范艳慧
- 作品数:9 被引量:23H指数:3
- 供职机构:石河子市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外膜肺氧合治疗急性失代偿性心力衰竭患者临床特征及预后危险因素的分析被引量:6
- 2018年
- 目的评价静-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗急性失代偿性心力衰竭(aDHF)患者的临床特征及预后不良危险因素。方法回顾分析2015-01-2017-12石河子市人民医院ICU治疗的96例aDHF患者的临床资料,总结其临床特征。根据患者1年存活情况,将患者分为死亡组和存活组,比较两组患者的人口统计学资料、心肌病类型、疾病严重程度、体外膜肺氧合(ECMO)治疗特征、疾病发作时间、实验室指标和预后。采用Logistics回归分析,评价患者1年死亡的独立危险因素。结果患者的1年存活率为42.7%(41/96),死亡率为57.3%(55/96)。单因素分析表明,患者死亡的相关因素包括:年龄(t=2.005,P=0.047)、特发性心脏病(X^2=5.985,P>=0.014)、心肌病病程(t=15.735,P<0.001)、入院SAPSⅡ评分(z=15.382,P<0.001)、输助治疗前SOFA评分(z=4.366,P<0.001)、肺(x^2=6.192,P=0.013)肾(x^2=5.692,P=0.017)肝(x^2=7.754,P=0.005)衰竭、心脏骤停(x2=4.174,P=0.041)、ECMO辅助体外心肺复苏(ECRP,x^2=5.245,P=0.022)与血乳酸水平(x^2=5.518,P<0.001)。患者1年死亡的独立危险因素包括:SOFA评分>11分(p=0.022)、心脏病持续时间>2年(P=0.025)、血乳酸>4mmol/L(P=0.047)、特发性心肌病(P=0.023)。ECMO辅助前SOFA评分<7分的患者1年生存率为50.0%,而SOFA评分≥14分者为9.6%,提示ECMO辅助治疗对病情严重的aDHF患者疗效较差。结论经VA-ECM0辅助治疗的aDHF患者1年生存率为42.7%,患者预后主要取决于心脏病的严重程度。经ECMO治疗的多器官功能障碍患者死亡风险更大,临床医师应谨慎对待ECMO辅助前SOFA评分在14分的患者。
- 范艳慧刘鲁娜周锐
- 关键词:心力衰竭
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者的BNP、TNI、LVEF与梗死范围的相关性研究被引量:4
- 2015年
- 目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死患者的尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白(TNI)、左室射血分数(LVEF)指标,并探讨与梗死范围的相关性。方法:选取75例ST段抬高型急性心肌梗死患者,利用心电图估测梗死范围的大小(大范围梗死组、中范围梗死组、小范围梗死组,每组各25例),测定血液中BNP、TNI含量,并利用超声心动图测量LVEF值,研究梗死范围与BNP、TNI、LVEF的相关性。结果:大范围心梗组、中范围心梗组、小范围心梗组3组中BNP、TNI显著高于对照组,LVEF在大范围心梗组、中范围心梗组、小范围心梗组明显低于对照组,行3个心梗组之间两两比较,结果均有显著性差异(<0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者的BNP、TNI、LVEF与梗死范围具有相关性,梗死面积越大,BNP、TNI浓度越高,LVEF越低。
- 范艳慧刘鲁娜王喜萍张倩
- 关键词:BNPTNILVEF梗死面积
- 香青兰总黄酮对D-半乳糖/亚硝酸钠诱导痴呆小鼠学习记忆的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:观察香青兰总黄酮对D-半乳糖/亚硝酸钠诱导的痴呆小鼠学习记忆的影响。方法:皮下连续注射D-半乳糖(120 mg·kg-1)/亚硝酸钠(90 mg·kg-1)60 d建立痴呆小鼠模型,观察受试药(25,50和100 mg·kg-1)对痴呆小鼠学习记忆的影响及对脑组织中SOD,MDA,GSH-PX,IL-1β,TNF-α和i NOS含量的影响。结果:与模型组相比,香青兰总黄酮对痴呆小鼠学习记忆有明显的改善作用;其中剂量组可显著降低MDA和IL-1β水平;高剂量组可明显提高SOD活性,下调MDA,IL-1β和TNF-α表达。结论:香青兰总黄酮可显著改善痴呆小鼠的学习、记忆能力,其机制可能与其降低脑组织中氧化水平、下调炎症介质的表达有关。
- 翟薇范艳慧胡艳丽
- 关键词:香青兰总黄酮痴呆学习记忆
- 一过性ST段抬高的急性冠状动脉综合征初步分析
- 2006年
- 王喜萍韩艺辉范艳慧
- 关键词:冠状动脉疾病综合征
- 红花黄色素对TREM2沉默的APP/PS1小鼠学习记忆能力的影响被引量:1
- 2023年
- 目的研究TREM2在红花黄色素(safflower yellow,SY)调节胶质细胞活化,改善APP/PS1小鼠学习记忆能力中的作用。方法6月龄Wide Type小鼠为WT组;同月龄APP/PS1小鼠(Tg)70只,建立慢病毒(LV,lentivirus)介导的TREM2基因沉默的APP/PS1小鼠模型,分别为Tg组、Tg+LV组、Tg+LV-C组、Tg+LV+SY 30 mg·kg^(-1)组、Tg+LV-C+SY 30 mg·kg^(-1)组、Tg+LV+多奈哌齐0.75 mg·kg^(-1)组、Tg+LV-C+多奈哌齐0.75 mg·kg^(-1)组。给药后通过行为学实验评价痴呆小鼠的空间学习记忆和认知能力;免疫组织化学法观察小鼠脑组织Aβ沉积及小胶质细胞活化标志物Iba-1的表达;酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定小鼠皮层组织中IL-6、INF-γ、IL-4、IL-10因子表达水平;蛋白免疫印迹技术(Western blot)检测皮层组织中TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65的蛋白表达。结果与Tg组小鼠相比,Tg+LV组小鼠学习记忆能力下降,6E10、Iba-1的阳性表达显著增加(P<0.01),小鼠皮层组织中IL-6、INF-γ的表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),TREM2蛋白表达明显下降(P<0.05),上调TLR4和p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白的表达;SY 30 mg·kg^(-1)给药后可提高小鼠学习记忆能力,6E10、Iba-1的阳性表达显著下降(P<0.01),小鼠皮层组织中IL-6、INF-γ的表达水平明显下降(P<0.05或P<0.01),IL-4的表达水平显著升高(P<0.01),上调TREM2蛋白表达,下调TLR4和p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白的表达。结论TREM2沉默加剧了Aβ在大脑中的病理积累,减少炎症因子释放,SY可以减少TREM2沉默的APP/PS1小鼠脑组织中Aβ沉积及小胶质细胞活化,通过抑制TLR4介导的NF-κB信号通路,减少炎症介质释放,最终改善TREM2沉默的APP/PS1小鼠学习记忆能力。
- 郑艳杰张梦玉范艳慧叶红霞齐妍强贺颖西胡艳丽
- 关键词:红花黄色素神经炎症小胶质细胞
- 单中心心房颤动患者流行病学特点和抗凝治疗现状分析被引量:3
- 2022年
- 目的 分析区域内单中心房颤人群流行病特点及抗凝现状。方法 收集2019年12月至2021年6月期间就诊于石河子市人民医院的房颤患者702例,随访半年(出院1、3和6个月),分析人群流行病学特点、栓塞/出血风险评估(CHA2DS2-VASc/HAS-BLED评分)分布特征、随访6个月时新发事件(急性冠脉事件、急性心力衰竭、新发脑血管病、出血事件、血栓事件、再次住院、死亡)的发生率,以及影响抗凝治疗的主要因素。结果 1)702例房颤患者平均年龄(73.96±11.27)岁,男352例、女350例,常见伴随疾病有高血压(38.89%)、冠心病(50.57%)、心力衰竭(49.19%)、心脏瓣膜病(1.42%)、糖尿病(56.27%),主要以阵发性房颤(40.02%)和永久性房颤(31.19%)为主,房颤人群总体抗凝率为64.10%;CHA2DS2-VASc评分≥2分人群中,未口服抗凝药物患者224例(占总房颤人群31.91%),口服抗凝药物患者425例(占总房颤人群60.54)。702例患者中使用华法林抗凝患者112例(15.60%)、新型抗凝药物(NOAC,包括利伐沙班、达比加群酯和艾多沙班)338例(48.15%),本地区房颤人群服用抗凝药物种类以NOAC为主。2)对口服华法林抗凝人群随访半年,发现自行停用华法林抗凝药物的患者13例(10.66%),在出院1、3个月时国际标准化比值(INR)达标率最高(59.82%、73.21%),出院6个月时INR达标率下降至58.93%。3)随访半年中,记录到新发脑血管疾病4例,其中未抗凝组3例、抗凝组1例;栓塞事件2组均为1例;再住院分别为17例、13例;死亡分别为3例、2例。结论 本地区房颤好发于老年人,抗凝率总体良好,多数患者以口服NOAC为主;出院6个月时患者华法林INR达标率明显下降。
- 张强邓珠玉张琳范艳慧吕氏彬唐闽奴尔巴合提王喜萍
- 关键词:心房颤动流行病学
- 179例阿托伐他汀临床应用安全性观察被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨不同剂量阿托伐他汀在临床降脂治疗的安全性。方法:对179例高脂血症按血脂异常危险分层分为3组,分别给以不同剂量阿托伐他汀口服:A组10mg,B组20mg,C组40mg,每晚10时口服。观察3组患者服药后的不良反应,并分别在服药2周、4周后检测肝、肾功能、心肌酶等水平。结果:服药后3组中个别患者出现肌痛及消化道和神经系统不良反应,发生率在0%~3.28%,3组之间没有统计学差异(P>0.05),且上述症状轻微,可耐受。服药2~4周后谷丙转氨酶(ALT)出现异常升高,3组中轻度增高(<3倍)发生率分别为1.96%、2.97%、6.56%,3组之间没有统计学差异(P>0.05)。ALT明显增高(>3倍),3组发生率分别为1.96%、5.97%、13.11%,3组间发生率有统计学差异(P<0.05),肝功能异常患者在减、停药物后随访4~6周,转氨酶均恢复正常。结论:在严格掌握适应症及使用剂量,并密切监测不良反应指标情况下,临床使用不同剂量(10~40mg/d)的阿托伐他汀是相对安全的。
- 郭继东王喜萍范艳慧
- 关键词:阿托伐他汀高脂血症安全性
- 心肌梗死溶栓复流后血清标志物的变化及临床意义被引量:4
- 2015年
- 目的评估肌红蛋白(Mb)/碳酸酐酶III(CAm)比值及肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)作为一种无创标志检测溶栓后冠状血管复流的效果。方法研究对象为在我院治疗的107例患者,根据治疗方法不同将患者分为介入治疗组(n=54)与溶栓治疗组(n=53),检测两组患者的Mb、CAm与CK-MB释放水平的变化。结果溶栓治疗第1小时Mb水平提高(9.1±2.2)倍,CK—MB提高(10.8±3.3)倍,CAⅢ维持不变。第2小时Mb/CAⅢ比值达到峰值,第8小时CK—MB达到峰值。根据经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)过程中再灌注时间以及血清酶学的变化可知Mb/CAⅢ比值在3h内、CK-MB在10h内达到峰值可以作为再灌注的标志。溶栓后3-4h采样,有41例患者的Mb/CAⅢ比值在早期超出界值(3倍),此时采样结果最优。结论Mb/CAm比值能有效评估急性心肌梗死(AMI)患者再灌注的成功率并可筛查需接受PTCA的患者。
- 范艳慧戴瑞蒲瑜
- 血氨基末端脑钠肽前体与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系被引量:2
- 2014年
- 目的:研究末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法:选择我科2010年1月~2012年6月住院治疗,并行冠状动脉造影的患者206例,分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组和正常组.根据冠状动脉造影分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和零支病变组.测定血浆NT-proBNP、CK-MB和cTnI水平,采用Gensini积分法评价冠状动脉病变的狭窄严重程度.对各组数据进行统计学分析.结果:AMI组和UAP组血浆NT-proBNP水平明显高于SAP组和正常组(P<0.05).冠脉病变组(单支、双支和多支病变组)血浆NT-proBNP水平显著高于冠脉正常组(P<0.05).血浆NT-proBNP水平与Gensini积分、CK-MB和cTnI水平呈正相关.结论:NT-proBNP浓度可作为预测急性心肌缺血冠状动脉病变程度的指标之一.
- 刘鲁娜范艳慧努尔巴哈提韩艺辉郭继东刘丹
- 关键词:N-末端脑钠肽前体冠心病冠状动脉造影术