邰沁文
- 作品数:68 被引量:376H指数:11
- 供职机构:南方医科大学深圳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目乌鲁木齐市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病被引量:9
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病的临床效果。方法 2008年1月~2011年11月对40例胃食管反流病行腹腔镜胃底折叠术。腹腔镜单纯胃底折叠术7例(Toupt式),腹腔镜食管裂孔疝修补加胃底折叠术33例(Nissen式5例,Toupet式28例)。结果手术均获成功,无中转开腹及死亡病例,无术后严重并发症。手术时间75~215min,平均112 min;术中出血量10~350 ml,平均52 ml;术后住院5~10 d,平均7 d。40例术后随访1~24个月,平均16个月,34例临床症状完全消失,6例症状明显好转。结论腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病疗效满意。
- 邰沁文张金辉曹峻赵晋明周成明温浩
- 关键词:胃食管反流病腹腔镜
- 晚期肝泡型包虫病47例治疗分析被引量:14
- 2011年
- 肝泡型包虫病(hepatic alveolar echinococcosis, HAE),是一种人畜共患的寄生虫病,呈恶性浸润性生长,可继发肺、脑转移。大部分HAE患者在确诊时已属晚期,无法行根治性切除术。对晚期患者可采用姑息性手术加药物或单纯性药物治疗。我们回顾性分析47例晚期HAE患者的治疗情况,探讨其治疗方法的选择。
- 阿依甫汗·阿汗曹峻吐尔干艾力张金辉邵英梅邰沁文温浩
- 关键词:肝泡型包虫病晚期患者根治性切除术浸润性生长姑息性手术人畜共患
- 脾大部切除术与脾完全切除术比较治疗肝硬化门脉高压症的系统评价被引量:11
- 2009年
- 目的系统评价脾大部切除联合断流术和脾完全切除联合断流术治疗肝硬化门脉高压症的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆(2008年第2期);MEDLINE(1966.1~2008.8);EMbase(1966.1~2008.8);CBM(1978.1~2008.8);VIP(1989.1~2008.8);CNKI(1994.1~2008.8)。手工检索相关杂志及会议论文集中未发表的文献。结果纳入3个随机对照试验,共136例患者,试验组68例,对照组68例。2个研究的合并分析结果表明,脾大部切除术后患者外周血小板水平提高更低[WMD=–39.27,95%CI(–62.57,–15.97)]。另2个研究的合并分析结果表明,脾大部切除术后患者血清Tuftsin水平更高[WMD=165.28,95%CI(159.36,171.21)]。2个研究的合并结果显示,两组患者血清IgM水平差异无统计学意义[WMD=0.52,95%CI(–0.17,1.21)]。1个研究发现脾大部切除术可提高外周白细胞水平[WMD=–0.93,95%CI(–1.52,–0.34)]。1个研究显示两组血清IgA水平差异无统计学意义[WMD=0.05,95%CI(–0.02,0.12)]。另1个研究表明脾完全切除组患者术后均发热天数长于脾大部切除组,两组5年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾大部分切除术后患者能维持免疫系统的储备功能,有助于保持抗感染能力。鉴于本系统评价纳入的研究太少,质量均不高,每个研究纳入病例不多,测量指标不全面,随访时间不长,影响了本系统评价的论证强度及全面性。因此尚需开展更多高质量研究。
- 阿依甫汗·阿汗张日新张金辉赵晋明曹峻邰沁文季学文温浩
- 关键词:脾大部切除术断流术肝硬化门脉高压症随机对照试验
- 可吸收线连续缝合在无张力腹外疝修补术中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨可吸收线连续缝合在腹外疝无张力修补术中应用的安全性及效果。方法使用可吸收线连续缝合无张力疝修补术治疗腹股沟疝79例、切口疝4例,观察术后疼痛、切口感染、慢性疼痛及复发等并发症。结果83例术后随访6个月~5年,1例右下肢高位截肢后同侧巨大斜疝病人发生术后疝囊残腔积液,无复发;其余病例无因局部疼痛用止痛剂者,无切口感染、浆液肿、阴囊血肿、疝复发、睾丸萎缩等并发症。结论可吸收线连续缝合在腹外疝无张力修补术中的使用可减少复发、疼痛、感染等并发症,安全有效。
- 邱斌玉赵栋张金辉赵晋明曹峻邰沁文温浩
- 关键词:腹股沟缝线再手术腹部
- 经皮无水酒精治疗直径≤3cm肝癌的系统评价被引量:1
- 2009年
- 目的系统评价经皮无水酒精(PEI)治疗直径≤3cm肝癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2008年第2期)、PubMed(1978~2008)、EMbase(1966~2008)、Ovid(2000~2008)、中国生物医学文献数据库(1978~2008)和中国期刊全文数据库(1979~2008),手工检索中、英文已发表和未发表的资料以及查阅文后参考文献,文献检索无语种限制。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价纳入研究的方法学质量、提取资料,并用RevMan4.2.10版软件进行Meta分析。结果本系统评价纳共入7个随机对照试验,包括891例患者。按测量指标和干预措施进行亚组分析。结果显示,直径≤3cm肝癌治疗后1、3年生存率与局部复发率,PEI与经皮射频消融(RFA)治疗比较差异均有统计学意义[RR=0.95,95%CI(0.91,1.00);RR=0.80,95%CI(0.71,0.91);RR=2.18,95%CI(1.11,4.30);RR=2.59,95%CI(1.55,4.32)];PEI与经RFA治疗比较,直径2~3cm的肝癌治疗后3年无瘤生存率差异有统计学意义[RR=0.47,95%CI(0.24,0.93)];两种治疗方式在其余指标方面的差异均无统计学意义。结论现有有限证据表明,对于直径≤3cm的肝癌,PEI与经皮醋酸注射(PAI)治疗、手术切除的疗效相当;PEI注射+RFA与RFA治疗的疗效无差异;治疗直径≤2cm肝癌,PEI的疗效与RFA无差别,但RFA治疗直径2~3cm肝癌的疗效优于PEI。由于本系统评价纳入RCT数量及样本量较少,质量偏低,一些主要测量指标报道过少,缺乏足够信息进行分析,尚需开展更多更高质量RCT进一步验证其疗效和安全性。
- 张金辉阿依甫汗.阿汗张日新曹峻谢飞孙玉亮邰沁文
- 关键词:肝癌疗效安全性
- 经腹膜前间隙修补腹股沟疝腹腔镜路径与传统路径临床对比分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的安全性、微创性及美容效果。方法:比较分析腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(128例)和传统开放腹膜外疝修补术(75例)两种术式的手术时间、术中失血量、切口美体评分、术后患侧术区疼痛、手术并发症等临床资料。结果:两组手术均获成功,无术后出血、切口感染等并发症。两者术后均有复发。单因素分析,腹腔镜组与传统组在年龄、性别、是否是单侧或双侧疝诊断、复发时间没有显著差异,在创面暴露时间、术后疼痛持续时间、术后疼痛程度上差异明显P<0.05。术中失血量、手术时间相比较,腹腔镜组明显少于传统组P<0.05。住院天数并没有明显差异。结论:腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与传统开放腹膜外疝修补术相比,手术更安全、恢复快,可获理想的美容效果,是治疗腹股沟疝的有效可靠方法。
- 陈凯高文彪长孙卫国张金辉邰沁文
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜腹膜前间隙
- 腹腔镜与开腹行左半肝切除治疗原发性肝癌近期疗效及安全性的系统评价被引量:15
- 2013年
- 目的系统评价腹腔镜与开腹行左半肝切除的近期疗效及安全性。方法计算机检索CENTRAL(2012年第1期)、MEDLINE/PubMed(1978~2012)、EMbase(1966~2012)、CBM(1978~2012)、CNKI(1979~2012)和中华医学会数字化期刊系统(1990~2012),收集比较腹腔镜与开腹行左半肝切除的临床试验,并手检相关会议论文及追溯纳入文献的参考文献。由2位评价者根据纳入标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.0版软件进行Meta分析。结果未获得随机对照试验,最终仅纳入5个临床同期对照试验,共319例患者。Meta分析结果显示:腹腔镜组手术时间长于开腹切除组[WMD=40.89,95%CI(29.39,55.38),P<0.000 01],术中出血量少于开腹切除组[WMD=–107.84,95%CI(–208.96,–6.73),P=0.04],而术后住院天数[WMD=–3.78,95%CI(–9.60,2.04),P=0.20]及术后并发症[WMD=0.69,95%CI(0.37,1.29),P=0.25]方面差异均无统计学意义。结论腹腔镜左半肝切除术作为一种微创技术,与开腹左半肝切除术相比,具有腹壁切口较小、术中出血量较少等优点,利于提高患者的生活质量。受纳入研究的数量和质量所限,尚不能判断偏倚对结论可靠性的影响程度。建议今后开展更多高质量大样本多中心且随访时间足够的相关研究以获取更可靠的证据。
- 邰沁文张金辉温浩
- 关键词:腹腔镜手术META分析临床对照试验
- 腹腔镜肝囊肿开窗引流术41例临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜在肝囊肿开窗术中的临床效果。方法回顾分析41例行腹腔镜肝囊肿开窗术患者的临床资料。结果41例患者均在腹腔镜下完成肝囊肿开窗术,无1例中转开腹。手术时间25~60min,平均42min。1例患者术后放置引流管5d,无并发症发生,随访6个月囊肿无复发。结论腹腔镜肝囊肿开窗术具有操作简单、创伤小、痛苦轻、费用少、患者康复快等优点,具有临床应用价值。
- 曹峻阿依甫汗张金辉邰沁文
- 关键词:肝囊肿腹腔镜检查开窗术
- 腹腔镜与开腹腹膜透析置管术式比较被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹腹膜透析置管的疗效及早期与晚期并发症。方法选择新疆医科大学第一附属医院2009年1月1日-2013年6月1日确诊为慢性肾功能衰竭(符合 CKD5诊断标准)患者135例,根据患者意愿选择手术方式,43例行腹腔镜腹膜透析置管术(A组),92例行开腹腹膜透析置管术(B组),均采用标准Tenckhoff导管,比较两组患者手术前后生化指标水平、围手术期情况、腹膜透析导管(腹透管)使用寿命、术后早期与晚期并发症的差异。结果两组术后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血磷水平明显低于术前,而血红蛋白(Hb)、血钙水平明显高于术前,差异有统计学意义(P <0.01);两组术后 Scr、BUN、Hb、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义(P >0.05);A组在手术时间、切口长度、术中出血量及围手术期疼痛方面优于 B组,但 A组手术相关费用明显高于B组,差异有统计学意义(P <0.05);两组1个月及6个月腹透管使用寿命相同,差异无统计学意义(P>0.05),但 A组1、2、3及4 a腹透管生存率明显高于B组,差异有统计学意义(P <0.05);B组术后早期并发症明显高于A组,差异有统计学意义(P <0.01),主要表现为早期移位及切口疼痛(P <0.05~0.01);B组晚期移位率、腹透管堵塞率明显高于 A组,差异有统计学意义(P <0.05),两组腹膜炎、腹壁疝、腹透液渗漏、出口及隧道感染方面差异无统计学意义(P >0.05)。结论两种腹膜透析置管术各有利弊。腹腔镜腹膜透析置管术具有创伤小、腹透管使用寿命长、术后近期与远期并发症发生率低等优点,值得在临床推广应用。但对经济条件差、心肺功能差而不能耐受全麻及合并症多的患者建议选择开腹置管术。
- 周成明赵新张金辉邰沁文热娜古丽.努尔温浩
- 关键词:腹膜透析腹腔镜并发症
- 超重患者胃食管反流病的腹腔镜治疗被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗超重患者胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床效果.方法 2008年1月~2013年1月,对23例体重指数(BMI)26.1~29.7的超重GERD患者行腹腔镜治疗.单纯胃底折叠术5例(Toupet式),18例合并食管裂孔疝者行食管裂孔疝修补加胃底折叠术(Nissen式4例,Toupet式14例).结果 全组手术均获成功,手术时间85~225 min,平均117 min;术中出血量30~200 ml,平均70 ml;术后住院时间4~8 d,平均7 d.无中转开腹及死亡,无术后严重并发症.术后随访1~24个月,平均14个月,其中15例〉12个月,21例治愈,2例缓解.结论 腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术治疗超重GERD患者效果满意.
- 刘宁邰沁文曹俊赵晋明张金辉
- 关键词:超重胃食管反流病腹腔镜胃底折叠术