 目的研究早期髋关节假体周围感染(PJI)采用清创术联合抗生素(DAIR)治疗保留假体的方式及疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月我院早期髋关节PJI行DAIR治疗的7例患者的临床资料,包括临床表现、症状出现时间,白细胞计数、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)等实验室检查变化曲线,术中关节液或病变组织的细菌培养及病理学检查,术后髋关节X线、MRI、CT及彩超等影像学检查。结果所有患者主要表现为逐渐加重的伤口疼痛及压痛,可有伤口发红、渗液甚至窦道形成,部分患者体温升高。WBC、ESR及CRP均不同程度升高,术中培养出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、克氏库克菌、粪肠球菌(D群)、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌各1例,病理学检查可见大量炎性细胞浸润。所有患者在DAIR后体温及炎性指标均下降至正常水平,伤口愈合及髋关节功能均明显改善。结论针对早期PJI,推荐及时采取DAIR的治疗方案,以达到切口III期愈合,促进髋关节功能及形态恢复,提高患者满意度。 王明友 兰玉平 陶崎峰 王洪平 陈春雨 吴飞鹏关键词:假体周围感染 清创术 抗感染治疗 加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期的应用 被引量:24 2020年 目的探讨加速康复外科理念在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期的应用效果。方法选择2017年5月至2019年5月在四川省攀枝花市中心医院接受THA治疗的583例患者,采用随机数字表法分为观察组(291例)和对照组(292例)。对照组围术期采用常规干预模式,观察组则采用加速康复外科的理念进行围术期管理。比较两组的治疗总有效率、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris髋关节功能评分、手术相关资料和术后并发症发生情况。结果术后1个月时,观察组的治疗总有效率是97.3%,明显高于对照组的86.6%,差异有显著性(P<0.05)。两组术后6h、1d、3d、7d时的VAS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后2周、4周时的Harris髋关节功能评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后恶心呕吐、泌尿系感染精神障碍及总体并发症发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),而肺部感染、下肢深静脉血栓、关节脱位、假体松动的发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在THA围术期应用加速康复外科理念能够有效缓解患者的疼痛,改善关节功能,减少术后并发症,缩短住院时间,值得临床应用。 吴飞鹏 兰玉平 陶红 陶崎峰 王洪平 陈春雨 罗娟 魏露关键词:加速康复外科 全髋关节置换术 围术期 股骨大粗隆骨折固定内置件 本实用新型涉及一种股骨大粗隆骨折固定内置件,属于医疗器械技术领域。本结构包括本体(2),本体(2)为“L”形,且本体(2)的一端设置有勾状固定件(21),固定件(21)的开口朝向本体(2)外侧折弯侧。本体(2)可通过螺钉... 陶崎峰 兰玉平 王洪平 陈春雨臀大肌皮瓣修复骶尾部压疮 陶崎峰3D打印技术在复杂慢性髋关节假体周围感染中的临床研究 2023年 目的评价3D打印技术在复杂慢性髋关节假体周围感染患者中应用的临床价值。方法回顾性分析我科2018年1月至2021年12月收治的复杂慢性髋关节假体周围感染患者21例,其中采用常规治疗方案10例为对照组,采用3D打印技术11例为观察组;两组患者均采用初次清创及抗生素骨水泥临时假体植入,待感染控制后二期翻修的治疗方案。观察组所有患者术前均采用3D打印技术等比例重建髋关节模型,根据3D打印模型制定手术计划。分析并记录两组患者两次手术总住院费用、总住院时间、总出血量及输血量及两次手术总时间、总术前等待时间、两组患者初次术前及二期术后髋关节VAS评分及Harris评分、两组患者术中并发症。结果观察组1例患者由于年龄大且身体条件差未行二期翻修,两组其余所有患者均顺利完成两次手术,术后患者均取得随访。观察组患者总术前等待时间、总住院时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组初次手术术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),而二期翻修术中出血量比较观察组较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症比较观察组较对照组相对较少,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者二期手术后髋关节VAS评分及Harris评分均较初次术前明显改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而总住院费用观察组较对照组相对较高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印技术在复杂慢性髋关节假体周围感染患者中的应用能减少术中出血量、减少手术时间、简化手术操作,它能使主刀医师在术前充分了解患者局部情况并制定合理手术方案,有助于手术的顺利实施。 王洪平 王明友 杨晓琴 陶崎峰 陈春雨 兰玉平关键词:3D打印 氨甲环酸的应用对人工膝关节置换术后隐性失血量的影响 被引量:3 2019年 目的:探讨人工膝关节置换术(TKA)中氨甲环酸的运用对术后隐性失血量的影响。方法:回顾性分析攀枝花市中心医院骨科自2014年1月至2016年12月期间实行人工膝关节置换术患者211例的术前、术后第1天、术后第3天及术后1周血红蛋白(Hb)的变化情况,其中2014年1月至2015年6月100例患者术中未使用氨甲环酸,而2015年7月至2016年12月111例患者术中常规使用氨甲环酸,分析其术后血红蛋白的变化情况,进而推测使用氨甲环酸能否明显降低患者围手术期的隐性失血量。结果:未使用氨甲环酸患者及使用氨甲环酸患者术后第3天及术后1周血红蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后第1天血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工膝关节置换术中氨甲环酸的应用能降低患者术后的隐形失血量,可以在部分人工膝关节置换术中应用,并应密切观察其对患者凝血功能的影响。 王洪平 兰玉平 陶崎峰 吴飞鹏 陈春雨关键词:氨甲环酸 人工膝关节置换术 血红蛋白