赵晓琴
- 作品数：18 被引量：74H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用“象鼻”技术治疗DeBakey Ⅰ型夹层动脉瘤被引量：8
- 1999年
- 目的：探讨“象鼻”技术的手术适应证、手术方法及围术期脑和脊髓的保护措施。方法：经右锁骨下动脉选择性脑灌注．在一期手术行升主动脉和主动脉弓替换的同时，将一段人工血管（即“象鼻”）漂浮于降主动脉中，为二期手术做准备。结果：2例患者一期手术顺利，超高速计算机断层摄影术均示一期治愈，无需二期手术。结论：“象鼻”技术是一种分期治疗广泛主动脉病变的手术方法。
- 孙立忠任杰杨天宇赵晓琴刘永民吴学仁
- 关键词：动脉瘤夹层动脉瘤外科手术
- 多普勒组织成像技术在术中超声心动图检查中的应用被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨多普勒组织成像 (DTI)在术中超声心动图检查中定量心肌运动的临床应用可行性。方法 通过对 18例术中超声心动图检查中应用DTI技术观察患者的室壁运动情况 ,其中重点对 8例接受冠脉搭桥术的患者麻醉期间体外循环前后获取DTI参数进行研究。结果 在取样成功率最高的左室前后壁中间段的室壁向心运动速度 ,术后前后壁均有明显改善 [前壁 :(0 .0 4± 0 .0 1)m /svs (0 .0 9± 0 .0 3 )m /s ,P <0 .0 0 5 ;后壁 :(0 .0 3± 0 .0 2 )m /svs (0 .0 6± 0 .0 3 )m /s ,P <0 .0 0 5 ] ,但其舒张功能参数 (Vp)却没有明显变化。结论 冠脉搭桥术后 ,DTI测量的患者室壁运动速度已经出现改善。DTI技术可以成功地应用于术中超声心动图检查 ,优于经胸二维超声成像 ,且有助于更准确的速度测量定位 (DTI不受二维图像质量的限制 )
- 郜朝晖杨浣宜陈雷张健王伟鹏倪新海赵晓琴
- 关键词：超声心动图超声心动描记术冠状动脉分流术
- 心内直视手术中补充葡萄糖抢救顽固性循环障碍1例的处理
- 2008年
- 1病例
患者女性，21岁，48kg，因发现心脏杂音21年入院。术前诊断为主动脉缩窄、动脉导管未闭、二尖瓣发育异常。超声提示左冠状动脉开口不清。拟在全麻、低温、体外循环下行升主动脉与腹主动脉搭桥、动脉导管结扎和二尖瓣置换术。
- 刘平赵晓琴李立环
- 关键词：心内直视顽固性葡萄糖手术中抢救
- 小儿先天性心脏病术中影响安氟醚摄取的因素
- 2000年
- 目的 了解小儿先天性心脏病 (先心病 )术中影响安氟醚摄取的因素。方法 将 5岁以下先心病病儿 6 0例随机分为A组 :室间隔缺损 (VSD)及房间隔缺损 (ASD)病儿体外循环 (CPB)前、后均吸入安氟醚 (15例 ) ;B组 :VSD及ASD病儿单纯CPB后吸入安氟醚 (15例 ) ;C组 :法鲁氏四联症(F4)病儿CPB前、后均吸入安氟醚 (15例 )。D组 :F4病儿单纯CPB后吸入安氟醚 (15例 )。将安氟醚的吸入浓度 (FI)始终维持在 0 5 % ,观察终末呼气中安氟醚浓芳 (FE) 30min ,记录FE 达到与FI 值相等的时间 (平衡时间 )。结果 C组CPB前安氟醚平衡时间明显低于A组CPB前、A组CPB后、B组以及D组 (P <0 0 1)。A组CPB前FE 与时间的回归系数明显高于A组CPB后、C组CPB前和D组 (P <0 0 1)。结论 CPB前吸入安氟醚 ,对CPB后安氟醚FE 变化速度和达到平衡时间无影响。左向右分流使FE 上升速度加快 ,但不能使安氟醚的摄取时间缩短 ;而右向左分流不改变FE
- 赵晓琴张建敏刘进
- 关键词：先天性心脏病外科手术安氟醚儿童
- 胸主动脉瘤外科治疗的系列研究
- 2003年
- 自1994年1月～2001年6月,开展主动脉手术530例(胸主动脉瘤306例,主动脉夹层224例).手术死亡率仅4.34%(23/530).手术总数量、手术技术的难度以及各类手术的临床效果方面居国内领先水平,达到了国际先进水平.
- 孙立忠常谦吴清玉朱俊明郑军唐跃刘永民程卫平赵晓琴李桂芬孙桂民刘平赵康丽孟兆茹朱晓东
- 关键词：胸主动脉瘤外科治疗
- 不同术前药的冠心病病人术中冠脉搭桥前入液量对血流动力学的影响被引量：1
- 2000年
- 将 8 0例冠脉搭桥病人随机双盲分为 :A组 (对照组 ,n =4 0 ) ;B组 (试验组 ,n =4 0 )。A组术前 1h口服安定 10mg、术前 30min肌注吗啡 0 .15～ 0 .2mg/kg和东莨菪碱 0 .3mg。B组术前药增加口服氨酰心安6.2 5～ 12 .5mg及硫氮唑酮 30mg。分别观察体外循环 (CPB)前 2组病人在不同入液量下的各项血流动力学指标。A组与B组病人诱导后静脉入液量分别为 652 .5ml及 657.5ml;开胸前分别为 1116.3ml及 10 70 .0ml,明显高于诱导后静脉入液量 (P <0 .0 1) ;CPB前分别为 1711.3ml及 1715.0ml,显著高于诱导后和开胸前的静脉入液量 (P <0 .0 1)。与麻醉诱导后比较 ,开胸前A组与B组病人的各项血流动力学参数均无显著差异(P >0 .0 5)。与麻醉诱导后和开胸前比较 ,CPB前A组病人SBP明显下降 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;DBP明显降低 (P <0 .0 1) ;MAP明显低于开胸前 (P <0 .0 1) ;HR明显高于诱导后 (P <0 .0 5) ;CO及CI明显增高 (P <0 .0 5) ;SVR及SVRI明显降低 (P <0 .0 1)。CPB前B组病人SBP明显低于开胸前 (P <0 .0 1) ;DBP明显降低(P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;MAP明显下降 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;HR明显高于诱导后 (P <0 .0 1) ;SVR及SVRI明显降低 (P <0 .0 5)。当入液量增加到一定量时 ,SVR及SVRI明显降低、血压下降、HR?
- 赵晓琴张杰
- 关键词：术前药血流动力学冠脉搭桥冠心病
- 卡托普利对缺血-再灌注心肌的保护作用及其机制
- 1998年
- 目的探讨卡托普利(Captopril,Cpl)在心肌缺血-再灌注过程中对心肌的保护作用及其机制。方法杂种犬16条,随机分为Cpl组(停搏液及再灌注血液中含4.6μmol/L Cpl)和对照组(停搏液及再灌注血液中不合Cpl)。在体外循环(CPB)下阻断升主动脉血流90 min。比较两组动物在CPB前及再灌注后动脉血浆和心肌组织肾素活性(RA)水平,血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)和心肌组织丙二醛(MDA)含量的变化,同时监测心功能指标的变化。结果 (1)对照组在缺血-再灌注后动脉血浆中RA水平及AT-Ⅱ、ET-1含量较CPB前明显升高(P<0.01),但Cpl组AT-Ⅱ无明显变化;ET-1含量虽也明显上升,但仍比对照组低下(P<0.01)。(2)Cpl组在缺血-再灌注后心肌组织AT-Ⅱ、ET-1、MDA含量均较对照组明显降低(P<0.01)。(3)Cpl组在缺血-再灌注后35 min心功能即已恢复正常。结论含4.6μmol/L Cpl停搏液及再灌注血液可有效地降低心脏局部和体循环系统AT-Ⅱ及ET-1的生成,从而改善心肌功能。
- 郭向阳罗爱伦徐守春王明山赵晓琴
- 关键词：卡托普利心肌缺血再灌注损伤内皮素
- 我国主动脉外科跻身国际先进水平被引量：1
- 2004年
- 由中国医学科学院阜外心血管病医院孙立忠教授等人完成的“提高主动脉外科手术疗效的临床研究和应用”,获2003年度国家科技进步奖二等奖。胸主动脉瘤和主动脉夹层等疾病曾被称为人体的“定时炸弹”,随时威胁着患者的生命。孙立忠教授等人自1994年开始,不断挑战技术难关。
- 孙立忠常谦吴清玉朱俊明郑军刘永民程卫平赵晓琴李桂芬刘平
- 关键词：主动脉外科外科治疗胸主动脉瘤主动脉夹层
- 经食道超声(TEE)在心血管手术中的应用
- 大陆心血管手术围术期循环监测心电图有创动脉压中心静脉压肺动脉(PA)导管(肺动脉压、肺嵌压、心排血量等) 大陆外的心血管手术围术期循环监测心电图有创动脉压中心静脉压肺动脉(PA)导管(肺动脉压、肺嵌压、心排血量等) TE...
- 赵晓琴
- 文献传递
- 不同脑保护方法下主动脉术后脑脊髓液S100β及IL-6的变化
- 2007年
- 目的通过对主动脉手术围手术期脑脊髓液生化指标变化的比较,评价两种不同脑保护方法的效果。方法 2004年11月至2005年4月接受手术治疗的主动脉瘤患者14例,其中Ⅰ型主动脉夹层11例,Ⅲ型主动脉夹层2例,假性胸腹主动脉瘤1例。在单纯深低温停循环(DHCA)下行胸降主动脉替换5例(DHCA 组);在 DHCA 结合选择性顺行脑灌注(ASCP)下行主动脉弓部置换9例(ASCP 组)。于术前及术后0、6、12、24、48和72 h 检测脑脊髓液 S100β蛋白(S100β)及白细胞介素6(IL-6)水平。结果 ASCP 组停循环时间长于 DHCA 组。两组脑脊髓液中 S100β及 IL-6的术前水平无显著差别。两组 S100β于术后12 h 达到峰值;术后6～72 h 各时间点两组 S100β水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组 IL-6分别于术后12 h 和0 h 达到峰值;术后6 h 及12 h 两组 IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论在两种脑保护方法下主动脉手术中发生的缺氧性脑损伤均属轻型。DHCA 结合单侧 ASCP 具有比单纯 DHCA 更好的脑保护效果,围手术期的脑损伤较轻。
- 刘楠孙立忠常谦程卫平赵晓琴
- 关键词：主动脉瘤脑脊髓液白细胞介素6S100Β
