程希熊
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 供职机构：四川华美紫馨医学美容医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颌面整形外科的麻醉及管理体会
- 目的：介绍经鼻气管插管静吸复合全身麻醉用于颌面整形外科中的经验，并观察其可行性，探讨颌面整形外科术中的管理体会，提高手术安全性，降低手术死亡率。方法：颌面整形外科手术538例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄19岁～58岁，均实施静...
- 陈丽李永荣程希熊
- 关键词：颌面整形外科经鼻气管插管静吸复合全身麻醉呼吸道管理手术安全性
- 颌面整形外科经鼻气管插管静吸复合全身麻醉的应用及管理体会被引量：5
- 2011年
- 目的:介绍经鼻气管插管静吸复合全身麻醉用于颌面整形外科中的经验,探讨颌面整形外科术中的管理体会,提高手术安全性,降低手术死亡率。方法:颌面整形外科手术538例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄19～58岁,均实施静吸复合全身麻醉,其中经鼻气管插管535例,另3例因经鼻插管困难或手术原因改行经口气管插管。结果:1例因困难气道,气管插管失败放弃手术,1例因困难气道实施经鼻气管插管困难改行经口逆行气管插管成功,术毕出现喉头水肿,环甲膜穿刺后通气障碍不能完全缓解行气管切开,3例在纤支镜辅助下气管插管成功。术后13例因出血血肿进行紧急气道处理。讨论:气管插管静吸复合全身麻醉是颌面整形外科最安全的麻醉方式,便于气道管理,经鼻插管较经口插管而言,不影响手术操作且固定性好,术毕可留作鼻咽通气道之用,颌面整形外科术操作复杂,术中术后均可能出现出血血肿、呼吸道梗阻,威胁患者生命,呼吸道管理尤为重要。
- 陈丽李永荣程希熊
- 关键词：颌面整形外科呼吸道管理失血呼吸道梗阻
- 右美托咪啶对防治吸脂术中寒战的应用探讨被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪啶在吸脂术中防治寒战的作用及适宜剂量。方法:将于本院行吸脂术的60例患者随机分为4组,即D1组15例,D2组15例,D3组15例,C组(对照组)15例。吸脂术中,所有患者均行硬膜外麻醉,在右美托咪啶用量上,D1组为1μg·kg^(-1)·h^(-1),D2组为0.5μg·kg^(-1)·h^(-1),D3组为0.3μg·kg^(-1)·h^(-1),C组给予等容量生理盐水。观察4组患者麻醉期间寒战的发生率及发生程度,监测各组患者入室后5min(T0)、静脉给药后15min(T1)、30min(T2)、40min(T3)及60min(T4)对各时刻点上患者的心率(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(Sp O2);同时,采用Ramsay评分标准对患者术中的麻醉镇静效果进行评价。结果:D1、D2、D3组患者术中寒战发生率均低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);D1、D2、D3三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于T0时刻,T1~T4时刻,D2、D3、C组三组间患者的HR、BP、SpO_2指标值均无明显波动(P>0.05);但T2~T4时刻,D1组患者的HR指标值较T0时刻下降(P<0.05),BP指标值较T0时刻下降(P<0.05)。4组Ramsay平均评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量右美托咪啶在吸脂术中不仅能发挥良好的寒战防治作用,且对患者血流动力学的影响较小,可取得良好的镇静效果,值得临床推广应用。
- 陈丽李永荣程希熊
- 关键词：吸脂术右美托咪啶寒战血流动力学
