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骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折被引量：1: 2013年; 目的分析评价骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年2月～2012年7月收治42例股骨转子间骨折患者,男15例,女27例,平均83(76～92)岁;骨折按AO系统分型:A12型9例,A21型13例,A22型14例,A23型6例。入院到手术时间平均为6(4～9)d,8例使用施乐辉加长柄,34例使用标准骨水泥柄。术后1 w内、1个月、6个月、1年拍随访X片,并进行髋关节Harris评分。结果平均随访时间20.6(7～42)个月,平均手术时间75(50～110)min,平均出血量360(200～1200)ml。术后平均下床时间5(3～10)d。术后6个月Harris评分优10例,良20例,中7例,差2例,总优良率76.9%。1例患者手术后1个月发现钢丝断裂,行钢丝取出后恢复良好。结论骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄转子间骨折,术后恢复快,减少了卧床时间,降低了并发症,提高了患者生活质量。; 徐兵兰玉平钟凤林赵晨阳彭湘吴飞鹏刘仕梅; 关键词：关节置换股骨转子间骨折高龄

一种可调节的手术床用托手架: 本实用新型公开了一种可调节的手术床用托手架，包括第一托手架和限位孔，所述第一托手架的一侧设置有第二托手架，且第一托手架和第二托手架的连接处设置有第一旋转轴，所述第一托手架的顶端外壁贴合有第一海绵垫，且第一托手架的两侧中部...; 陶红孙绍琼吴飞鹏; 文献传递

全髋关节置换术治疗感染致髋关节骨关节病的效果观察被引量：1: 2018年; 目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗感染致髋关节骨关节病的效果。方法回顾性分析髋部感染导致的髋关节骨关节病患者17例,年龄34~54(40.59±4.82)岁,均行THA治疗,术后随访41~80(54.29±9.25)个月。结果术前下肢缩短(2.68±1.85)cm,且均有双下肢不等长,术后下肢缩短改善至(0.44±0.90)cm;术前Harris评分为(52.82±12.70)分,术后提高至(88.88±4.79)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,均未出现假体松动、骨溶解。结论 THA治疗感染致髋关节骨关节病的中远期效果满意,能有效改善髋关节功能。; 陶崎峰陈春雨吴飞鹏兰玉平; 关键词：髋关节骨关节病全髋关节置换疗效

24例农用旋耕机致损伤的治疗体会被引量：2: 2012年; 目的总结分析农用旋耕机损伤的治疗措施。方法 24例农用旋耕机损伤的病人,均为男性,平均年龄39.8岁,损伤部位包括小腿、膝关节、大腿、骨盆,腹部、胸部。除不同程度的开放创伤外还伴有金属残留、膝关节脱位、骨折、股血管、血管、坐骨神经损伤。根据病情行相应的处理:纠正休克、清理创面、复位固定骨折、修复神经血管、控制感染、皮瓣修复创面。结果 24例病人中22例获得随访,随访时间平均1.1年。6例行截肢手术,截肢术后2例出现残端感染,一期外固定架固定及行二期切开复位内固定骨折均愈合。血管损伤行吻合的病人肢体均存活。结论旋耕机损伤病人损伤较重,应及时根据病人损伤情况进行个性化进行治疗。; 徐兵虎琼华李林涛陶奇峰陈伟吴飞鹏; 关键词：旋耕机

DRGs付费对高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨置换术中医疗行为的影响研究: 2024年; 目的评价DRGs付费对高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨头置换术中医疗行为的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年10月在我院收治的高龄股骨转子间骨折行人工股骨头置换术患者,根据DRGs应用前后将其分为对照组与观察组,分析住院费用、住院时间及反映医生医疗行为相关指标。结果对照组纳入82例,观察组纳入98例,两组患者年龄、性别、受伤原因、骨折分型及手术时间等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。DRGs背景下,高龄股骨转子间骨折患者术前等待时间缩短至(4.23±2.03)d,术中出血量、输液量、输血率均较前下降(P<0.05);术后尿管及引流管留置率降低,抗生素使用时间缩短,实现早期下床活动,平均住院日缩短至(15.33±3.93)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院费用(除去材料费)下降为(25184.71±4223.37)元,降幅为7.86%(P<0.05),其中手术费、麻醉费、治疗费、护理费较前增加,检查费、输血费、其他费用、药品费、床位费、检验费较前降低(P<0.05)。DRGs实施后,在不增加术后并发症发生率和90 d再入院率的基础上,改善术后患髋疼痛及髋关节功能评分,提高患者满意度,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论DRGs付费制度在高龄股骨转子间骨折行人工股骨头置换术患者中的应用可促进医护人员主动学习新理念、新技术,通过强化术前宣教,优化饮食管理、血液管理、疼痛管理、管道管理、体温管理,早期功能锻炼等快速康复理念的应用,在缩短住院时间、降低住院费用的基础上规范了医疗服务提供者的诊疗及收费行为,保障医疗质量的同时提高医疗服务效率,增加患者满意度。; 王明友兰玉平何忠成王洪平陶崎峰陈春雨吴飞鹏; 关键词：快速康复疾病诊断相关分组高龄股骨转子间骨折

不同手术入路克氏针固定治疗小儿Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折被引量：25: 2016年; [目的]探究不同手术入路克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效。[方法]选择2012年1月~2015年1月于本院进行手术的93例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,随机分为后入路组43例和内外侧联合入路（侧入路）组50例,两组患者均采取交叉克氏针固定,记录并比较两组的手术效果和术后并发症。[结果]两组患儿术后Baumann角和提携角差异无统计学意义（P〉0.05）,在术后并发症方面两组差异并无统计学意义（P〉0.05）;侧入路组患儿肘关节功能恢复时间低于后入路组（P〈0.05）,而Flynn评分显著高于后入路组（P〈0.05）。[结论]相比于后入路,内外双侧入路交叉克氏针固定在治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿时,有着并发症发生率低、肘关节功能恢复时间短、恢复较为理想等优点,值得临床推广与应用。; 徐兵吴飞鹏马红兵虎琼华蒋华王俊瑞; 关键词：手术方式疗效对比

早期髋关节假体周围感染的保留假体治疗研究: 2022年; 目的研究早期髋关节假体周围感染(PJI)采用清创术联合抗生素(DAIR)治疗保留假体的方式及疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月我院早期髋关节PJI行DAIR治疗的7例患者的临床资料,包括临床表现、症状出现时间,白细胞计数、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)等实验室检查变化曲线,术中关节液或病变组织的细菌培养及病理学检查,术后髋关节X线、MRI、CT及彩超等影像学检查。结果所有患者主要表现为逐渐加重的伤口疼痛及压痛,可有伤口发红、渗液甚至窦道形成,部分患者体温升高。WBC、ESR及CRP均不同程度升高,术中培养出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、克氏库克菌、粪肠球菌(D群)、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌各1例,病理学检查可见大量炎性细胞浸润。所有患者在DAIR后体温及炎性指标均下降至正常水平,伤口愈合及髋关节功能均明显改善。结论针对早期PJI,推荐及时采取DAIR的治疗方案,以达到切口III期愈合,促进髋关节功能及形态恢复,提高患者满意度。; 王明友兰玉平陶崎峰王洪平陈春雨吴飞鹏; 关键词：假体周围感染清创术抗感染治疗

加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期的应用被引量：24: 2020年; 目的探讨加速康复外科理念在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期的应用效果。方法选择2017年5月至2019年5月在四川省攀枝花市中心医院接受THA治疗的583例患者,采用随机数字表法分为观察组(291例)和对照组(292例)。对照组围术期采用常规干预模式,观察组则采用加速康复外科的理念进行围术期管理。比较两组的治疗总有效率、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris髋关节功能评分、手术相关资料和术后并发症发生情况。结果术后1个月时,观察组的治疗总有效率是97.3%,明显高于对照组的86.6%,差异有显著性(P<0.05)。两组术后6h、1d、3d、7d时的VAS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后2周、4周时的Harris髋关节功能评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后恶心呕吐、泌尿系感染精神障碍及总体并发症发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),而肺部感染、下肢深静脉血栓、关节脱位、假体松动的发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在THA围术期应用加速康复外科理念能够有效缓解患者的疼痛,改善关节功能,减少术后并发症,缩短住院时间,值得临床应用。; 吴飞鹏兰玉平陶红陶崎峰王洪平陈春雨罗娟魏露; 关键词：加速康复外科全髋关节置换术围术期

关节液AD-1、SDF-1、sICAM-1对人工肱骨头置换术术后感染的诊断价值及与术后康复的关系被引量：6: 2020年; 目的探讨关节液α防御素-1(AD-1)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)对人工肱骨头置换术术后感染的诊断价值,以及与愈合时间、肩关节功能的关系。方法选取本院42例人工肱骨头置换术术后感染患者作为研究组,另选同期86例人工肱骨头置换术术后未感染患者作为对照组。检测对比两组关节液AD-1、SDF-1、sICAM-1水平,分析关节液各指标对术后感染的诊断价值,以及关节液各指标与愈合时间、Neer评分的关系。结果研究组关节液AD-1、SDF-1、sICAM-1水平高于对照组(P<0.05);三者联合诊断人工肱骨头置换术术后感染具有较高的敏感性(73.81%)、特异性(91.86%),且AUC高达0.882;此外,关节液中的AD-1、SDF-1、sICAM-1与愈合时间存在显著正相关关系(r=0.623、0.477、0.490,P<0.05),与Neer评分存在显著负相关关系(r=-0.826、-0.794、-0.747,P<0.05)。结论AD-1、SDF-1、sICAM-1与人工肱骨头置换术术后感染的发生密切相关,三者联合诊断在人工肱骨头置换术术后感染诊断方面具有较高的临床诊断价值,且与感染患者愈合时间、肩关节功能存在密切相关性,有助于评估感染患者预后。; 徐兵汪华清黄强开肖强刘艳吴飞鹏虎琼华; 关键词：人工肱骨头置换术基质细胞衍生因子1 可溶性细胞间黏附分子-1

关节镜治疗半月板损伤131例体会: 目的：回顾性总结分析我院近2年来半月板损伤患者的治疗、康复过程中存在的各种问题，总结经验教训，提高治疗水平。方法：通过对本院2013年1月至2014年12月共131例142膝涉及半月板损伤的患者进行分析，其中对术后获得随...; 吴飞鹏兰玉平汤全赵晨阳; 关键词：半月板损伤关节镜个体化治疗

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