- 二甲双胍通过miR-194-5p/RBM6通路抑制肝细胞癌细胞的恶性细胞表型的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的观察二甲双胍对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞HepG2增殖、凋亡的影响,并探究其潜在机制与miR-194-5p/RNA结合基序蛋白6(RNA binding motif protein 6,RBM6)通路之间的关系。方法随机将100例接受手术的HCC患者分为对照组、试验组,每组50例。对照组患者给予安慰剂口服,试验组给予二甲双胍口服。脂质体法将antagomiRNA、antagomiR-194-5p、pcDNA 3.1、pcDNA 3.1-RBM6、二甲双胍+si-NC、二甲双胍+si-RBM6、antagomiR-194-5p+si-NC、antagomiR-194-5p+si-RBM6转染至HepG2细胞。荧光定量聚合酶链式反应实验检测血清、组织、细胞中miR-194-5p、RBM6的表达;噻唑蓝法、5-溴-2-脱氧尿嘧啶染色检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因实验检测细胞荧光活性;蛋白免疫印迹实验检测细胞RBM6蛋白。结果试验组患者的2年无瘤生存期显著延长,患者治疗后血清miR-194-5p表达明显降低(P<0.05)。体外细胞研究显示,二甲双胍处理后的HepG2细胞中miR-194-5p表达降低,细胞的增殖能力显著降低,凋亡能力显著升高(P<0.05)。癌组织、HepG2细胞中miR-194-5p表达显著高于癌旁组织或正常肝细胞,抑制miR-194-5p后,削弱了HepG2细胞的增殖能力,增强了凋亡能力(P<0.05)。miR-194-5p靶向负调控RBM6的表达。miR-194-5p、RBM6在肝癌组织中呈明显的负相关性(r=0.672,P<0.05)。过表达RBM6具有与抑制miR-194-5p相似的功能。敲减RBM6明显的抑制二甲双胍、抑制miR-194-5p对HepG2细胞的增殖、凋亡调控。结论二甲双胍抑制肝细胞癌细胞增殖,促进凋亡,提高患者的DFS,其潜在的机制与miR-194-5p/RBM6通路有关。
- 王义刚黄婷汪俊州唐荣幸栗粟熊勇
- 关键词：肝肿瘤二甲双胍
- 经胆囊管胆道镜探查治疗继发性胆总管结石
- 2008年
- 目的探讨经扩张胆囊管电子胆道镜取出胆总管内结石后不放置“T”型管的可行性及临床适应证。方法选择30例经胆囊管探查胆总管取石后不放置“T”型管并与传统的放置“T”型管方法进行比较。结果不放置“T”型管组的患者术后住院时间平均为8d，放“T”型管者为14d，不放置“T”型管患者避免了“T”型管引起的诸多并发症。结论术中经胆囊管入路胆道镜检查与传统的经胆总管前壁切开入路相比，具有创伤小、安全、不损伤胆总管、免除患者术后带T管等优点。适用于胆囊结石合并胆总管小结石或胆道扩张可疑结石的患者，是比较理想的方法之一。
- 熊勇孙昌勤刘曙光王何斌
- 关键词：胆囊管胆总管结石胆道镜
- 腹腔镜胆囊切除术中出血原因及处理
- 2010年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）目前已广泛应用,但术中出血是临床较为常见的并发症。因此对于预防、减少术中出血的措施,临床工作者一直在探索和总结。我院于2000年1月-2009年12月行LC6304例,发生术中出血67例。
- 王何斌孙昌勤刘曙光熊勇周平罗涛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术出血
- 微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术对肝癌患者免疫功能、AFP水平及生存时间的影响被引量：20
- 2018年
- 目的探讨微波消融(MWA)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝癌患者免疫功能、甲胎蛋白(AFP)水平及生存时间的影响。方法选取2011年1月至2013年7月在攀枝花市中心医院接受治疗的中晚期肝癌患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予TACE治疗,观察组给予TACE联合MWA治疗,比较两组患者治疗前、治疗1个月后CD4+、CD8^+淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞水平;对比两组患者治疗前、治疗1个月后AFP水平;治疗后对所有患者随访3年,记录并比较两组患者的生存时间、并发症情况和复发率。结果治疗1个月后观察组的NK细胞和CD4+淋巴细胞水平显著升高,CD8^+淋巴细胞水平显著降低,且观察组NK细胞和CD4+淋巴细胞水平显著高于对照组,CD8^+淋巴细胞水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗1个月后AFP水平均显著降低,且观察组患者AFP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者1、2、3年的生存率均高于对照组(P<0.05);两组患者的血小板减少、上消化道出血、白细胞减少、咳血等不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论与单一TACE治疗比较,TACE联合MWA治疗肝癌更能有效改善患者免疫功能,降低患者AFP水平及复发率,提高患者生存时间。
- 刘建平熊勇范耀刚刘德钦汪俊州王义刚栗粟孙昌勤周建平
- 关键词：微波消融肝动脉化疗栓塞术肝癌甲胎蛋白
- 选择性肝门血流阻断肝切除18例报告
- 2001年
- 肝切除术大出血及术后严重肝功能损害是危及病人生命的严重并发症。我科采用选择性肝门阻断术行肝切除18例，效果满意，现报告如下：
- 孙昌勤熊勇刘曙光王何斌
- 关键词：肝切除术肝功能
- 腹腔镜肝肿瘤切除术临床观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的肝肿瘤55例。将采用腹腔镜手术的28例作为观察组,行开腹肝切除术的27例作为对照组。观察两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、腹腔引流时间和住院时间,并对两组术前1 d和术后1、3 d肝功能和凝血指标进行比较。统计两组并发症、复发转移发生情况和1年生存情况。结果观察组术中出血量少于对照组,腹腔引流时间和术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1 d和3 d丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)高于术前1 d(P<0.05)。术后1 d和3 d观察组ALT、AST低于对照组(P<0.05)。两组并发症、术后复发转移发生率及生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝切除术创伤小,有利于肝功能的早期恢复,未增加并发症及术后转移复发风险,可以用于肝肿瘤切除。
- 刘德钦王何斌熊勇孙昌勤
- 关键词：肝肿瘤腹腔镜肝切除术
- 选择性肝门血流阻断与入肝血流阻断法肝切除的比较
- 2002年
- 目的 比较肝切除不同肝血流阻断法的临床效果。方法 采用病例前、后对照研究 ,70例病人包含两组 :甲组 42例 ,肝切除时选择性肝门血流阻断法 ;乙组 2 8例 ,肝切除时入肝血流阻断法。比较两组病人术中失血量 ,术后谷丙转氨酶升高幅度及恢复正常时间 ,术后平均出血量及引流量 ,并发症发生率。结果 甲乙两组估计术中失血量分别为496 7± 895 3ml和 85 7± 12 0 8 4ml(P <0 .0 1) ,术后谷丙转氨酶升高幅度 5 0 7～ 830 3U/L和 12 7 0～ 12 61 8U/L(P <0 .0 5 ) ,术后并发症发生率分别为 2 0 %和 35 7% (P <0 .0 1)。
- 孙昌勤刘曙光熊勇王何斌何清秀董梅
- 关键词：肝切除术入肝血流阻断
- 急性胰腺炎患者血浆缺血修饰白蛋白水平变化及临床意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨急性胰腺炎患者血浆缺血修饰白蛋白水平变化及临床意义。方法选择2017年2月—2018年12月四川省攀枝花市中心医院(以下简称“我院”)接诊的急性胰腺炎患者300例作为观察组,并选择我院同期体检的健康人群60名作为对照组,根据急性胰腺炎不同严重程度将观察组分为轻度组(95例)、中度组(118例)和重度组(87例)。分析血浆缺血修饰白蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)在各组中的水平差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析缺血修饰白蛋白水平对急性胰腺炎中的诊断价值。结果观察组血浆缺血修饰白蛋白、TNF-α、CRP水平高于对照组(P<0.05);轻度组血浆缺血修饰白蛋白、TNF-α、CRP水平及Ranson评分低于中度组和重度组,且中度组上述指标低于重度组(均P<0.05);血浆缺血修饰白蛋白和TNF-α、CRP、Ranson评分之间均呈正相关(r=0.464、0.565、0.407,P<0.05);血浆缺血修饰白蛋白诊断急性胰腺炎的AUC为0.956(95%CI:0.937~0.976),约登指数为0.55,最佳截断值为83.61 U/mL,灵敏度、特异性分别为82.91%、75.21%,准确性为80.72%。结论急性胰腺炎患者中血浆缺血修饰白蛋白异常上升,与TNF-α、CRP及Ranson评分之间显著相关,血浆缺血修饰白蛋白对急性胰腺炎严重程度具有诊断价值。
- 王义刚黄婷冉恒泉汪俊州孙雅轩孙昌勤熊勇
- 关键词：急性胰腺炎缺血修饰白蛋白
- 肝海绵状血管瘤的微波固化治疗(附21例报告)被引量：1
- 2011年
- 目的观察微波热毁损治疗肝脏海绵状血管瘤的疗效及安全性。方法 21例肝脏海绵状血管瘤患者,在B超引导下采用微波固化治疗肝脏单发及多发海绵状血管瘤5例,常规手术探查肝脏,对瘤体较大(>10cm)、距体表位置较远或多发难以切除的16例患者,采用术中微波固化技术治疗。结果全组术后随访3～28个月,18例患者(23个病灶),瘤体体积缩小80%以上,瘤体血供全部消失,病灶完全毁损;3例患者(4个病灶)瘤体体积缩小40%以上,病灶内血流明显减少。术中及术后的并发症有少量出血、发热、肝功能轻度受损,对症治疗后均痊愈,无手术死亡。结论微波固化治疗肝海绵状血管瘤,手术操作简单,安全有效,并发症少。
- 王何斌孙昌勤刘曙光熊勇周平范耀刚陈建勋刘建平罗涛
- 关键词：肝海绵状血管瘤微波固化治疗B超引导
- 医养结合时代下阳光沐浴干预措施在攀枝花市中心医院肝胆外科恶性肿瘤患者心理干预中的应用分析
- 2021年
- 探讨阳光沐浴在肿瘤患者心理护理中的应用效果。方法:将我科室收治的100例恶性肿瘤患者随机分为实验组与对照组(各50例),实验组每日行阳光沐浴干预措施,让其每日上午10点之前,下午5之点后2次阳光沐浴,每次20-25分钟,对照组不实施干预措施。实验组与对照组均在入院时使用调查问卷表(SCL-90表)对患者的心理进行首次评估,出院时再对二组患者进行调查问卷评估。通过收集分析问卷表,对二组患者的问卷结果进行对比分析。来探索在实施阳光沐浴干预措施后,我们科室肿瘤患者的生理心理情况有无明显改善,生活质量有无明显提高。结果:给予阳光沐浴干预的实验组患者心理状态明显优于入院时的心理状态。结论:医养结合时代,充分利用攀枝花市的阳光资源优势,对肿瘤患者进行有效的心理干预,积极改善他们的心理问题,可以适当提高他们的生存质量。
- 唐丽熊勇邱福会刘畅魏秀容
- 关键词：肿瘤患者心理干预
