张乐
- 作品数：7 被引量：38H指数：2
- 供职机构：沈阳医学院附属中心医院更多>>
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- 人脐血间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤后骨密度的影响研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨人脐血间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤后骨密度的影响,为脊髓损伤后骨质疏松的临床治疗奠定基础。方法建立大鼠脊髓损伤模型,48只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham)、脊髓损伤组(SCI)、h UCMSCs移植组(SCI+h UCM SCs),每组16只。分别于术后0周、6周和12周应用双能X线法测定大鼠腰椎及股骨骨密度。结果 0周时,3组之间股骨及腰椎骨密度均无明显差异(P>0.05);6周时,与假手术组比较SCI组及移植组骨密度均明显下降(P<0.05),而移植组较SCI组有所改善(P<0.05);12周时,与假手术组比较SCI组骨密度明显下降(P<0.01),移植组骨密度未见明显降低(P>0.05),移植组较SCI组明显改善(P<0.01)。结论 h UCM SCs移植有助于改善大鼠脊髓损伤后股骨及腰椎骨密度,h UCM SCs移植可能用于治疗脊髓损伤骨质疏松,为脊髓损伤后骨质疏松的治疗提供新思路。
- 张乐阿良李洪秋张勇
- 关键词：脊髓损伤骨密度
- 尺骨茎突骨折处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响被引量：12
- 2015年
- 探讨Ⅰ型、Ⅱ型尺骨茎突骨折的不同处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。回顾尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折48例,根据桡骨远端骨折手术同时是否进行尺骨茎突手术分为治疗组与对照组。分别研究治疗组与对照组Ⅰ型、Ⅱ型尺骨茎突骨折预后。末次随访I型尺骨茎突骨折治疗组与对照组腕关节评分、腕关节活动度比较差异无统计学意义,Ⅱ型中两组比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组。I型尺骨茎突骨折处理方式对于桡骨远端骨折术后患者腕关节功能无明显影响,Ⅱ型尺骨茎突骨折手术治疗后对于桡骨远端骨折术后患者腕关节功能恢复有显著意义。
- 张勇阿良刘哲张乐
- 关键词：尺骨茎突骨折腕关节功能切开复位
- 胸腰椎骨折采用不同方式椎弓根螺钉置入内固定的比较
- 2016年
- 目的比较分析胸腰椎骨折采取经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定与传统开放式椎弓根螺钉内固定的临床疗效。方法 134例无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者,按照随机双盲法分成对照组和观察组,各67例。对照组患者采用传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组患者采取经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定。术后随访12个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、引流量、术后伤椎前缘高度比、后凸Cobb角以及功能障碍指数(ODI)。结果观察组患者手术时间为(76.2±7.6)min,短于对照组的(90.3±8.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(52.7±10.3)ml,少于对照组的(201.5±32.6)ml,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者切口长度为(4.2±1.3)cm,短于对照组的(10.3±2.7)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者引流量为(15.5±5.2)ml,少于对照组的(72.2±15.6)ml,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者和观察组患者术后伤椎前缘高度比均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者伤椎前缘高度比与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者和观察组患者术后后凸Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者后凸Cobb角与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者和观察组患者术后ODI均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者ODI小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定较传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、手术创伤小、手术后恢复快、减轻患者术后的疼痛以及改善生理功能的优势,技术操作更为简单,值得在基层医院推广应用。
- 张乐
- 关键词：胸腰椎骨折
- 采用无头加压螺钉经大转子截骨治疗PipkinⅠ型、Ⅱ型股骨头骨折被引量：1
- 2014年
- 回顾性分析2007年至2012年采用无头加压螺钉,经大转子截骨治疗Pipkin Ⅰ型、Ⅱ型股骨头骨折12例,根据X线表现及Thompson-Epstein评分标准评定髋关节功能.随访时间6～29个月（平均19.5个月）.按照Thompson-Epstein评分标准进行功能评定,优4例（36.4％）,良5例（45.5％）;2例一般（18.1％）,优良率为81.9％.采用无头加压螺钉经大转子截骨治疗Pipkin Ⅰ型、Ⅱ型股骨头骨折是一种有效的治疗方法.
- 张勇阿良刘哲张乐
- 关键词：股骨头骨折髋关节脱位
- 固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持的影响被引量：23
- 2016年
- 目的研究采用不同固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持以及腕关节功能的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院骨外科采用单纯外固定（外固定组）、外固定加有限内固定（有限内固定组）、完全内固定（内固定组）治疗C型桡骨远端骨折36例患者的临床资料,按照双盲法进行研究。根据骨折愈合后X线测量桡骨远端长度,并根据Gartland-werley评分标准对患肢进行腕关节功能评定。结果 36例患者全部获得随访,随访时间3-15个月（平均6.3个月）。桡骨远端长度丧失外固定组、有限内固定组、内固定组分别为（3.2±1.8）mm、（1.9±1.1）mm、（0.8±0.6）mm,组间比较具有统计学差异（P〈0.05）。腕关节功能评分及活动度,内固定组（优良率91.7%,屈伸活动度81.6±5.2,桡尺偏活动度63.2±3.2,旋前旋后活动度85.2±3.7）优于有限内固定组（优良率58.3%,屈伸活动度78.8±3.3,桡尺偏活动度61.1±2.2,旋前旋后活动度79.5±2.8）及外固定组（优良率33.3%,屈伸活动度50.2±4.8,桡尺偏活动度40.6±3.2,旋前旋后活动度66.8±2.9）,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论采用内固定治疗C型桡骨远端骨折对于维持术后桡骨远端长度及腕关节功能具有积极临床意义。
- 张勇阿良张乐刘一秀
- 关键词：桡骨远端骨折腕关节功能外固定切开复位
- 跟骨的三维有限元模型研究及临床应用被引量：2
- 2016年
- 目的建立跟骨三维有限元模型及内固定模型并进行受力分析。方法螺旋CT扫描1例体质量75 kg正常男性右侧跟骨,数据导入Mimics10.01软件建立完整跟骨三维有限元模型。应用ANSYS-R14.5三维有限元分析软件包对两种不同内固定后的跟骨有限元模型进行应力分布研究。结果跟骨三维有限元模型及内固定模型建立成功,受力分析表明,应力集中于跟骨后侧关节面及内置物。结论跟骨后关节面处内置物应力分布集中,临床工作中应重视后方关节面及跟骨结节的有效固定,植骨在力学角度是没有必要的。
- 张勇阿良张乐季英楠
- 关键词：跟骨骨折三维有限元植骨
- 负压封闭引流技术在四肢皮肤缺损及套脱伤中的应用研究
- 2015年
- 目的研究四肢皮肤缺损及套脱伤的治疗方法。方法采用负压封闭引流技术进行四肢皮肤缺损及套脱伤治疗。结果经负压封闭引流技术治疗的患者，软组织获得成活，总有效率达97％。结论采用负压封闭引流技术治疗四肢皮肤缺损及套脱伤是一种有效的方法。
- 张勇阿良刘哲张乐
- 关键词：封闭负压引流套脱伤皮肤缺损
