赵红炜
- 作品数:17 被引量:203H指数:6
- 供职机构:佛山市南海区第二人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目国家自然科学基金广东省佛山市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 七氟醚对老年患者下肢骨折手术围术期心肌保护研究被引量:2
- 2016年
- 目的观察七氟醚对老年下肢骨折手术患者围术期心肌保护的作用.方法选择需要进行下肢骨折手术的老年患者 62 名,有心脏病、困难插管、中枢神经系统疾病、肾功能障碍和败血症的患者不选入内.将这62名老年患者随机分为两组,实验组31名老年患者,对照组31名老年患者,实验组给予七氟醚进行麻醉,对照组给予常规麻醉药物如异丙酚.所有患者手术前禁食12小时,禁饮4小时.结果手术后对照组的 CK、AST、LDH和cTnI含量明显高于术前(P〈0.05),而实验组变化不显著 (P〉0.05).结论七氟醚对老年下肢骨折手术患者围术期心肌有显著的保护作用,有很高的临床应用价值.
- 黄文东赵红炜杨日辉俞建国
- 关键词:七氟醚下肢骨折吸入心肌保护
- 异丙酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
- 2002年
- 目的:研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应及效果评价。方法:择期LC手术的患者80例,随机等分成静吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组),两组均以咪唑安定0.2mg/kg,异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg诱导后作气管插管。麻醉维持:静脉组用安氟醚吸入,全静脉组将异丙酚8mg/kg和芬太尼4μg/kg/h混合液用微量泵注入,记录麻醉诱导前,气腹前和气腹后10min,气腹毕和术毕的SBP,DBP,HR和SpO2,停止麻醉至拔管的时间,拔管时的清醒程度和随访结果。结果:两组间的拔管时间,清醒程度无明显性差异,静吸组在气腹后10min的HR,SBP,DBP及术毕HR明显高于基础值(P<0.05),而全静脉组术中无明显变化,此外,全静脉组的术后恶心呕吐发生率明显低于静吸组。结论:异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术 ,具有麻醉效果满意,血液动力学稳定,苏醒快速,术后恶心呕吐率低等优点,且无吸入麻醉药的手术室空气污染,可供临床借鉴应用。
- 王力甚赵红炜邹时宏李圣平吴良泉李方向强祁会花李灿黄海波
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术异丙酚芬太尼全凭静脉麻醉
- 基于功能性磁共振成像技术研究针刺得气脑机制被引量:15
- 2016年
- 目的:利用静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术,探讨针刺委中穴得气状态下的脑网络变化及针刺镇痛机制。方法:采用飞利浦3.0T Achieva磁共振成像仪分别采集16名健康志愿者在正常状态及针刺右委中穴得气状态下f MRI数据。利用静息态f MRI数据处理助手软件计算受试者在正常及得气状态下脑功能连接图像,用种子相关分析法,以后扣带回为种子点(ROI),分析其与全脑的功能连接图谱,比较得气与正常状态之间的差异。结果:针刺状态下明显出现酸痛、酸感、压感、麻木等得气感觉;针刺得气状态下在默认模式网络(前额叶、后扣带回、角回),疼痛矩阵(第二躯体感觉区、岛叶、前扣带回、额叶、顶叶)产生了较强而广泛的功能连接降低,另外苍白球、豆状核、尾状核、左小脑后叶也出现功能连接降低,而后扣带回与右小脑扁桃体、左脑海马旁回区、丘脑、辅助运动区功能连接增强[P<0.05,false discovery rate(FDR)<0.05]。结论:针刺委中穴产生明显得气感觉,在此状态下默认模式网络及"疼痛矩阵"产生广泛的功能连接减弱效应,推测该效应是通过边缘叶-旁边缘叶-新皮层系统这一内在的脑功能网络发挥调节作用,这可能与针刺得气镇痛中枢机制有关。
- 史宇吴文张珊珊刘自平郭世贵杨建明赵红炜
- 关键词:针刺得气
- 小剂量丙泊酚复合依托咪酯用于结肠镜检查术的临床观察被引量:17
- 2016年
- 目的探讨小剂量丙泊酚复合依托咪酯和布托啡诺用于结肠镜检查术的可行性和临床效果。方法将择期行结肠镜检查术的患者150例随机分为3组,每组50例。A组静脉注射布托啡诺10μg/kg+丙泊酚12 mg/kg,B组静脉注射布托啡诺10μg/kg+依托咪酯0.20.3 mg/kg,C组静脉注射布托啡诺10μg/kg+依托咪酯0.150.2mg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始结肠镜检查。术中根据患者反应追加适量丙泊酚(或依托咪酯),维持至镜检结束。记录3组给药前(t1)、给药后1 min(t2)、检查后1 min(t3)、检查后5 min(t4)和苏醒时(t5)5个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度[Sp(O2)]值及用药量;记录患者诱导时间、检查时间、苏醒时间、离院时间和不良反应发生情况。结果 B组和C组患者MAP在t2、t3、t4时间点较A组均明显升高(P均〈0.05)。C组丙泊酚用药量显著少于A组,依托咪酯用药量显著少于B组差异均有统计学意义(P均〈0.05)。3组诱导时间、检查时间、苏醒时间以及离院时间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。C组注射痛较A组明显减少恶心呕吐和肌阵挛较B组明显减少差异均有统计学意义(P均〉0.05)。结论小剂量丙泊酚复合依托咪酯和布托啡诺用于结肠镜检查安全有效不良反应更少值得临床推广。
- 黄文东赵红炜曾建敏杨日辉
- 关键词:丙泊酚依托咪酯布托啡诺肠镜
- 腹腔镜手术CO2气腹的洁净手术间内CO2浓度监测被引量:2
- 2016年
- 目的 观察红外线CO2检测仪监测行腹腔镜手术的洁净手术间内CO2浓度是否符合国家标准。方法选取该院2014年1月1日至2016年3月30日完成的腹腔镜手术及非腹腔镜手术60例患者作为研究对象。选择30个工作日(编注序号为1-30)内行腹腔镜手术(腹腔镜组30例)及行非腹腔镜手术(非腹腔镜组30例),在洁净手术室进行,以CO2浓度为观察指标,分别测定腹腔镜手术与非腹腔镜手术在不同时段(术后1、2、3、4、5、6 h及大于6 h 7个时段)手术室空气中CO2浓度,对比分析其变化情况。结果 在洁净手术室,腹腔镜组在不同时段手术室空气中CO2浓度存在不同程度的超标现象;而非腹腔镜组CO2浓度未出现超标。腹腔镜手术组与非腹腔镜手术组各时段CO2浓度比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);腹腔镜手术组在不同时间段的总体均数值比较,差异有统计学意义(F=2.636,P=0.037),非腹腔镜手术组在各个时间段的总体均数值比较,差异有统计学意义(F=2.426,P=0.039)。结论 腹腔镜手术CO2气腹的洁净手术间内CO2浓度超标,相关部门应制订措施改进行腹腔镜手术的洁净手术间内CO2浓度。
- 朱幼枝赵红炜舒伯荣陈茵崔钻冰李少媚谢倩
- 关键词:二氧化碳腹腔镜手术室空气污染
- 喉罩全麻和腰硬联合麻醉在输尿管镜钬激光碎石手术中的比较被引量:10
- 2012年
- 目的观察喉罩全麻和腰硬联合麻醉两种麻醉方式在输尿管镜钬激光碎石手术中的效果并做比较。方法 60例输尿管镜手术,随机单盲将患者分为2组每组30人。分别为:腰硬联合麻醉(S-E)组;喉罩全麻(L)组。记录术后满意度视觉模拟评分(VAS),并观察不良反应。结果满意度VAS评分:L组显著性低于S-E组(P<0.01);L组较S-E组不良反应少。结论喉罩全麻和腰硬联合麻醉两种麻醉方式都能满足输尿管镜钬激光碎石手术,但喉罩全麻更舒适、恢复快、不良反应少。
- 杨日辉黄品赵红炜黄文东
- 关键词:喉罩全麻腰硬联合麻醉输尿管镜钬激光碎石
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石32例报告
- 2012年
- 目的探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗肝外肝外胆管结石的方法。方法对32例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、胆道镜取石。结果 27例取净结石后行胆总管一期缝合,5例取石后放T管引流,术后6 w再行胆道镜取残石。住院时间为8~14 d,无并发症发生。结论与传统的开腹胆囊切除加胆总管探查相比,腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有创伤小、住院时间短、病人恢复快、并发症少等优点,此种方法可代替开腹胆囊切除加胆总管探查术。
- 舒柏荣张明仪赵红炜陆显斌黄虹
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆囊切除胆总管结石
- 小儿麻醉诱导心理干预的调查被引量:4
- 2007年
- 目的关注小儿麻醉诱导期的心里干预以达到小儿围术期的心理微创。方法问卷调查了解小儿麻醉诱导期所有参加者的真实意愿以及选择30例单纯家长要求陪同麻醉诱导组(Ⅰ组);30例患儿家长均要求陪同诱导组(Ⅱ组);30例患儿单独进入手术室组(Ⅲ组)以改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评估全部90例患儿在术前访视、入手术室、静脉穿刺麻醉诱导、术后6h4个时间段的焦虑状态。结果问卷调查显示参与麻醉诱导期各种角色对实行家人陪伴小儿麻醉诱导看法不尽一致;在入手术室和静脉穿刺麻醉诱导阶段,Ⅰ组和Ⅱ组的焦虑评分明显低于Ⅲ组。结论小儿麻醉诱导期需要心理干预,可减轻患儿的心理应激反应,从而减少由此引发的心身疾病,有利于围术期安全,但实施心理干预的方式需要因人而异。
- 赵红炜舒柏荣钟衍曾建敏林清永黄文东李水英
- 关键词:心理干预
- 瑞芬太尼丙泊酚与丙泊酚异氟醚全麻用于腹腔镜胆囊切除术的效果比较被引量:21
- 2013年
- 目的比较瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉与丙泊酚异氟醚静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组(丙泊酚异氟醚静吸复合麻醉)和观察组(瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉),每组30例,对比两组进入手术室(T0)、气腹前(T1)、气腹后5min(T2)和手术结束(T3)血流动力学指标变化、拔管时的清醒程度及术后随访结果。结果对照组的SBP、DBP在T2时均明显比T0时高,HR在T2、T3均明显高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);T2时对照组的DBP高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2及T3对照组明显患者的SBP、HR高于观察组(P<0.05);观察组明显拔管后5minOAAS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好,术中患者血压及心率稳定且可抑制术中应激反应的发生,术后苏醒快,并发症较少。
- 杨日辉黄品赵红炜黄文东
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚异氟醚腹腔镜胆囊切除术
- 腰-硬联合麻醉在高龄患者脐以下手术的应用被引量:2
- 2007年
- 目的:评价腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于高龄患者下肢及下腹部手术的效果及其安全性。方法:45例高龄患者(71~93岁)在CSEA下行下肢及下腹部手术;麻醉药物为0.5%布比卡因1.5~2ml。记录和麻醉平面、镇痛和肌松效果;监测血压、心率、脉搏氧饱和度变化情况。结果:麻醉起效时间(1.17±0.58)min,最高麻醉平面T7-83例、T10-L142例;术中镇痛及肌松满意度100%;麻醉后血压、脉搏氧饱和度、心率(除1例外)变化不明显。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄患者脐以下手术是一种安全有效的麻醉方法。
- 周红梅胡伟民赵红炜李水英崔秀联曾建敏林清永黄文东
- 关键词:腰硬联合麻醉高龄