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奥美沙坦酯对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用及对肾组织Nephrin、VEGF表达的影响被引量：5: 2019年; 目的观察奥美沙坦酯干预对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用,及其对肾组织足细胞标志性蛋白Nephrin和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将30只大鼠随机分为NC组10只和实验组20只,实验组腹腔注射链脲佐菌素制作DN模型;将18只成功造模大鼠随机分为两组各9只,OM组予以奥美沙坦酯10 mg/kg灌胃,DN组予以0. 5%羟甲基纤维素钠灌胃;干预8周后,收集24 h尿液检测尿蛋白,禁食不禁水后尾静脉取血检测血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN);麻醉后剖腹取肾脏,行HE和PAS染色观察肾脏病理改变,采用RT-PCR及Western blotting法分别检测肾组织Nephrin、VEGF mRNA及蛋白。结果 DN组24 h尿蛋白、Scr、BUN水平较NC组升高,OM组24 h尿蛋白、Scr、BUN水平较DN组降低(P均<0. 05)。NC组肾脏组织结构正常,DN组肾小球基底膜增厚及系膜基质增加,OM组肾小球基底膜增厚及系膜基质增加程度较DN组减轻。与NC组比较,DN组肾组织Nephrin mRNA及蛋白表达减少而VEGF mRNA及蛋白表达增加(P均<0. 05);与DN组比较,OM组肾组织Nephrin mRNA及蛋白表达增加而VEGF mRNA及蛋白表达减少(P均<0. 05)。结论奥美沙坦酯通过下调VEGF表达保护DN大鼠足细胞,从而减少尿蛋白排泄,保护肾脏功能。; 朱晓娜王玉环吴娟娟董鹏张敏; 关键词：糖尿病肾病奥美沙坦酯

双链腺相关病毒介导表达Exendin-4治疗糖尿病大鼠的研究被引量：2: 2013年; 目的构建、鉴定自身互补双链DNA的腺相关病毒（scAAV）重组载体，使其分泌表达Exendin-4，检测其转导效率并观察在糖尿病大鼠模型中的治疗作用。方法应用基因工程方法改建穿梭质粒pSSHG-CMV，插入外源性基因Exendin-4，构建重组scAAV载体，感染HEK293细胞，ELISA检测转染NIH3T3细胞上清Exendin-4滴度，链佐霉素诱导20只6周龄体质量180～220 g SD成年雄性大鼠为糖尿病鼠模型，逆向注射重组scAAV于糖尿病大鼠颌下腺，检测其血糖及胰岛素分泌水平。结果重组scpSSHG/exn4可有效包装和复制，病毒滴度为2.5×1011pfu/mL，转染细胞上清分泌Exendin-4浓度可达到4.53 ng/mL，scAAV治疗组血糖浓度在2、4周及8周均低于对照组[分别为（639.17±27.89）vs （396.00±34.00），（657.02±39.87） vs （315.62±42.56），（215.6±24.7） vs （458.6±19.7） mg/dL]，胰岛素浓度均高于对照组[分别为（156.8±24.5） vs （535.9±35.6），（236.5±12.3） vs （495.3±18.6），（620.43±46.90） vs （381.56±21.78） pg/mL]，二者比较有显著统计学差异（P〈0.05）。结论成功构建重组双链腺伴病毒scAAV-Ex-4，具有高效转导能力，对糖尿病大鼠模型具有控制血糖及增加胰岛素分泌作用。; 王俊红王枫董鹏徐静谢璇郭永红; 关键词：EXENDIN-4 2型糖尿病大鼠

影响2型糖尿病心律失常的危险因素分析被引量：3: 2016年; 目的探讨影响2型糖尿病心律失常的危险因素。方法回顾分析292例进行下肢血管病变检测的2型糖尿病患者的临床资料，根据心电图有无异常分为心律失常组及非心律失常组，进行病例对照研究，对两组间的临床资料及下肢血管病变评估指标进行分析。结果两组资料组间比较显示年龄[（59±14）岁VS，（54±12）岁]、双下肢有症状比例[40．7％vs29．O％]差异有统计学意义（P〈0．05），糖化血红蛋白、高血压病史、双下肢动脉彩色B超、踝臂指数、趾臂指数、经皮氧分压、温控多普勒血流灌注（温控血流）差异无统计学意义（P〉0．05）。纳入年龄、性别、高血压病史、双下肢有症状比例、温控血流，进行多因素Logistic回归分析，显示年龄是影响2型糖尿病心律失常的危险因素。结论年龄与2型糖尿病患者心律失常有关，2型糖尿病下肢血管病变的评估指标与z型糖尿病心律失常无明显关联。; 董鹏徐静张春虹刘超峰; 关键词：糖尿病心律失常

2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的关系被引量：17: 2017年; 目的探讨2型糖尿病周围神经病变下肢循环异常的危险因素,寻找与2型糖尿病周围神经病变有关的下肢血管病变的筛查指标。方法回顾性分析2014年1月到2016年12月在西安交通大学第二附属医院就诊的2型糖尿病患者290例的临床资料,按有无糖尿病周围神经病变分为观察组(180例)及对照组(110例)。收集两组患者年龄、性别、高血压病史,采用电化学发光法检测血清糖化血红蛋白(Hb A1c),采用激光多普勒血流仪PeriFlux5000测定趾肱指数(TBI)、踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO_2)、温控血流。对两组数据进行单因素及多因素Logsitic回归分析,筛选出糖尿病周围神经病变的危险因素。结果观察组的年龄、Hb A1c水平、高血压并存率及动脉彩超阳性率均高于对照组,TcPO_2及温控血流值的中位数低于对照组(P<0.05,P<0.01)。单因素Logistic回归结果显示,年龄较大、TcPO_2较低、温控血流较低、下肢动脉彩超阳性为糖尿病周围神经病变的危险因素(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大[OR=1.894(1.314~2.730),P=0.001]、TcPO_2值较低[OR=0.664(0.469~0.941),P=0.021]为糖尿病周围神经病变的独立危险因素。结论年龄、TcPO_2是2型糖尿病周围神经病变的影响因素,温控血流、ABI、TBI并非糖尿病周围神经病变的危险因素。; 董鹏张春虹陶美花; 关键词：2型糖尿病周围神经病变下肢血管病变经皮氧分压踝肱指数

降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护在糖尿病肾病患者中应用价值分析被引量：15: 2018年; 目的:观察降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护在糖尿病肾病患者中应用价值。方法:选取我院2016年1月~2017年12月收治的116例糖尿病肾病患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组(常规干预基础上实施降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护干预)及对照组(常规护理干预),各组58例,对比两组患者疗效、干预前后空腹血糖水平(FBG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)、肾功能指标变化情况、干预后患者并发症情况及干预满意程度。结果:对照组总有效率为87. 93%,低于观察组98. 28%,P<0. 05;观察组患者干预前FBG、Hb Alc水平相当(P>0. 05),干预后FBG、Hb Alc水平均一定程度改善,观察组改善优于对照组,P<0. 05;两组患者干预前肾功能指标均相当,P>0. 05,干预后各组肾功能指标均改善,观察组干预后肾功能指标优于对照组,P<0. 05;观察组并发症率为1. 72%,低于对照组13. 79%,干预满意率为96. 55%,高于对照组86. 21%,P<0. 05,差异具有统计学意义。结论:降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护在糖尿病肾病患者中应用价值极高,患者临床疗效提升,血糖值稳定,肾功能改善,并发症率低,满意率提升,值得推广应用。; 李小红刘军花董鹏杨妙妍; 关键词：糖尿病肾病耳穴贴压中医饮食调护

滥用曲安奈德导致医源性皮质醇增多症一例被引量：1: 2015年; 糖皮质激素长期应用或滥用可以导致一系列的不良反应,其中以导致医源性皮质醇增多症的一系列综合征最为常见。曲安奈德是一种较新的人工合成的长效糖皮质激素,较天然糖皮质激素有着更强、更持久的抗炎、抗过敏作用,可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,近年来临床应用较为广泛。本文报道了1例由滥用曲安奈德所导致的严重的医源性皮质醇增多症。; 吴娟娟董鹏王玉环荆爱玉; 关键词：曲安奈德皮质醇增多症滥用

Visfatin基因多态性与2型糖尿病、冠心病的相关性研究被引量：4: 2011年; 目的:探讨内脂素(Visfatin)rs12537455位点单核苷酸多态性(SNPs)与2型糖尿病、冠心病的相关性。方法:收集陕西西安地区汉族人群286例受试对象,其中包括106例单纯2型糖尿病(T2DM)患者,40例2型糖尿病伴发冠心病(T2DM+CHD)患者,54例冠心病(CHD)患者和86例健康对照着(Control),采用标准化的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)的方法进行rs12537455/Alu基因型的检测,比较各基因型检出率在上述人群中的差别。结果:以限制性内切酶Alu1酶切扩增含rs12537455片段,可产生CC,CT两种基因型和C,T两种等位基因,未能产生TT基因型,四组间基因型分布及等位基因频率比较有显著性差异;组间两两比较(采用Bonferroni法,校正检验水准α=0.05/6=0.008)显示T2DM+CHD组和CHD组与Control组和T2DM组rs12537455的基因型分布和等位基因频率比较有显著性差异。结论:rs12537455在陕西西安地区汉族人群中存在遗传变异,T等位基因频率越高,2型糖尿病患者并发冠心病的可能越小。T等位基因可能有心血管保护作用。; 王玉环闫丽丽董鹏王俊宏张春红丁石梅谢璇董新

改良案例教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用被引量：19: 2016年; 在介绍案例教学法特点的基础上,对案例教学法进行改良,并结合内分泌科特点,提出应用改良案例教学法在内分泌代谢专业住院医师规范化培训中的具体实施形式与内容,以提高培训效果。; 董鹏张春虹王俊宏吴娟娟; 关键词：案例教学法内分泌住院医师规范化培训

血管内皮祖细胞在糖尿病周围血管并发症中的作用及治疗策略被引量：3: 2009年; 血管内皮祖细胞(EPC)的变化是糖尿病形成的重要原因,EPC减少和功能障碍与糖尿病的血管并发症相关。EPC有分化为成熟的内皮细胞并且参与新血管形成的能力。EPC在糖尿病血管病变中的变化包括:1、2型糖尿病患者的循环EPC比健康匹配者更少;糖尿病患者的EPC有功能的损害,如其增殖、黏附、迁移及形成管腔的能力减弱。糖尿病EPC减少的潜在机制包括骨髓动员能力减弱,增殖减少和外周血生存时间缩短。EPC和糖尿病周围血管病变有密切的关系。治疗的策略包括药物治疗、生活习惯的改变及干细胞移植治疗。; 董鹏王玉环张春虹; 关键词：血管内皮祖细胞

内脂素基因多态性与2型糖尿病的关系被引量：4: 2011年; 目的探讨内脂素(visfatin)rs11977021、rs12537455、rs2110385位点单核苷酸多态性与2型糖尿病易感性的关系。方法收集陕西西安地区汉族人群192例受试对象,其中106例单纯2型糖尿病(T2DM)患者和86例健康对照者,采用标准化的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)方法,分别检测内脂素(visfatin)rs11977021/DdeⅠ、rs12537455/AluⅠ和rs2110385/AluⅠ基因型并进行比较。结果 rs2110385位点的T等位基因频率和GT基因型频率在T2DM组均高于健康对照组(分别为28.3、14.0和14.2、7.0,P均<0.05);两组的rs11977021位点和rs12537455位点C、T等位基因及基因型频率分布均无统计学差异(P>0.05);单倍型分析显示T-C-T和T-T-T单倍型在T2DM组均显著高于健康对照组(分别为0.066、0.026和0.029、0.012,P均<0.05)。结论 Visfatin基因rs2110385位点在陕西西安汉族地区人群中存在遗传变异,其rs2110385多态性位点的T等位基因可能与T2DM的发病风险有一定的关系。; 王玉环闫丽丽吴娟娟董鹏张春虹王俊宏丁石梅张敏; 关键词：2型糖尿病基因单核苷酸多态性

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董鹏

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